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Eau du corps et équilibre hydrique

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L'eau dans le corps humain

L'eau est un nutriment très important pour notre corps, à tel point que, en son absence, la mort survient en quelques jours.

En effet, l'eau remplit d'innombrables fonctions vitales:

C'est un excellent solvant pour de nombreux produits chimiques;

régule le volume cellulaire et la température corporelle;

favorise les processus digestifs;

permet le transport des nutriments et l'élimination des déchets métaboliques.

Quantitativement, l'eau est le constituant principal de l'organisme. Chez un homme de taille moyenne (70 kg), cela représente environ 60% du poids corporel, soit environ 40 kg.

Les femmes, comparées aux hommes, ont une teneur en eau plus faible, égale à environ 50% du poids corporel. En fait, le beau sexe a de plus grandes réserves de tissu adipeux qui, contrairement au muscle (plus abondant chez l'homme), est pauvre en eau (environ 10%). Un argument similaire peut être avancé pour les personnes obèses et pour les personnes âgées. Chez les nourrissons, au contraire, ce pourcentage atteint 75% du poids corporel.

L'eau présente dans notre organisme est divisée en deux compartiments, l'un intracellulaire (2/3 du volume total) et l'autre extracellulaire (incluant le plasma, la lymphe, le liquide interstitiel et le céfalorachidien).

Les compartiments liquides de l'organisme sont séparés les uns des autres par des membranes semi-perméables. Le plasma, par exemple, est séparé du liquide interstitiel par les parois des vaisseaux sanguins. Les membranes cellulaires, en revanche, empêchent le contact direct entre le liquide interstitiel et le liquide intracellulaire.

Pour l'organisme, il est fondamental de maintenir l'homéostasie volumétrique des deux compartiments.

Eau corporelle totale en% du poids
bébéhommefemme
maigre806555
normal706050
Grasso655545

Le volume de liquide intracellulaire dépend de la concentration des solutés dans le liquide interstitiel. Dans des conditions normales, les liquides interstitiels et intracellulaires sont isotoniques, c'est-à-dire qu'ils ont la même osmolarité. Si la concentration de solutés était supérieure dans le liquide intracellulaire, la cellule gonflerait par osmose; dans la situation opposée, la cellule aurait plutôt tendance à se contracter. Les deux circonstances seraient toutefois gravement préjudiciables aux structures cellulaires.

Le volume du plasma, appelé volume, doit être maintenu constant également pour assurer une bonne fonction cardiaque. En fait, si le volume plasmatique augmente, la pression artérielle augmente (hypertension); au contraire, en présence d'hypovolémie, la pression diminue, la viscosité sanguine augmente et le cœur devient fatigué.

Pour garantir l'homéostasie du volume de liquide intracellulaire et intravasculaire, il est nécessaire de maintenir constante la teneur en eau du corps. Pour que cet équilibre se réalise, il est nécessaire que l'équilibre entre les entrées et les sorties d'eau soit équilibré.

À de très rares exceptions près, les aliments contiennent une quantité considérable d’eau.

Teneur moyenne en eau dans différents aliments
Quantité d'eau

(% partie comestible)

PRODUITS ALIMENTAIRES
0Huile, sucre
2-10Biscuits, fruits secs (cacahuètes, noix, pignons de pin), maïs éclaté
10-20Beurre, farine, légumes secs, miel, pâtes
20-40Fromage (grana, gruyère), pain, pizza
40-60Fromages frais (produits laitiers), glaces, charcuteries
60-80Viande, poisson, œufs
> 80Fruits frais, légumes et légumes, lait

Le bilan hydrique est maintenu en équilibre grâce à la régulation des débits (modification du volume d’urine excrétée) et au contrôle des revenus (modification de la consommation d’eau).

Dans les conditions de base, environ 60% de la perte d’eau quotidienne se produit avec l’urine. L'augmentation de la température et l'exercice, par contre, augmentent les pertes en eau dues à la transpiration et à la transpiration insensible.

Pour compenser ces sorties, le corps réduit le volume des urines éliminées en augmentant la sécrétion de l'hormone antidiurétique (ADH) ou de la vasopressine. Ce peptide, sécrété par l'hypophyse postérieure, agit au niveau rénal où il favorise la réabsorption de l'eau en réduisant, par conséquent, son élimination avec l'urine.

L'ajustement des revenus, par contre, est obtenu par la stimulation de la soif, qui est activée lorsque la volémie diminue (déshydratation) ou lorsque les fluides corporels ont tendance à devenir hypertoniques (après un repas salé).

Déshydratation

La déshydratation, même modeste, est une condition dangereuse pour le corps. En fait, une diminution de 7% de l’eau corporelle totale est suffisante pour mettre en danger la survie même de l’individu.

La déshydratation est dangereuse pour plusieurs raisons. Tout d'abord, dans un organisme déshydraté, le mécanisme de la transpiration est bloqué, afin de préserver le peu d'eau qui reste dans le corps. Cependant, le manque de sécrétion de sueur provoque une surchauffe organique considérable, avec des répercussions négatives sur le centre de thermorégulation hypothalamique (voir Coup de chaleur).

De plus, dans un organisme déshydraté, la volémie est réduite, de sorte que le sang circule moins bien dans les vaisseaux, le cœur se fatigue et, dans les cas extrêmes, un collapsus cardiovasculaire peut survenir.

Les causes de déshydratation sont multiples:

exposition à un climat sec et venteux, pas nécessairement chaud (même à basses températures, la déshydratation est en fait remarquable, le froid, par exemple, stimule l'élimination de l'eau avec l'urine.En outre, dans les montagnes, plus d'eau est éliminée par la respiration puisque la pression de vapeur de l'air expiré est supérieure à celle ambiante.

Exercice intense et prolongé.

Episodes répétés de vomissements et diarrhée abondante (dans le cas du choléra, la mort de l'individu survient précisément à cause des pertes d'eau considérables liées à une diarrhée imparable).

Un fort saignement et des brûlures.

Consommation insuffisante de liquides (surtout chez les personnes âgées, car elles sont moins sensibles à la stimulation de la soif).

Combien avez-vous besoin de boire?

En général, il est conseillé de boire au moins un litre et demi d'eau par jour.

Il est particulièrement important d’augmenter la consommation d’eau pendant les mois d’été et lorsqu’on fait du sport afin de récupérer l’eau perdue par la transpiration.

Pour prévenir la déshydratation lors de la pratique d’une activité physique, buvez avant, pendant et après l’effort. En particulier, lorsque l'exercice est prolongé, l'eau peut ne pas suffire. Pour cette raison, il convient d’ajouter à la boisson une quantité modeste de glucides et de minéraux (notamment de sodium, de chlore et de potassium). Cependant, la concentration en glucides dans la boisson ne doit pas dépasser 8%, pour éviter d'augmenter l'osmolarité de la solution, entraînant un rappel d'eau dans le tube digestif (effet contraire à celui escompté). Ce pourcentage minimum est toujours important pour fournir au corps du glucose, en épargnant les précieuses réserves de glycogène du foie et des muscles.