généralité
Lorsqu'il s'agit de rompre l'eau, on souhaite indiquer l'un des symptômes caractéristiques du travail. Plus précisément, ce symptôme se manifeste en fin de grossesse et représente un signal clair de la naissance imminente.
Caractéristiques
Comme on le comprend aisément, la rupture de l’eau s'accompagne de la libération du liquide amniotique précédemment contenu dans le sac homonyme.
Le liquide qui s'échappe lorsque l'eau se brise est un liquide incolore, inodore et chaud. Ces caractéristiques permettent de le différencier des pertes vaginales (plus visqueuses et blanchâtres) et des pertes involontaires d'urine (odeur âcre) typiques de la dernière période de grossesse.
Cependant, le liquide ne sort pas toujours en grande quantité, de manière à permettre à la femme de reconnaître avec certitude le succès de la rupture de l'eau. En fait, dans certains cas, le sac amniotique peut ne pas se rompre complètement, ce qui entraîne des pertes minimes et discontinues, ce qui pourrait confondre les idées de la femme enceinte. Pour cette raison, en cas de doute et / ou en cas de fuite de liquide d’origine incertaine en fin de grossesse, il est toujours bon de contacter immédiatement votre gynécologue ou de vous rendre à l’hôpital, où un diagnostic correct sera établi.
Symptômes associés
La rupture de l'eau se produit généralement au début du travail et est associée à d'autres symptômes, tels que la contraction utérine . Ces contractions sont caractérisées par une douleur qui devient de plus en plus intense et sont présentées de façon continue, à des intervalles réguliers qui tendent à se raccourcir à l'approche du moment de l'accouchement.
Cependant, dans certains cas, il peut également arriver que l'eau se brise avant le début des contractions, ce qui peut causer des problèmes.
En fait, casser l’eau sans la présence de contractions utérines peut exposer à la fois la mère et le fœtus à un risque accru de contraction des infections. Normalement, le sac amniotique est exempt de microorganismes pathogènes ou potentiellement de ce type, alors que ceux-ci sont présents aux niveaux génital, urinaire et rectal. La rupture de l'eau sans contractions pourrait faire entrer ces agents pathogènes en contact avec le liquide amniotique et le fœtus, l'exposant ainsi à des risques potentiels.
Dans ces cas, si la femme enceinte a atteint la fin de sa grossesse, elle intervient généralement pour l'hospitalisation et pour l'observation de la mère et du fœtus. Si les contractions utérines n'apparaissent pas dans les prochaines 24 heures, elles seront artificiellement induites à l'hôpital par l'administration de médicaments spécifiques ou par d'autres méthodes que le médecin jugera les plus appropriées pour chaque cas.
Rupture des eaux prématurées
Dans certains cas, la rupture des eaux peut avoir lieu bien avant la date prévue pour l’interruption de la grossesse. Dans ces situations, on parle donc de rupture prématurée de l'eau ou d'amniorécies prématurées.
Outre le risque potentiel de contracter des infections tant pour le fœtus que pour la mère, en cas de rupture d'eau prématurée, il existe un risque d'accouchement prématuré, avec toutes les conséquences qui peuvent en découler.
Dans ces cas, il est donc essentiel de contacter immédiatement votre gynécologue et de vous rendre à l'hôpital, où toutes les mesures possibles seront prises pour garantir la sécurité du fœtus et de la mère.
Induction de la rupture d'eau
Parfois, il peut être nécessaire d'induire artificiellement la rupture d'eau. Dans le domaine médical, dans ces cas, on parle d'amniorrhée iatrogène.
La procédure délicate impliquant la rupture artificielle des eaux s'appelle amniotomie et ne doit être effectuée que par un gynécologue ou éventuellement par un obstétricien.
Cette intervention chirurgicale consiste essentiellement à pratiquer une incision dans le sac amniotique à l'aide d'un instrument spécial. Dès que la membrane du sac amniotique est incisée, la rupture de l'eau commence, ce qui favorise la production de prostaglandines. Les prostaglandines ainsi produites stimulent les contractions utérines et tout cela se traduit par une accélération du timing de l'accouchement.
L'amniotomie ne devrait toutefois être pratiquée que dans des cas restreints et uniquement lorsque cela est vraiment nécessaire, comme par exemple lorsque le travail avance trop lentement ou si, dans le travail avancé, La rupture d'eau ne s'est pas encore produite spontanément.
En fait, cette opération n’est certainement pas exempte d’effets secondaires; au contraire, avec cette procédure, le risque de contracter des infections intra-utérines est accru, car il existe un risque de modification du rythme cardiaque du fœtus, qui doit donc être surveillé de près, avant et après l'induction artificielle de la rupture. les eaux.
