généralité
La paupière tremblante est un symptôme assez fréquent qui implique des spasmes légers et peu fréquents, similaires à une vibration ou une pulsation.
Bien que cela puisse être gênant, cette manifestation est rarement synonyme de trouble inquiétant; dans la plupart des cas, la paupière qui tremble est causée par la contraction involontaire d'un des muscles oculaires .
Habituellement, le scintillement est unilatéral et peut concerner les bords de la paupière supérieure et inférieure.
Cette "surstimulation" peut dépendre de plusieurs raisons. En général, la paupière qui tremble est un signe de fatigue excessive, de stress et de manque de sommeil, elle ne doit donc pas susciter l’alarme chez ceux qui en souffrent. Toutefois, si l’événement devient particulièrement fréquent, il est conseillé de contacter un médecin pour une investigation appropriée.
quoi
La paupière qui tremble est une myoclonie, c'est-à-dire une série de contractions musculaires involontaires et intermittentes, provoquées par un état d' hyper-excitation neuronale .
Les myoclonies des paupières (ou myocimia ) ont une durée variable, de quelques secondes à quelques heures. Cette manifestation peut impliquer les paupières supérieures et inférieures.
Paupière Trema: caractéristiques
- La paupière qui tremble est une contraction musculaire involontaire, abrupte et fulminée, générée par le système nerveux.
- Le spasme myoclonique se manifeste notamment par les muscles orbiculaires et l'ascenseur supérieur, qui permettent le clignotement, la fermeture des yeux et les autres fonctions des fissures palpébrales.
- La paupière tremblante peut varier en fonction de l'apparence (spontanée ou induite par un stimulus particulier), de la distribution (focale, segmentaire, multifocale ou généralisée) et de la fréquence (irrégulière ou périodique).
- Dans certains cas, la contraction revêt les caractéristiques d’un véritable tic nerveux, souvent associé à des mouvements incontrôlés du visage et du cou.
Causes
La paupière qui tremble reconnaît différentes causes.
Dans la plupart des cas, ce trouble est transitoire et n'a aucune signification pathologique, mais est associé à des conditions de stress et de fatigue . Les raisons les plus courantes sont le manque de sommeil et la consommation excessive de caféine, d'alcool ou de nicotine .
La paupière qui tremble peut également être associée au " syndrome de sécheresse oculaire ", qui peut dépendre de nombreux facteurs différents, tels que le vieillissement ou certaines thérapies.
Si le tremblement des paupières concerne les deux yeux, il est possible que la base présente des défauts de vision incorrects . Certaines perturbations visuelles peuvent stimuler le spasme des paupières clignotantes et.
La paupière qui tremble peut également être le symptôme de certaines pathologies oculaires spécifiques, notamment une inflammation de la conjonctive (conjonctivite), une blépharite (inflammation des paupières), un glaucome ou une irritation de la cornée (présence de corps étrangers ou abrasion de la cornée).
Moins souvent, cette manifestation est associée à des pathologies cérébrales ou nerveuses (telles que l'épilepsie, la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson), à des troubles métaboliques et à des réactions indésirables aux médicaments.
En ce qui concerne les médicaments, le tremblement des yeux peut être un effet secondaire des antihistaminiques, des antidépresseurs et des décongestionnants nasaux.
Paupière qui Trema: causes les plus courantes
Les causes les plus courantes des paupières tremblantes sont les suivantes:
- Fatigue et stress ;
- Abus de caféine et d'alcool ;
- Les déséquilibres nutritionnels (tels que les carences en potassium et en magnésium);
- Fatigue de l'asthme (asthénopie) ou stress visuel dû à l'utilisation d'ordinateurs, de tablettes et de smartphones;
- Les yeux secs, fréquents surtout chez ceux qui utilisent des lentilles de contact ou des antihistaminiques pour le traitement des allergies.
Autres troubles auxquels il peut associer
La paupière qui tremble peut être causée par un spasme hémifacial (affection non dystonique impliquant divers muscles d'un côté du visage, provoquée par l'irritation du nerf facial).
Le scintillement de l'œil peut également être le premier signe d'un blépharospasme .
Approfondir: Blafarospasme - Définition et caractéristiques »Dans de très rares cas, la paupière qui tremble peut être un signe de:
- Épilepsie avec myoclonie palpébrale;
- Paralysie de Bell;
- Sclérose en plaques;
- Maladie de Parkinson;
- Certaines formes de démence (Alzheimer et maladie de Creutzfeldt-Jakob).
La paupière qui tremble peut également se manifester dans le cas de:
- Lésions cérébrales hypoxiques-ischémiques ou traumatiques;
- Conditions systémiques métaboliques ou toxiques, telles que l'hypercapnie, l'hypoglycémie, la décompensation hépatique, l'insuffisance rénale ou l'intoxication médicamenteuse;
- Encéphalopathies virales (par exemple, encéphalite à herpès simplex) ou toxiques (par exemple, exposition à des métaux lourds).
Symptômes et Complications
La paupière tremblante est ressentie comme une série de mouvements rapides, soudains et incontrôlés d’un ou plusieurs muscles de l’œil, déterminant les phases de contraction (myoclonies positives) en phases de relaxation (myoclonies négatives).
Habituellement, la myoclonie de la paupière se manifeste comme un phénomène isolé, inoffensif et de courte durée. Parfois, cependant, les épisodes peuvent survenir pendant quelques jours, ce qui est assez gênant.
La vibration est rapide et intermittente, semblable à un choc, et peut affecter alternativement l'œil droit ou l'œil gauche ou les deux yeux.
Dans les cas les plus graves, il peut arriver que la paupière tremblante s'accompagne également de larmoiements abondants, d'un rougissement de la conjonctive et d'une irritation oculaire.
Symptômes associés à la paupière que Trema
La paupière qui tremble ne provoque pas de douleur, mais peut être associée à d'autres symptômes oculaires, tels que:
- Fatigue oculaire;
- déchirer;
- Les yeux secs;
- Vision floue;
- Diminution de l'acuité visuelle;
- Conjonctive irritée ou enflammée (yeux rougis);
- Sensation d'un corps étranger dans les yeux;
- photophobie;
- Sensation de tension ou de douleur bulbaire.
À d'autres moments, le tremblement palpébral est lié à des manifestations générales, notamment:
- Faiblesse musculaire;
- tachycardie
- transpiration;
- L'insomnie;
- Crampes musculaires ou spasmes;
- Hyporéflexie (réflexes diminués).
Certaines de ces manifestations peuvent être l'expression de pathologies plus graves, mais plutôt rares si on les compare à la paupière qui tremble.
Quand est le symptôme d'un problème plus grave
La paupière qui tremble est presque toujours un phénomène inoffensif et transitoire, dû à un état de stress émotionnel, physique ou visuel, facilement résolvable. Cependant, le problème est préoccupant s'il dure bien plusieurs semaines ou s'il apparaît constamment en termes de fréquence et de durée.
Les spasmes chroniques peuvent, par exemple, représenter un symptôme de perturbations du système nerveux plus grave qu'une simple tension psycho-physique ou un manque de repos.
En général, la paupière tremblante nécessite un examen médical si:
- Le scintillement dure quelques semaines ou le phénomène se manifeste fréquemment, affectant négativement les activités quotidiennes;
- La paupière s'affaisse et l'œil est rouge, douloureux ou a une sécrétion inhabituelle.
- La vision est doublée;
- La paupière se ferme complètement à chaque contraction ou le patient a des difficultés à ouvrir les yeux;
- L'élève change d'aspect.
- Les spasmes du visage se produisent en dehors de la paupière.
diagnostic
L'évaluation de la paupière qui tremble implique un historique médical minutieux et un examen physique (oculaire et neurologique), afin de déterminer la cause de la contraction des muscles de l'œil et d'exclure les maladies des yeux et / ou tout autre trouble sous-jacent.
Sur la base du résultat de ces investigations initiales, le médecin peut prescrire d'autres investigations, telles que:
- Électromyographie (EMG) : examen permettant de vérifier la contraction musculaire sous stimulation électrique au moyen d'électrodes; l'électromyographie est utile pour identifier les terminaisons nerveuses qui font trembler la paupière;
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) : test d'imagerie diagnostique permettant de visualiser le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) et d'évaluer la présence de lésions possibles.
En fait, en général, il est toujours utile d'identifier la cause qui a poussé la myoclonie de la paupière à intervenir de la manière la plus correcte si elle se reproduit.
Traitement et remèdes
La paupière qui tremble doit être considérée avant tout comme un phénomène passager et non pathologique; rarement, ces spasmes sont si graves qu'ils nécessitent un traitement d'urgence.
Dans tous les cas, il est toujours conseillé de contacter votre médecin pour obtenir les indications les plus appropriées à la situation. Par exemple, si vous avez une tumeur au cerveau ou une lésion de la moelle épinière, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale.
Paupière qui Trema: Drogues
En l'absence de pathologies, la paupière tremblante ne nécessite pas de traitement pharmacologique, car elle a tendance à se résoudre spontanément.
Toutefois, lorsque le phénomène est déterminé par une maladie sous-jacente spécifique, le médecin spécialiste peut vous prescrire certains médicaments. Bien qu'il n'existe pas de médicament spécifique pour traiter la paupière qui tremble, d'autres classes de médicaments peuvent être utiles pour apaiser les tremblements incontrôlés, tels que les anticonvulsifs, les relaxants musculaires ou les antiépileptiques.
Paupière que Trema: Remèdes
La plupart des spasmes oculaires sont transitoires, bien que cette manifestation puisse survenir pendant des semaines, voire des mois.
La paupière tremblante peut être limitée par certains changements de mode de vie :
- En cas de stress ou de fatigue, veillez à bien vous reposer ou à recourir à des techniques de relaxation (telles que la méditation ou le yoga). Dans le même temps, il convient de réduire la consommation de café, d’alcool ou d’autres substances stimulantes du système nerveux.
- Si la paupière qui tremble dépend de la sécheresse de la surface oculaire, le médecin peut recommander l’instillation de larmes artificielles.
- Également, limiter le temps passé devant les écrans des appareils électroniques (ordinateurs, tablettes et smartphones) peut aider à atténuer les perturbations.
D'autre part, si la paupière qui tremble dépend d'un défaut visuel, il peut être suffisant d'utiliser des verres correcteurs appropriés (lunettes ou lentilles de contact) pour éliminer le trouble.
