Nom scientifique
Vaccinium macrocarpon Aiton
famille
Ericacee
Origine et description Botanique
La canneberge ou la canneberge américaine est un arbuste à feuilles persistantes d’origine nord-américaine, très similaire du point de vue botanique à notre bleuet. Il pousse spontanément en Amérique du Nord dans les sols de marécages acides et porte donc le nom de marais rouge américain Mirztillo. La fleur de la canneberge est blanche ou rose pâle en forme de cloche. Le fruit, petit et rougeâtre, est pulpeux et acide.
synonymes
Canneberge américaine ou canneberge, myrtille rouge des marais américains
Pièces utilisées
Le médicament comprend les fruits entiers, frais ou congelés, ou sous forme de jus de canneberge
Constituants chimiques
Les principaux composants chimiques de la canneberge sont:
- proanthocyanidines;
- Les flavonoïdes, parmi lesquels on trouve la quercétine;
- catéchines;
- tanins;
- Acide citrique;
- Acide malique;
- Acide glucuronique;
- Le bêta-carotène;
- glutathione;
- Vitamine E;
- Acide ascorbique;
- fibres;
- Protéines.
La canneberge en phytothérapie: propriété de la canneberge
La canneberge (ou la canneberge américaine, si vous préférez) fait partie de la composition de divers compléments alimentaires avec des indications pour favoriser le bon fonctionnement des voies urinaires et prévenir les infections bactériennes.
Dans ces préparations, on peut le trouver seul ou en association avec d’autres plantes aux propriétés similaires aux siennes.
Activité biologique
La canneberge est largement utilisée en phytothérapie pour prévenir les infections des voies urinaires, bien que l'utilisation de cette plante n'ait pas été approuvée officiellement pour aucun type d'indication thérapeutique.
Malgré cela, plusieurs études existent pour confirmer les propriétés antibactériennes attribuées à la canneberge.
En fait, dans plusieurs études contrôlées, la canneberge - en plus de présenter de fortes propriétés antioxydantes - s'est révélée efficace dans la prévention et le traitement des infections des voies urinaires chroniques et récurrentes.
À cet égard, une méta-analyse intéressante a été développée en 2004 (Jepson RG, L Mihaljevic, Craig J. Cranberries pour les infections des voies urinaires ) qui examinait l’effet de diverses préparations de canneberges sur les infections des voies urinaires.
Dans la méta-analyse ci-dessus, sept études cliniques contrôlées ont été incluses: dans cinq d'entre elles, l'effet du jus de canneberge par rapport au placebo a été examiné; tandis que les deux autres ont étudié l'effet de la canneberge en capsule versus placebo.
Les produits à base de canneberge ont montré, comparés au placebo, une réduction significative de l'incidence des infections urinaires après douze mois. Aucune différence significative n’est apparue concernant l’efficacité entre le jus et les gélules de canneberges américaines, et les effets indésirables ont été médiocres et se sont superposés à ceux du placebo.
La méta-analyse a conclu que les capsules de jus et de canneberge peuvent être efficaces pour réduire l'incidence d'infections urinaires, même si de nombreux patients ont abandonné le traitement au cours de son développement.
En outre, il est important de souligner le fait que différentes préparations et doses de canneberge ont été utilisées dans les différentes études. Par conséquent, la durée idéale du traitement et les meilleures quantités et concentrations permettant d'obtenir l'effet souhaité ne sont pas clairement définies.
En ce qui concerne le mécanisme d’action par lequel la canneberge américaine exerce son action antimicrobienne, il a été initialement supposé que cette activité était liée à la capacité de la plante à acidifier l’urine, la rendant moins hospitalière en cas de prolifération bactérienne. Des études ultérieures ont toutefois montré que le principal mécanisme d'action dépend moins de la capacité d'acidifier l'urine que de la capacité de la plante à inhiber l'adhésion de micro-organismes aux membranes cellulaires de l'épithélium urinaire de l'hôte.
En particulier, une étude menée in vitro a montré que la canneberge est capable d'exercer une puissante inhibition de l'adhésion cellulaire d' Escherichia coli fimbriato (l'un des agents étiologiques les plus courants des infections urinaires, impliqué dans environ 80% des cas). et d'autres agents pathogènes à Gram négatif (tels que, par exemple, Proteus mirabilis et Pseudomonas aeruginosa ) qui infectent les voies urinaires.
Cette activité semble être due aux proanthocyanidines, des polyphénols qui inhibent sélectivement les adhésines produites par les bactéries, réduisant ainsi leur adhésion aux cellules uroépithéliales de l'hôte et favorisant leur élimination avec l'urine. Les proanthocyanidines les plus actives dans ce sens semblent être celles du type A qui, en fait, sont majoritaires dans le "phytocomplexe de canneberge américain".
Cependant, la canneberge ne semble pas être efficace pour libérer les bactéries qui ont déjà adhéré aux cellules épithéliales urinaires. Par conséquent, son efficacité semblerait plus grande en termes d’estimations.
L'activité anti-adhésive du jus de canneberge peut également être utile pour empêcher l'adhésion de bactéries de la flore buccale aux dents impliquées dans la formation et la stabilité de la plaque dentaire; discours analogue pour Helicobacter pylori, agent étiologique de nombreux cas d’ulcère gastroduodénal.
La canneberge est par ailleurs riche en phénomènes monomères et polymères qui exercent une action protectrice sur les cellules contre les radicaux libres, en les protégeant des dommages oxydatifs, avec un effet bénéfique et protecteur même au niveau cardiovasculaire.
Canneberge pour prévenir les infections urinaires
Comme mentionné, l'utilisation de la canneberge n'a été approuvée pour aucune application thérapeutique.
Malgré cela, son utilisation pour prévenir les infections du tractus urinaire s'est généralisée, notamment à la lumière des résultats obtenus par les différentes études menées sur ce sujet.
Approfondissement
Les pili ou fimbriae peuvent être comparés aux tentacules d'une pieuvre, tandis que les adhésifs aux ventouses se répartissent à leur surface.
Les adhésines sont localisées dans les pili ou les fimbriae présentes à la surface bactérienne et sont capables d'adhérer à des récepteurs monosaccharidiques et / ou polysaccharidiques spécifiques situés à la surface des cellules de l'épithélium de la vessie. De cette manière, la bactérie achève la phase d'adhésion en neutralisant l'action de lavage de l'urine (l'un des mécanismes de défense naturels contre les infections urinaires).
E. coli a 2 types d'adhésines, morphologiquement similaires, mais qui se lient à deux récepteurs différents:
- Les pili de type 1 - exprimés à la fois par les souches uropathogènes et non uropathogènes - contiennent du D-mannose (sensible au mannose) pour le récepteur.
- La P-fimbrie, exprimée uniquement par les souches uropathogènes, se lie à un récepteur polysaccharidique (résistant au mannose). Les PAC de la canneberge américaine montrent une très forte activité inhibitrice contre les adhésines "fimbrie-P" "résistantes au mannose".
Pour cette raison, le mannose et la canneberge sont souvent associés à des suppléments et à des remèdes naturels pour combattre les infections urinaires.
Canneberge en médecine traditionnelle et en homéopathie
Les Indiens d’Amérique utilisaient autrefois la canneberge dans leur régime alimentaire habituel et comme médicament pour traiter les calculs rénaux et d’autres problèmes urinaires. Les marins l’utilisaient cependant pour la prévention du scorbut, grâce à sa teneur en vitamine C.
En outre, la canneberge a également été utilisée en médecine traditionnelle pour le traitement du diabète de type 2 et du syndrome de fatigue chronique, ainsi que comme diurétique, antiseptique, antipyrétique et même anticancéreuse.
Pour le moment, la canneberge n'est pas utilisée en médecine homéopathique.
Dose journalière et méthode d'utilisation
Pour la prévention des infections des voies urinaires, il est généralement recommandé de prendre 500 à 750 ml de jus de canneberge par jour, à administrer en trois prises. Cependant, il est bon de rappeler que la quantité de jus à prendre dépend de sa concentration. Par exemple, dans le cas du jus pur - qui doit d’abord être dilué dans de l’eau -, il est généralement recommandé de prendre 80 à 160 ml de produit par jour.
Chez les enfants, la dose de jus (non pure) recommandée en général tombe à 18-25 mg / kg de poids corporel par jour.
Pour les jus, les constituants de référence pour la qualité du produit fini peuvent être considérés comme des proanthocyanidines de type A, dont la concentration en produits mis sur le marché est d'environ 1, 2 à 1, 4%.
Au lieu de cela, l'extrait sec disponible sur le marché est généralement titré à 15% de polyphénols. Nous recommandons de prendre une capsule (300 mg) 2 à 3 fois par jour, en dehors des repas et avec de l'eau.
Effets secondaires
La canneberge est généralement bien tolérée. Cependant, des doses très élevées - par exemple 3 à 4 litres de jus par jour - peuvent provoquer des troubles gastro-intestinaux et des diarrhées.
Consommer plus d'un litre de jus par jour, pendant de longues périodes, peut augmenter le risque de formation de calculs rénaux d'acide urique (en raison de l'action acidifiante urinaire).
Contre-indications
Éviter la consommation de canneberges en cas d'hypersensibilité connue à un ou plusieurs composants, en cas d'allergie à l'acide acétylsalicylique et chez les patients atteints de gastrite atrophique, d'hypochlorhydrie, de calculs rénaux et de diabète (dans ce dernier cas, l'utilisation de de la canneberge est contre-indiqué uniquement si les préparations qui en contiennent et qui doivent être utilisées sont sucrées avec du sucre).
En outre, en raison du risque de calculs rénaux liés à l'acide urique, l'utilisation de la canneberge américaine est également contre-indiquée chez les patients atteints d'hyperuricosurie.
Interactions pharmacologiques
La canneberge ou ses préparations peuvent établir des interactions médicamenteuses avec des médicaments, tels que:
- La warfarine, car l’administration concomitante de canneberges américaines peut renforcer l’effet anticoagulant du médicament lui-même. L'interaction entre le jus de canneberge et la warfarine est biologiquement plausible, car la warfarine est métabolisée par le cytochrome P450 (CYP2C9) et que le jus de canneberge contient des flavonoïdes qui inhibent les enzymes du CYP. Malgré le manque de données concluantes, la prudence est de mise dans l'administration simultanée de canneberge et de warfarine.
- Les antagonistes des récepteurs H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons, l’absorption concomitante de plantes pouvant réduire l’efficacité thérapeutique.
