La cefalexine est un antibiotique β-lactame appartenant à la classe des céphalosporines de première génération.
Cefalexin - Structure chimique
Comme toutes les céphalosporines de première génération, la céphalexine est assez efficace pour traiter les infections causées par des bactéries à Gram positif, alors qu’elle a peu d’activité contre les bactéries à Gram négatif.
indications
Pour ce que vous utilisez
L'utilisation de la céfalexine est indiquée dans le traitement des infections causées par des bactéries sensibles à la céfalexine elle-même.
Plus précisément, le médicament est indiqué pour le traitement de:
- Infections du système respiratoire, telles que bronchite et pneumonie bactérienne;
- Infections oto-rhino-laryngologiques, telles que otites, pharyngites et amygdalites moyennes;
- Infections des voies urinaires, telles que la cystite et la prostatite;
- Infections gynécologiques;
- Infections de la peau et des tissus mous;
- Infections osseuses;
- Gonorrhée et syphilis (chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines).
avertissements
L'administration de céphalexine doit être faite avec prudence chez les patients présentant une hypersensibilité connue aux pénicillines ou à d'autres antibiotiques du type β-lactame.
L'utilisation de la céfalexine peut favoriser l'apparition d'infections par des micro-organismes non sensibles, telles que, par exemple, les infections à Candida albicans, à entérocoques ou à Clostridium difficile . Parfois, si ces infections se contractent, il peut être nécessaire d'interrompre le traitement et de prendre un traitement pharmacologique adéquat.
Des cas de colite pseudo-membraneuse étant survenus après un traitement par céphalexine, il est nécessaire de porter une attention particulière à l'apparition d'une diarrhée sévère qui pourrait être un symptôme de la pathologie susmentionnée.
Étant donné que la céphalexine est principalement excrétée par les reins, une dose réduite de céfalexine peut être nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale grave.
La céphalexine peut provoquer des résultats faussement positifs dans certains tests de laboratoire, tels que les tests de glycosurie et les tests de Coombs.
interactions
L'administration concomitante de céfalexine et d'autres médicaments néphrotoxiques, tels que les aminoglycosides ou de puissants diurétiques (furosémide, acide éthacrynique et pirétanide), par exemple, est recommandée en raison de ses effets nocifs sur les reins.
La céphalexine peut diminuer l'efficacité des contraceptifs oraux, car elle peut inhiber l'absorption intestinale.
Cependant, vous devez informer votre médecin si vous prenez - ou avez été récemment pris - des médicaments de toutes sortes, y compris des médicaments sur ordonnance et des produits à base de plantes et / ou homéopathiques.
Effets secondaires
Cefalexin peut provoquer divers types d’effets secondaires, bien que tous les patients ne les subissent pas. Cela est dû à la sensibilité différente de chaque individu envers le médicament. Par conséquent, il n’est pas certain que les effets indésirables se produisent tous et avec la même intensité chez chaque patient.
Infections et infestations
L'utilisation de la céphalexine pendant de longues périodes peut provoquer l'apparition d'infections à Candida albicans pouvant, à leur tour, causer une vulvovaginite.
Altérations du sang et du système lymphatique
Le traitement à la céphalexine peut provoquer une leucopénie réversible (diminution du nombre de globules blancs dans le sang) et une anémie hémolytique.
Réactions allergiques
Le traitement par la céfalexine peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes sensibles. Ces réactions peuvent survenir sous forme d'œdème de Quincke ou, plus rarement, de réactions anaphylactiques.
Les patients ayant des antécédents d'allergie, d'asthme, d'urticaire ou de rhume des foins présentent un risque accru de réactions d'hypersensibilité.
Troubles gastro-intestinaux
Des nausées, des vomissements, une diarrhée et une glossite peuvent survenir pendant le traitement par la céphalexine. La colite pseudo-membraneuse peut survenir plus rarement.
Troubles de la peau et du tissu sous-cutané
Le traitement par la céfalexine peut provoquer une éruption cutanée de type urticarien ou maculopapulaire. Plus rarement, des réactions cutanées très graves telles que la nécrolyse épidermique toxique ou le syndrome de Stevens-Johnson peuvent survenir.
Maladies des reins et des voies urinaires
Le traitement à la céphalexine peut provoquer une néphrite interstitielle réversible.
Troubles du système nerveux
Le traitement par la céfalexine peut causer des maux de tête, des vertiges et de l’asthénie.
Autres effets secondaires
Les autres effets indésirables pouvant survenir pendant le traitement par la céfalexine sont:
- Augmentation de la concentration sanguine de transaminases;
- Azotémie accrue (c'est-à-dire la concentration d'azote non protéique dans le sang);
- Augmentation de la concentration sanguine de bilirubine;
- Positivité (parfois fausse) au test de Coombs;
- Oppression thoracique;
- arthralgie;
- Moniliasis vaginal;
- Démangeaisons vaginales et anales.
dose excessive
En cas de surdosage avec la céfalexine, il n’existe aucun antidote, mais une hémodialyse et une dialyse péritonéale peuvent être utiles.
Dans tous les cas, si vous pensez que vous avez pris une dose excessive de céphalexine, vous devez en informer votre médecin immédiatement ou contacter l’hôpital le plus proche.
Mécanisme d'action
Comme mentionné ci-dessus, la céphalexine est une céphalosporine et - en tant que telle - exerce son action bactéricide antibiotique (c’est-à-dire capable de tuer les bactéries) en interférant avec la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, le peptidoglycane.
Le peptidoglycane est un polymère constitué de chaînes parallèles de glucides azotés, reliées entre elles par des liaisons transversales entre les résidus d’acides aminés. Ces liaisons se forment grâce à l'action de l'enzyme transammidase.
La cefalexine se lie à la transammidase en empêchant la formation des liaisons susmentionnées.
De cette manière, des zones faibles sont générées au sein du peptidoglycane dans des zones où la transammidase n'a pas formé de liaisons transversales. Ces zones faibles conduisent à la lyse de la cellule bactérienne et - par conséquent - à sa mort.
Mode d'emploi - Posologie
Cefalexin est disponible pour l’administration orale sous forme de comprimés et de suspension à usage oral.
La posologie du médicament doit être établie par le médecin en fonction du type et de la gravité de l'infection à traiter et en fonction de l'état général du patient.
Vous trouverez ci-dessous quelques indications sur les doses de médicament habituellement utilisées.
Chez l'adulte, la dose habituelle de céfalexine est de 2 à 3 g par jour, à diviser en 2 à 4 administrations. Selon le cas, le médecin peut décider de modifier cette posologie.
Chez les enfants, la dose habituelle de céfalexine est de 80 à 100 mg / kg de poids corporel par jour. Dans ce cas également, si cela est jugé nécessaire, le médecin peut modifier ce dosage.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la dose habituelle est généralement réduite en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.
Grossesse et allaitement
Bien que la céfalexine ne semble pas avoir d'effet tératogène, l'utilisation du médicament par les femmes enceintes ne doit être effectuée qu'en cas de besoin réel et uniquement sous le contrôle strict du médecin.
Cefalexin est excrété à faible concentration dans le lait maternel. Par conséquent, son utilisation par les mères allaitantes doit être faite avec prudence et uniquement en cas de besoin réel.
Contre-indications
L'utilisation de la céfalexine est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la céphalexine elle-même ou à d'autres céphalosporines.
