contagion
Le virus de la grippe AH1N1 se propage de la même manière que les virus de la grippe saisonnière, à savoir:- directement: par les gouttelettes respiratoires et de salive émises par la toux et l’éternuement;
- indirectement: par le contact des mains avec des objets et des surfaces contaminées par les sécrétions de personnes infectées (poignées de porte, mains courantes, tables et comptoirs, robinets, équipements sportifs, etc.) et amenées sans contact avec les yeux, le nez ou la bouche avant d'être lavé.
Les virus de la grippe (y compris le virus de la grippe AH1N1) vivent sur les surfaces pendant 24 à 48 heures; Cependant, au bout de quelques heures, l'infectivité des particules virales est considérablement réduite en raison de l'exposition à l'environnement extérieur et aux agents atmosphériques.
Les personnes atteintes de la grippe, porcine ou non, sont déjà contagieuses pendant la période d’incubation qui a précédé l’apparition des symptômes. Le virus peut être transmis un jour avant l'apparition des symptômes, jusqu'à sept jours après le début des symptômes. Les enfants, en particulier les plus jeunes, peuvent rester contagieux plus longtemps. La réadmission dans la vie en communauté est conseillée après 48 heures et, en tout état de cause, pas avant 24 heures après la disparition de la fièvre (qui doit être indépendante de la prise de médicaments pour la maintenir basse). Cette période varie toutefois selon le tableau clinique.
Le virus de la grippe affecte la muqueuse des voies respiratoires supérieures et attaque les cellules de l'épithélium de la muqueuse elle-même, à l'intérieur duquel il pénètre sans être dérangé.
Une fois à l'intérieur, il est subdivisé en sous-unités ("bits" de virus): cette phase s'appelle "éclipses", car à ce moment le virus n'est pas disponible dans le cercle. Par la suite, il se réplique, se débarrasse de l’arbre respiratoire après avoir brisé les cellules qui l’hébergeaient, envahissant d’autres cellules répétant tout le cycle et propageant l’infection. Il s'ensuit que de grandes zones d'épithélium respiratoire meurent, laissant une muqueuse fragile et très enflammée, qui commence donc à produire de grandes quantités de mucus.
Les symptômes
La grippe, y compris la grippe porcine, débute après 1 à 3 jours d’incubation généralement brusquement (plus rarement après 24 à 48 heures de malaise général et de maux de tête), accompagnée de forte fièvre (environ 39 ° C), de frissons, sensation de prostration, perte d'appétit et refus de manger, maux de tête intenses, douleurs musculaires et articulaires principalement dans le dos. En quelques heures, on observe également un éternuement, une rhinorrhée ("nez qui coule"), des larmoiements et une photophobie (intolérance à la lumière), du pharynx (mal de gorge), une sensation de brûlure derrière le sternum, une toux sèche puis une muqueuse. Parfois, nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée sont présents. La langue peut être impie.
Les enfants plus jeunes ne sont pas en mesure de décrire la symptomatologie générale, qui peut se manifester par une irritabilité, des pleurs, un manque d'appétit. Chez le nourrisson, la grippe est souvent accompagnée de vomissements et de diarrhée, et exceptionnellement de fièvre. Une très forte fièvre, des yeux rouges, une conjonctivite, une laryngotrachéite et une bronchite sont caractéristiques de la grippe chez les enfants d’âge préscolaire (1-5 ans).
Chez les personnes âgées, la symptomatologie de la grippe porcine peut présenter des caractéristiques différentes, en raison de la présence d'autres maladies intercurrentes, d'une réponse immunitaire faible et d'une perception différente de la douleur. Cependant, l'habitude de vacciner contribue à atténuer la gravité des symptômes souvent sournois, en particulier chez les personnes âgées, avec fièvre basse, incapacité à maintenir la posture, somnolence, incoordination motrice et incontinence d'urine et de fèces. Les autres maladies présentes chez les personnes âgées peuvent aggraver le tableau clinique et entraîner une décompensation métabolique du diabète, une insuffisance cardiaque, une insuffisance respiratoire, etc.
Une analyse de plus de 600 cas de grippe A - H1N1 aux États-Unis a montré que les symptômes les plus fréquents étaient les suivants: fièvre (94% des cas), toux (92%) et mal de gorge (60%). En outre, 25% des patients présentaient une symptomatologie gastro-intestinale (diarrhée et / ou vomissements) généralement caractéristique de l'âge pédiatrique, alors que chez l'adulte, elle variait de 6 à 10%.
Cependant, les données épidémiologiques fournies en juin 2009 montraient une présence plus faible de la grippe H1N1 chez les personnes âgées que par rapport à la grippe saisonnière.
Le cours est de courte durée: après 2 à 4 jours, la fièvre disparaît, avec transpiration et rémission des symptômes. Les symptômes respiratoires de la grippe porcine peuvent persister longtemps (environ 20 jours); la persistance de la fièvre doit au contraire rendre suspect une complication.
Après la rémission des symptômes, une convalescence s'ensuit, caractérisée par une asthénie profonde (fatigue, fatigue facile) et une toux pouvant durer de 1 à 3 semaines.
Voir aussi: Nutrition, herbes médicinales et grippe
