définition
L'hépatite C est une maladie inflammatoire qui affecte le foie.
Pour être plus précis, l'hépatite C peut être définie comme une maladie infectieuse d'origine virale. L'infection peut se développer soit sous une forme aiguë (même si cela se produit dans une minorité de cas), soit sous une forme chronique.
Causes
L'hépatite C est causée par un virus à ARN de la famille des flavivirus, appelé hépatite C ou VHC.
Le virus de l'hépatite C se transmet par contact direct avec le sang d'individus infectés.
Les comportements qui augmentent le risque de contracter le VHC sont l'utilisation mixte d'aiguilles ou de seringues infectées (comme cela peut arriver par exemple chez les toxicomanes), l'exécution de tatouages ou de piercings avec des instruments non stériles, les rapports sexuels protégé avec des partenaires occasionnels pouvant être infectés par le virus et contact accidentel avec le sang infecté par le virus (cela peut arriver en particulier dans le cas du personnel de santé ou d'urgence).
De plus, même si cela est rarement le cas, les nouveau-nés dont la mère est infectée par l'hépatite C peuvent contracter le virus lors de l'accouchement. Bien que le virus ne soit pas transmis pendant la fécondation par le père potentiellement infecté.
Les symptômes
L'hépatite C, qu'elle soit aiguë ou chronique, est souvent asymptomatique. C'est la raison pour laquelle cette pathologie peut prendre des années, voire des décennies, avant de donner des manifestations cliniques significatives, donc avant d'être diagnostiquée.
En cas d'hépatite C symptomatique, des symptômes tels que malaise généralisé, fièvre, faiblesse, maux d'estomac, nausées, perte d'appétit, douleurs musculaires et articulaires, prurit de la peau et jaunisse peuvent survenir.
L'hépatite C chronique peut également entraîner des complications graves, voire mortelles, telles que la cirrhose du foie et le cancer du foie.
régime
Les informations sur les médicaments curatifs contre l'hépatite C - L'hépatite C ne visent pas à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Hépatite C - Hépatite C.
médicaments
À l'instar des autres types d'hépatite, l'hépatite C aiguë a tendance à régresser spontanément car, dans la plupart des cas, le système immunitaire du sujet infecté est capable de vaincre le virus par lui-même.
Cependant, l'hépatite C aiguë ne survient que chez 20% des patients; les 80% restants des personnes atteintes du VHC développent une infection chronique qui risque de se transformer en cirrhose du foie ou en cancer du foie.
Par conséquent, lors du diagnostic de l'hépatite C chronique, il est nécessaire de recourir à la drogue.
interférons
Les interférons sont des protéines normalement produites par notre système immunitaire lorsque la présence d'agents dangereux tels que des virus, des bactéries, des parasites et même des cellules cancéreuses est détectée.
Les médicaments à base d'interféron contiennent ces protéines et ont pour tâche de stimuler le système immunitaire des patients afin de l'aider à éliminer, dans ce cas, l'infection par le VHC.
Parmi les interférons utilisés pour traiter l'hépatite C chronique, on trouve:
- Interféron alpha naturel (Alfaferone ®): bien que la posologie optimale du médicament pour l'hépatite C chronique n'ait pas encore été établie, la dose habituelle d'interféron alpha naturel est de 3 millions d'UI, à administrer trois fois par semaine par voie sous-cutanée, pendant une période allant jusqu'à 6 mois. L'interféron alpha naturel peut être utilisé en association avec la ribavirine (un médicament antiviral qui sera décrit ci-dessous).
- Interféron alfa-2a (Roferon-A ®): la dose de médicament habituellement utilisée pour le traitement de l'hépatite C chronique est de 3 à 6 millions d'UI, à administrer par voie sous-cutanée trois fois par semaine pendant une période de 6 à 12 heures. mois.
- Interféron alfa-2b (IntronA ®): pour le traitement de l'hépatite C chronique chez l'adulte, la dose de médicament habituellement utilisée est de 3 millions d'UI, à administrer par voie sous-cutanée trois fois par semaine, seule ou en association avec la ribavirine. oral. Chez les enfants de plus de trois ans et les adolescents, toutefois, la dose habituelle de médicament est de 3 millions d'UI / m2 de surface corporelle, à administrer par voie sous-cutanée trois fois par semaine, en association avec la ribavirine par voie orale.
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys ®): dans le traitement de l'hépatite C chronique, le peginterféron alfa-2a est toujours associé à la ribavirine ou à d'autres médicaments. La dose habituelle de médicament est de 180 microgrammes, à administrer par voie sous-cutanée une fois par semaine. Lorsqu'il est utilisé avec la ribavirine, le peginterféron alfa-2a peut également être utilisé chez les patients présentant à la fois une hépatite C chronique et le VIH. La dose de ribavirine à administrer varie en fonction du poids corporel des patients.
- Peginterféron alfa-2b (PegIntron ®, ViraferonPeg ®): utilisé seul, la dose du médicament habituellement utilisée chez l’adulte est de 0, 5 à 1 microgramme / kg de poids corporel, à administrer une fois par semaine par voie sous-cutanée. Par contre, en association, la dose de peginterféron alfa-2b administrée en routine chez l’adulte est de 1, 5 microgramme / kg de poids corporel une fois par semaine.
antiviraux
Les médicaments antiviraux utilisés pour traiter l'hépatite C chronique ont pour tâche de neutraliser et éventuellement d'éradiquer le virus responsable de l'infection.
Parmi les antiviraux utilisés dans le traitement de l'hépatite C chronique, on trouve:
- Ribavirine (Ribavirine Three Rivers ®, Ribavirine Teva ®, Rebetol ®): ce médicament antiviral est toujours utilisé en association avec d’autres médicaments, tels que l’interféron alfa (naturel, 2a et 2b) et le peginterféron alfa (2a et 2b) et peut être utilisé à la fois. dans le traitement de patients adultes (également infectés par le VIH), et dans le traitement de patients pédiatriques. La ribavirine est administrée par voie orale, pendant les repas, à des doses allant de 600 mg à 1400 mg, en fonction du poids corporel du patient.
- Bocéprévir (Victrelis ®): ce médicament doit toujours être associé au peginterféron alfa et à la ribavirine. La dose habituelle de bocéprévir est de 2, 4 grammes par jour, à prendre par voie orale avec des aliments en trois prises.
- Télaprévir (Incivo ®): ce médicament doit toujours être pris en association avec le peginterféron alfa et la ribavirine. La dose habituelle de télaprévir est de 2, 25 grammes par jour, à prendre par voie orale avec des aliments en deux ou trois doses fractionnées.
- Sofosbuvir (Sovaldi ®): cet antiviral ne doit jamais être utilisé seul, mais toujours en association avec la ribavirine ou en association avec le peginterféron alfa et la ribavirine. La dose de sofosbuvir habituellement utilisée est de 400 mg par jour, à prendre par voie orale avec des aliments.
- Daclatasvir (Daklinza ®): ce médicament doit être utilisé en association avec le peginterféron alfa et la ribavirine, ou en association avec le sofosbuvir. La dose de daclatasvir habituellement administrée par voie orale est de 60 mg par jour, à prendre avec ou sans nourriture.
- Siméprévir (Olysio ®): la dose recommandée est de 150 mg par jour, à prendre par voie orale avec des aliments. Dans ce cas également, le médicament ne doit pas être administré seul, mais toujours en association avec d’autres médicaments pour le traitement de l’hépatite C chronique.
Il convient de rappeler que tous les patients atteints d'hépatite C (aiguë ou chronique) doivent éviter la consommation d'alcool et l'utilisation de paracétamol, d'ibuprofène, d'acide acétylsalicylique et d'autres médicaments susceptibles de fatiguer le foie déjà mis à l'épreuve par la maladie. .
Contrairement à ce qui se passe pour l'hépatite A et l'hépatite B, il n'y a pas de vaccins pour prévenir l'hépatite C.
Les seuls outils préventifs sont l'éducation correcte des patients atteints de la maladie, qui doivent éviter les situations facilitant la transmission du virus, ainsi que la réduction des facteurs et comportements à risque chez les sujets sains n'ayant pas contracté le virus.
