Hypervitaminose et Vitamine D
L'hypervitaminose est une affection morbide causée par un excès de vitamine, qui génère une intoxication de l'organisme.
Il existe différents types d'hypervitaminose, en fonction du type de vitamine pris en excès; Cependant, il convient de noter que toutes les vitamines ne provoquent pas d'intoxication et que l'excès relatif peut avoir des conséquences très différentes d'une vitamine à l'autre.
La découverte d’hypervitaminoses morbides est assez récente, puisqu’on a ignoré que ces nutriments, plus souvent déficients qu’en excès dans le régime alimentaire, pouvaient en quelque sorte nuire à la santé.
Vitamine D
La vitamine D est un facteur nutritionnel liposoluble à action hormonale. Dans la nature, il est répandu sous diverses formes chimiques, mais le calcitriol est le métaboliquement actif.
La vitamine D exerce diverses fonctions, dont la plus importante est la régulation du calcium et du phosphore dans l'organisme (mais elle est également nécessaire pour la différenciation de certaines cellules, pour le système immunitaire, etc.).
Le calcium et le phosphore sont essentiels pour le squelette, les dents et les muscles.
Un manque de vitamine D peut entraîner des déformations osseuses telles que le rachitisme chez les enfants et l'ostéomalacie chez les adultes; le manque de vitamine D et de calcium chez les jeunes, responsable de ne pas atteindre le pic de la masse osseuse, peut favoriser l'apparition de l'ostéoporose chez les personnes âgées (en particulier en présence de changements hormonaux importants liés à la ménopause).
La majeure partie de la vitamine D est synthétisée dans la peau à partir du cholestérol, grâce à l'action des rayons UV (aux moyennes latitudes, de mai à septembre, le corps est capable de satisfaire ses propres besoins en vitamine D, seule et en totalité). .
En automne-hiver, ou dans les endroits où l'exposition au soleil est limitée, il est nécessaire d'augmenter l'apport en vitamine D dans le régime alimentaire. Les sources les plus pertinentes sont: le poisson gras, le foie de poisson et son huile, le jaune d’œuf, certains champignons et les aliments enrichis.
L'apport alimentaire en vitamine D est compris entre 8, 5 et 10 µg / jour.
Trop de vitamine D fait mal?
Un excès de vitamine D peut nuire à votre santé. De toute évidence. cela dépend de l'entité réelle de l'excès, c'est-à-dire de la quantité de vitamine D susceptible de déclencher une intoxication dans l'organisme.
toxicité
Excès de vitamine D et intoxication
Bien que tous les cas de toxicité documentaire se rapportent à des doses supérieures à 1 000 μg / jour (40000 UI), un apport prolongé de vitamine D à des doses> 250 μg / jour (10000 UI), avec des concentrations sanguines identiques, est présumé. égal à 100 ng / ml, peut provoquer des phénomènes aigus et chroniques.
Causes
Causes de l'intoxication à la vitamine D
Les causes de l'intoxication à la vitamine D sont presque exclusivement pharmacologiques. Même la composante nutritionnelle joue un rôle fondamental mais, comme cela arrive souvent, uniquement lorsque le régime comprend des suppléments et des aliments enrichis.
Les symptômes
Symptômes d'intoxication à la vitamine D
Les symptômes de l'hypervitaminose à la vitamine D sont les suivants:
- nausée
- diarrhée
- Polyurie.
Signes cliniques
Les signes cliniques de l'hypervitaminose D sont:
- hypercalcémie
- hypercalciurie
- Calcification des tissus mous.
conséquences
Que se passe-t-il lorsque vous prenez trop de vitamine D?
Comme nous l'avons dit, la prise de médicaments hypo-vitaminés et / ou de suppléments sur une longue période peut entraîner une hypervitaminose spécifique et une intoxication ultérieure.
En relation avec les symptômes et les signes cliniques déjà décrits, des complications graves peuvent survenir en raison de l'accumulation de calcium dans le sang (hypercalcémie) des os, telles que:
- Affaiblissement du squelette
- Dommages causés à certains organes tels que les reins et le cœur.
remèdes
Remède contre l'intoxication à la vitamine D
Pour soigner l’intoxication à la vitamine D, il est nécessaire de suspendre ou de réduire sa consommation avec des médicaments et des suppléments.
Il n'est pas nécessaire de modifier le régime alimentaire, même si l'élimination de tous les aliments enrichis pourrait bénéficier de la récupération de l'homéostasie sanguine de la vitamine D et par conséquent du calcium.
dose
Bonne dose de vitamine D avec suppléments
En choisissant de prendre des suppléments et des aliments enrichis en vitamine D en complément du régime alimentaire ordinaire, il est conseillé de ne pas dépasser 10 μg / jour.
Dose maximale de vitamine D avec suppléments
Avec des quantités supérieures à 100 μg / jour, les risques d'effets indésirables sont supérieurs à la normale. Ceci s'applique aux adultes en bonne santé, aux femmes enceintes et allaitantes, aux personnes âgées et aux enfants âgés de 11 à 17 ans.
Les enfants âgés de 1 à 10 ans ne doivent pas dépasser 50 μg / jour.
La limite pour les nouveau-nés de moins de 12 mois est de 25 µg / jour.
Remarque : les personnes malades peuvent avoir une tolérance moindre et être intoxiquées à des doses plus faibles. En cas de doute, consultez votre médecin.
Dose de vitamine D en thérapie
La dose de vitamine D nécessaire au traitement contre le rachitisme est de 250 µg / jour (10 000 UI de vitamine D3 ou de cholécalciférol); Considérez cette valeur comme la limite maximale d'utilisation sans danger pour la dose journalière tolérable.
responsabilité
Recommandations des organismes compétents
Les organes de divulgation d’informations sont en partie responsables des quelques cas d’hypervitaminose à la vitamine D. La carence en vitamine D est responsable de graves problèmes de santé publique depuis de nombreuses années. Aujourd'hui, conscients des maladies pouvant dépendre de leur carence nutritionnelle, nous avons tendance à trop insister sur l'importance de l'intégration alimentaire. Rappelons que les compléments alimentaires et les aliments enrichis sont des produits en vente libre disponibles dans les supermarchés, les pharmacies sans ordonnance ou en parapharmacie. Ils sont donc largement disponibles et accessibles à tous.
Par exemple, le ministère de la Santé du Royaume-Uni recommande ce qui suit:
- Pour les nourrissons nourris de la naissance à l’âge de 1 an, un supplément quotidien en vitamine D contenant 8, 5 à 10 µg de la substance active doit être administré afin de garantir le respect du minimum requis.
- Les nourrissons nourris avec des préparations synthétiques ne devraient pas recourir à l'intégration.
- Les enfants âgés de 1 à 4 ans devraient recevoir un supplément quotidien de 10 μg.
En outre, il recommande de prendre un supplément quotidien contenant 10 μg de vitamine D tout au long de l’année si:
- Vous ne quittez pas souvent la maison
- Vous êtes hospitalisé
- Vous portez des vêtements qui couvrent la majeure partie de la peau.
Les recommandations de ce type peuvent facilement être surestimées et il arrive souvent que la vitamine D soit absorbée de manière excessive, mais il faut également admettre que la limite critique, déjà corrigée par défaut, est environ 10 fois supérieure aux recommandations des directives.
