Sifflement du souffle - Causes et symptômes

définition

La respiration sifflante est un symptôme caractérisé par des bruits de respiration continus et aigus qui se chevauchent avec le son normal de la respiration. Ces bruits de sifflement sont produits par l’oscillation des parois d’une petite voie respiratoire, étroite ou comprimée, lorsqu’elle est traversée par le flux d’air. Pour cette raison, les sifflets sont plus fréquents pendant la phase d'expiration (l'augmentation de la pression intrathoracique lors de l'expiration limite les voies respiratoires).

Le rétrécissement des petites voies respiratoires peut être causé par une obstruction d'une tumeur ou de sécrétions très denses (bronchite), un œdème ou une bronchoconstriction.

L'asthme est considéré comme la cause la plus fréquente de respiration sifflante. Cependant, il existe diverses maladies, pulmonaires ou non, qui se manifestent avec ce symptôme. En plus de l'asthme, une respiration sibilante récurrente peut être un symptôme de la MPOC, de la fibrose kystique, de l'insuffisance cardiaque et du reflux gastro-oesophagien avec inhalation chronique (pneumonie par ingestion).

Des sifflements persistants indiquent une obstruction secondaire à des néoplasmes, à l'inhalation de corps étrangers ou à la présence d'anomalies structurelles. Une apparition soudaine en l'absence de symptômes d'infection des voies respiratoires suggère plutôt une réaction allergique ou une anaphylaxie imminente. La respiration sifflante peut être provoquée par un médicament (par exemple, inhibiteurs de l'ECA, aspirine, β-bloquants et AINS) ou par l'inhalation d'agents toxiques ou irritants (par exemple, air froid, poussière, fumée de tabac et allergènes).