généralité
La douleur à la main est un symptôme caractéristique de diverses affections morbides pouvant affecter notamment les doigts, la base des doigts, la paume de la main, le dos ou le poignet.
Les principales causes de douleur à la main sont le syndrome du canal carpien, l'arthrite, les kystes tendineux, le syndrome de Quervain, les fractures au doigt et les os.
Comprendre l’état précis qui provoque la douleur dans les mains est essentiel pour planifier le traitement le plus correct.
Quelle est la douleur dans la main
La douleur à la main est un symptôme qui caractérise de nombreuses affections morbides, certaines plus graves que d'autres.
Il peut avoir différents emplacements: il peut toucher les doigts, la base des doigts, la paume de la main, le dos ou le poignet; cela peut avoir diverses répercussions sur les gestes: des douleurs dans les mains apparaissent lorsque l’intéressé pince le poing, quand il saisit les objets, quand il fait des gestes simples de la vie quotidienne comme déboucher une bouteille ou tourner les clés de la voiture, etc.
Selon les causes du déclenchement, une douleur à la main peut être aiguë, sourde, intermittente, continue ou profonde.
Causes
Les douleurs aux mains peuvent résulter de blessures ou de maladies affectant une ou plusieurs structures anatomiques des mains, notamment: os, articulations, tendons, ligaments, muscles et vaisseaux sanguins.
Les principales causes de douleur à la main incluent:
- Syndrome du canal carpien;
- arthrite;
- Kystes tendineux;
- Syndrome de De Quervain;
- Le soi-disant doigt claqué;
- La fracture d'un os de la main.
Ces conditions peuvent être responsables d'une douleur unilatérale (une des deux mains) ou bilatérale (des deux mains).
SYNDROME DU TUNNEL CARPALE
Le syndrome du canal carpien est un syndrome de compression nerveuse caractérisé par l'écrasement du dit nerf médian au niveau du poignet, exactement en correspondance avec la structure ostéo-ligamenteuse appelée tunnel carpien.
En plus des douleurs à la main, le syndrome du canal carpien provoque un engourdissement et des picotements au poignet, à la paume et aux doigts. Les symptômes ont tendance à s'aggraver avec le temps et à devenir plus aigus et insupportables la nuit.
En règle générale, ce syndrome de compression nerveuse est le résultat d’une combinaison de facteurs favorisants / déclencheurs; rarement, il provient d'une seule cause.
Le traitement peut être conservateur ou chirurgical, en fonction de la gravité et de la durée de la symptomatologie.
Approfondir:
- Traitement chirurgical en cas de syndrome du canal carpien;
- Médicaments pour le traitement du syndrome du canal carpien.
ARTHRITE
L'arthrite est le terme médical qui désigne un processus inflammatoire affectant une ou plusieurs articulations.
Il existe différents types (ou formes) d'arthrite, chacun ayant des causes et des caractéristiques uniques.
Parmi les principales formes d'arthrite pouvant causer des douleurs aux mains, l' arthrose et la polyarthrite rhumatoïde méritent une mention spéciale.
- L'arthrose est le type d'arthrite le plus répandu dans la population générale. Les processus inflammatoires qui le caractérisent proviennent de la dégénérescence progressive du cartilage, qui recouvre la surface des os des articulations touchées.
L'arthrite des mains peut provoquer des douleurs au poignet, à la base du pouce, dans les articulations interphalangiennes proximales ( nodules de Bouchard ) et / ou dans les articulations interphalangiennes distales ( nodules de Heberden ).
Les douleurs aux mains dues à l'arthrose sont souvent associées à d'autres symptômes, notamment: raideur articulaire, gonflement et réduction de la mobilité articulaire.
- La polyarthrite rhumatoïde est la deuxième forme d'arthrite la plus répandue dans la population en général.
C'est une maladie auto-immune, c'est-à-dire qu'elle résulte d'un dysfonctionnement du système immunitaire. Le site précis des processus inflammatoires qui le caractérisent est la membrane synoviale des articulations synoviales.
La polyarthrite rhumatoïde provoque des douleurs dans les mains pulsantes et poignantes, dont l'intensité est supérieure le matin ou après de longues périodes d'inactivité.
Les symptômes les plus courants qui accompagnent la sensation douloureuse dans les mains sont: le gonflement, la sensation de raideur articulaire et la mobilité réduite des articulations touchées.
Dans certains cas, la polyarthrite rhumatoïde peut induire l’apparition de nodules de Bouchard et de nodules de Heberden.
Approfondir:
- Traitement pharmacologique de l'arthrose;
- Traitement médical et traitement pharmacologique de la polyarthrite rhumatoïde.
CIS TENDINEE À LA MAIN
Les kystes tendineux (ou kystes synoviaux ) des mains sont enflés, remplis de liquide, qui se forment à proximité des tendons (gaines tendineuses) ou des articulations (capsules articulaires).
Leurs dimensions sont extrêmement variables: certains kystes tendineux sont aussi gros qu'un pois, d'autres ont la taille d'une balle de golf.
Les sites les plus communs des kystes tendineux dans les mains sont les poignets; Cependant, la partie centrale des mains (paume et dos) et les doigts peuvent également développer ces problèmes.
Le liquide contenu dans les kystes est similaire au liquide synovial; il est de couleur claire et a une consistance muco-gélatineuse.
Les kystes synoviaux sont douloureux dans tous les cas où ils se développent à proximité d'une extrémité nerveuse et les font écraser.
SYNDROME DE DE QUERVAIN
Le syndrome de De Quervain, ou ténosynovite sténosante de De Quervain, est une affection douloureuse consécutive à l'irritation de la gaine synoviale, qui enveloppe les tendons des longs muscles ravisseurs et du court extenseur du pouce.
En général, l'irritation susmentionnée a une origine multifactorielle; le provoquer peut en fait être composé de plusieurs facteurs, parmi lesquels: une certaine prédisposition individuelle, la répétition continue de certains mouvements spécifiques de la main, des maladies rhumatismales et des surcharges fonctionnelles soudaines.
Les sites précis de douleur à la main, induits par le syndrome de De Quervain, sont: la face externe du poignet et la base du pouce. Pour susciter en particulier la sensation douloureuse, sont les mouvements de préhension, effectués avec les pouces, et les mouvements d'inclinaison du poignet.
Outre la douleur à la main, d'autres symptômes typiques sont: le développement d'un gonflement le long des tendons irrités, la présence d'une saillie douloureuse au niveau du poignet et l'apparition d'une douleur à l'avant-bras.
Que signifie ténosynovite? D'où vient le mot sténose?
En médecine, le terme ténosynovite désigne tout processus inflammatoire ou irritatif affectant la gaine synoviale, qui entoure les tendons du corps humain.
Le rôle physiologique de la gaine synoviale qui entoure les tendons est de préserver ceux-ci des frottements et des frottements.
Le mot sténose provient du terme sténose, qui, dans le domaine médical, désigne tout retrait anormal et non naturel d'un vaisseau sanguin, d'un organe creux ou tubulaire ou d'un orifice anatomique.
Tir au doigt
Le claquement de doigt, ou ténosynovite sténosante des fléchisseurs des doigts, est un trouble caractérisé par le rétrécissement de la gaine synoviale entourant le tendon de l’un des fléchisseurs des doigts.
La présence du doigt provoque que, au moment de la flexion du doigt affecté par le rétrécissement susmentionné, celui-ci reste temporairement dans une position pliée, pour ensuite se redresser brusquement et avec un clic grave.
L'accrochage se produit le plus souvent dans la main dominante et affecte, dans la plupart des cas, le pouce, le majeur et / ou l'annulaire.
Le trouble peut toucher plusieurs doigts en même temps et impliquer les deux mains.
De causes inconnues, le doigt du doigt a tendance à apparaître plus fréquemment chez les personnes atteintes de: diabète, hypothyroïdie, antécédents de traumatisme à la main et de maladies rhumatismales.
Les sites précis de douleur dans la main, induits par le doigt pressé, sont: la paume et le poignet.
Outre la douleur, les autres manifestations cliniques typiques sont la raideur articulaire du ou des doigts affectés et la formation d'une grosseur à la base du ou des doigts affectés.
Approfondir:
- Médicaments et soin des doigts.
FRUITS OS OS
Les fractures aux os des mains sont des lésions de nature essentiellement traumatique qui consistent en la rupture d'un ou de plusieurs os constituant le squelette des mains.
Rappelant brièvement que le squelette osseux d’une main humaine comprend 27 os pouvant être divisés en trois catégories, appelés os du carpe, os métacarpiens et phalanges, les fractures osseuses aux mains peuvent être: simples, complexes, multiples ou composées.
La douleur à la main, provoquée par une fracture, est très intense et se situe généralement au point de rupture.
Outre les douleurs à la main, les autres symptômes typiques sont les suivants: sensation de raideur, enflure et mobilité réduite.
diagnostic
L'examen objectif et l'anamnèse sont les tests diagnostiques de départ, dans le chemin qui mène à l'identification des causes précises d'une douleur à la main.
Ainsi, selon ce qui en ressort, les médecins pourraient prescrire: une radiographie de la main, une IRM de la main, une scintigraphie osseuse, une échographie, une électromyographie ou une électronographie.
La reconnaissance des facteurs précis déclenchant une douleur à la main est essentielle pour planifier le traitement le plus approprié.
