diabète

Glucose à jeun modifié (IFG)

définition

La glycémie à jeun avec facultés affaiblies ou IFG (acronyme de Glucose avec facultés affaiblies de glucose ) est une affection dans laquelle la glycémie, retrouvée à jeun pendant au moins huit heures, dépasse la limite normale d'excès tout en restant inférieure aux valeurs indiquées. sanctifier l'état diabétique.

Pour cette raison, quand une glycémie à jeun maigre est détectée, on parle souvent de prédiabète, une lumière jaune qui devrait inviter le patient à faire plus attention à la nutrition et au niveau d'activité physique quotidienne.

Risques sanitaires

La glycémie à jeun altérée est accompagnée d'une résistance à l'insuline et d'un risque cardiovasculaire accru; il peut également évoluer en diabète sucré de type II confirmé, avec un risque de 50% que cette progression se produise au cours de la décennie suivant le diagnostic.

La glycémie à jeun avec facultés affaiblies est un avertissement qui nous rappelle deux choses très importantes. La première est que le diabète sucré de type II ne frappe pas soudainement, mais dans la plupart des cas, sinon toujours, il traverse une pathologie réversible et pas correctement pathologique qui dure des années. Cette condition, que nous pouvons identifier dans la glycémie à jeun modifiée, ne donne pas de symptômes particuliers. C'est pourquoi, après le quarante-cinquième anniversaire, en particulier en présence de surcharge pondérale et de familiarité avec la maladie, il est nécessaire de surveiller leur glycémie avec un peu d'attention. Si cette évaluation est négative, le test doit être répété après trois ans.

Pour la population à haut risque (états prédiabétiques, familiarité avec le diabète sucré, syndrome métabolique, hypertension, hyperlipidémie, mères de nouveau-nés macrosomiques), par contre, les examens diagnostiques doivent être pris en compte plus tôt et effectués au moins une fois par an. .

Bien qu’il ne s’agisse pas de maladies réelles, il ne faut jamais sous-estimer la présence d’états prédiabétiques, car ils représentent un facteur de risque important pour le développement futur du diabète, en plus d’être associés à une incidence accrue de la pathologie athéroscléreuse et en particulier des cardiopathies ischémiques.

Critères de diagnostic

La glycémie à jeun altérée (IFG) ne doit pas être confondue avec une tolérance au glucose altérée (IGT), même si les deux conditions peuvent coexister.

Le diagnostic d'IGT se fait par la charge de glucose orale, dans laquelle la réponse glycémique du patient est enregistrée au fil du temps lors de l'ingestion de 75 grammes de glucose dissous dans de l'eau; si, après deux heures, la glycémie est supérieure à certaines valeurs seuils (> 140 mg / dL mais inférieure à 200 mg / dL), on parle alors d’IGT. Cette condition présente un risque plus élevé d'évolution du diabète que l'IFG et c'est pourquoi, après la découverte d'une glycémie à jeun altérée, le médecin demande souvent au patient de subir un test de charge du glucose par voie orale.

Les états prédiabétiques sont représentés par une tolérance réduite au glucose (IGT) et une glycémie à jeun altérée (IFG).

Selon les sources, on parle de glycémie à jeun altérée lorsque les taux glycémiques mesurés sur un petit échantillon de sang veineux, prélevé après un jeûne pendant au moins 8 heures (seule l'eau est autorisée), sont:

  • supérieure ou égale à 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), mais néanmoins inférieure à 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, qui sont pathognomiques du diabète) - Directives de l' Organisation mondiale de la santé -
  • supérieure ou égale à 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), mais néanmoins inférieure à 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, qui sont pathognomiques du diabète) - Directives de l'ADA American Diabetes Association.

Que faire

En présence de prédiabète, la simple correction des modes de vie ramène souvent tout à la normale. Par conséquent, après confirmation de la glycémie à jeun modifiée, le médecin ne prescrira pas de médicaments mais conseillera d’intervenir avec un régime plus attentif aux calories en excès et plus riche en légumes et moins riche en graisses saturées et en glucides, en particulier ceux simple (bonbons, boissons sucrées, jus de fruits industriels, snacks, chocolats et entreprise).

Pour en savoir plus, lisez: Exemple de régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2

Plus la nourriture est active, plus il y a d'activité physique, plus la surcharge pondérale est importante. Personne, cependant, ne vous demandera de devenir athlète: marcher vivement pendant trente minutes par jour (ou au moins quatre fois par semaine) et préférer des escaliers sains à l’ascenseur est une stratégie extrêmement efficace pour prévenir le diabète. et améliorer le bien-être général et le profil lipidique (cholestérolémie, triglycéridémie, etc.).

Pour en savoir plus, lisez: Activité physique et diabète de type 2