Les équations de Harris et Benedict renvoient la quantité d’énergie nécessaire pour soutenir le métabolisme de base et les besoins caloriques quotidiens.
Ce sont deux formules mathématiques acceptées dans le domaine médico-scientifique depuis près d'un siècle, puisqu'elles ont été élaborées dès 1919. Cependant, au cours des cent dernières années, le mode de vie a changé et le pourcentage de personnes obèses ou obèses est en baisse. fortement augmenté (les formules de Harris & Benedict ne prennent pas en compte la masse maigre du sujet, qui est beaucoup plus actif métaboliquement que la graisse, mais la surface du corps). En conséquence, lorsqu'elles sont appliquées à des sujets gravement obèses ou plutôt musculaires, ces formules perdent en précision.
Plusieurs auteurs ont proposé des formules pour calculer le métabolisme de base chez les sujets obèses.
Bernstein et al.
Métabolisme de base chez les hommes obèses: 11, 02 * poids (kg) + 10, 23 * Taille (cm) - 5, 8 * âge (ans) - 1032
Métabolisme de base chez les femmes obèses: 7, 48 * poids (kg) - 0, 42 * taille (cm) - 3 * âge (ans) + 844
Lazzer et al. (Remarque: résultats exprimés en MJ / jour, où une mégajoule = 238 KCalorie):
Métabolisme de base chez les hommes obèses: 0, 048 * poids (kg) + 4, 655 * Taille (m) - 0, 020 * âge (ans) - 3, 605;
Métabolisme de base chez les femmes obèses: 0, 042 * poids (kg) + 3, 619 * Taille (m) - 2, 678.
Huang et al.
RMR = 71.767 - 2.337 * âge + 257.293 * sexe (femme = 0, homme = 1) + 9.996 * poids (kg) + 4.132 * taille (cm) + 145.959 * MS (euglycémique = 0, diabétique = 1)
Mifflin-St.Jeor:
Métabolisme de base chez les hommes obèses: (9, 99 x poids en kg) + (6, 25 x taille en cm) - (4, 92 x âge) + 5.
Métabolisme de base chez les femmes obèses: (9, 99 x poids en kg) + (6, 25 x taille en cm) - (4, 92 x âge) - 161
Pourquoi utiliser des formules personnalisées pour calculer le taux métabolique de base chez les sujets obèses?
Bien que nous ayons tendance à penser le contraire, il existe peu de preuves que les individus obèses ont un métabolisme de base intrinsèquement bas. D'autre part, il a été démontré à maintes reprises que, dans des conditions normales, les personnes obèses ont des besoins énergétiques absolument supérieurs à ceux des personnes maigres, en raison de la masse accrue de tissus métaboliquement actifs. En fait, l'augmentation de poids est imputée à la fois à la masse grasse et à la masse maigre; ces derniers doivent en effet s'adapter pour supporter le plus grand poids corporel dans les diverses activités quotidiennes. Cependant, cette augmentation n’est pas linéaire, car plus on prend de poids et plus l’augmentation de poids est principalement supportée par le composant gras. Par conséquent, le taux métabolique du tissu adipeux étant très inférieur à celui du muscle, le métabolisme basal augmente de façon curviligne avec l’augmentation du poids corporel (voir la figure).
VEUILLEZ NOTER: même si, en termes absolus (KCal / die), le métabolisme de base de l’obèse est plus élevé que celui des personnes de poids normal, il apparaît nettement plus faible en termes relatifs (KCal / Kg / die), puisqu’il est inférieur au pourcentage de masse maigre (qui est métaboliquement faible). active). Ce n’est pas un hasard si les spécialistes savent depuis longtemps que, exprimé en masse maigre, le métabolisme de base est relativement uniforme dans la population.
