Obésité infantile

Par le Dr Davide Sganzerla

L'obésité infantile est un problème d'une importance sociale considérable. Le phénomène, qui touche un enfant sur quatre en Italie, est le résultat d’un bilan énergétique positif au fil du temps; en pratique, plus de calories sont introduites que consommées.

Insights

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La définition du surpoids et de l'obésité infantile est plus complexe que celle de l'adulte, dont le poids idéal est calculé sur la base de l'IMC (indice de masse corporelle ou indice de masse corporelle), qui correspond au poids en kg divisé par la taille en mètres élevé sur la place. (Confalone, 2002).

Malgré une faible erreur d'observation, une faible erreur de mesure, une bonne fiabilité et une bonne validité, l'IMC ne peut pas être une mesure sensible de l'obésité chez les personnes très élevées et très basses, et chez les personnes qui ont des compositions inhabituelles de masse maigre et de masse grasse. (Sardina, 1999). Cependant, un comité compétent, convenu au sein du Groupe de travail international sur l'obésité en 1999, a déterminé que - bien que l'IMC ne soit pas une mesure idéale, il restait la plus valable des formules permettant de calculer l'adiposité chez un individu, et pouvait donc être utilisé pour définir le surpoids et l'obésité chez les enfants et les adolescents. (Bellizzi, 1999).

Sur la base de ces conclusions, l’OMS (Organisation mondiale de la santé), pour définir les enfants en surpoids et obèses, utilise les "points" de l’IMC établis par une étude de Cole en 2000 et élaborés à partir de données mondiales différentes. Pour cette raison, ils représentent une référence internationale qui peut être utilisée pour comparer les différentes populations du monde.

Le ministère italien de la Santé définit comme obèse un enfant dont le poids dépasse 20% du poids idéal et un surpoids s'il dépasse 10 à 20%; alternativement, il le définit lorsque son IMC est supérieur à celui attendu. La croissance du poids de l'enfant est calculée en se référant aux tableaux des centiles, des graphiques qui combinent les valeurs de pourcentage de poids et de taille des enfants, différenciées par sexe et par âge. (Confalone, 2002).

Selon des études récentes menées en 2000 par le NCHS (Centre national de la statistique de la santé aux États-Unis), la croissance est normale si elle se situe autour du 50e centile. Plus la valeur moyenne est élevée, plus le risque d'obésité est élevé; Par conséquent, du 85e au 95e centile, l'enfant est défini comme étant en surpoids, tandis que le 95e centile est défini comme étant obèse. (Kuczmarski, 2000).