Comportement suicidaire - Causes et symptômes

définition

Le comportement suicidaire comprend 3 types d’actions autodestructrices:

Suicide achevé : acte d'automutilation entraînant la mort;
Tentative de suicide : acte destiné à être autodestructeur, mais qui n'hésite pas à mourir, l'action étant incertaine, vague ou ambiguë;
Actes suicidaires : actions qui impliquent une action ayant un potentiel létal très faible (par exemple, infliger des blessures superficielles aux poignets); ils ont une valeur principalement communicative.

Les tentatives de suicide et les actes suicidaires impliquent des ambivalences quant à la volonté de mourir et peuvent constituer une demande d'aide de la part de personnes qui veulent encore vivre.

Habituellement, les comportements suicidaires découlent de l'interaction de plusieurs facteurs.

Le principal élément de risque est la dépression. Des facteurs sociaux (par exemple, déception et perte), des anomalies de la personnalité (par exemple, impulsivité ou agressivité), des expériences traumatisantes durant l'enfance (par exemple, séparation de la famille, perte des parents, abus et violence) et des maladies peuvent prédisposer à un comportement suicidaire. psychiatrique.

Les tentatives de suicide semblent être plus fréquentes, en particulier chez les patients souffrant de troubles anxieux associés à une dépression majeure ou à un trouble bipolaire. Certains patients schizophrènes sont sujettes au suicide en raison du trouble dépressif auquel ils sont prédisposés.

Même l'arrêt brusque de la paroxétine et d'autres antidépresseurs peut entraîner une augmentation de la dépression et de l'anxiété et peut contribuer à un comportement suicidaire.

Les autres facteurs de risque comprennent les désordres physiques graves, en particulier les désordres chroniques et douloureux (par exemple, le cancer, les maladies cardiaques ou les maladies sexuellement transmissibles).

Dans certains cas, le suicide est l'acte final d'un comportement autodestructeur indirect, caractérisé par une exposition répétée et souvent inconsciente, à des risques potentiellement mortels sans intention de mourir, mais avec des effets qui peuvent éventuellement s'avérer autodestructeurs. C'est le cas de l'alcoolisme, de la toxicomanie, de l'automutilation, de la conduite imprudente, du tabagisme, de la suralimentation et de comportements antisociaux violents.

Le choix des méthodes de suicide est déterminé par de nombreux facteurs, notamment les éléments culturels, la disponibilité et le sérieux de l’intention. Certaines méthodes rendent la survie presque impossible (par exemple, sauter dans le vide à partir de grandes hauteurs), tandis que d'autres peuvent permettre le sauvetage (par exemple, l'ingestion de drogues). Cependant, l'utilisation d'une méthode non fatale n'implique pas nécessairement que l'intention est moins grave.

Une méthode bizarre suggère une psychose sous-jacente, tandis que des psychoses violentes, telles que la pendaison ou l’utilisation d’armes à feu, sont peu fréquentes dans les tentatives de suicide.

Tout comportement suicidaire doit être pris au sérieux et nécessite une prise en charge appropriée par un professionnel de la santé.