définition
La stéatose alcoolique est une forme particulière de stéatose hépatique (également appelée «stéatose hépatique»), due à la consommation excessive d’alcool. En fait, cette pathologie est retrouvée chez 60 à 100% des gros buveurs.
Heureusement, la stéatose alcoolique est un trouble réversible.
Causes
La stéatose alcoolique est provoquée par l'accumulation de triglycérides dans les cellules du foie, provoquée par une consommation excessive et incontrôlable d'alcool.
En outre, d'autres facteurs tels que l'obésité et un régime hypercalorique et hyperlipidique peuvent être ajoutés pour favoriser l'accumulation de triglycérides dans le foie.
Les symptômes
L'accumulation de triglycérides dans les hépatocytes entraîne une augmentation du volume du même foie, par conséquent, en raison d'une hépatomégalie. En outre, l'hépatomégalie peut entraîner des signes de surcharge fonctionnelle, tels que des douleurs dans le quadrant abdominal supérieur droit, des nausées et des taux sanguins élevés de transaminases hépatiques.
Dans certains cas - bien que rarement - la stéatose alcoolique est associée à des signes de cholestase, qui peuvent être causés par la présence de calculs biliaires. Cette condition, à son tour, peut conduire au développement de la jaunisse.
Enfin, si elle n’est pas correctement traitée, la stéatose alcoolique peut être compliquée par une hépatite alcoolique.
Informations sur la stéatose alcoolique - Les médicaments pour le traitement de la stéatose alcoolique ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Steatosis Alcohol - Médicaments pour le traitement de la stéatose alcoolique.
médicaments
L'acide gras alcoolique, heureusement, est un processus réversible qui peut être résolu en mettant fin à l'abus d'alcool qui a provoqué son développement. Il apparaît donc clairement que l'abstinence d'alcool est la principale approche thérapeutique pour le traitement de la stéatose alcoolique.
Cependant, en particulier chez les alcooliques, il n’est pas toujours facile de dire assez d’alcool, car il existe chez ces personnes une réelle dépendance qui, souvent, ne peut être contrée par une simple volonté.
À ce stade, le médecin peut donc décider de prescrire des médicaments pour guérir l'alcoolisme, qui peuvent être accompagnés d'un traitement psychologique adéquat.
Dans les cas où la base de la stéatose alcoolique est non seulement la consommation excessive d'alcool, mais aussi des facteurs tels que l'obésité et un régime hypercalorique et hyperlipidique, le médecin peut décider d'intervenir en prescrivant des traitements pharmacologiques pour ce type de troubles.
En outre, lorsque la stéatose hépatique est associée à une cholestase en raison de la présence de calculs biliaires dans la vésicule biliaire, le médecin peut recourir à l’utilisation de médicaments solubilisants pour dissoudre les calculs susmentionnés.
Dans tous les cas, le patient souffrant de stéatose alcoolique devra adopter un mode de vie sain associé à un régime alimentaire riche en vitamines et en protéines "maigres".
disulfirame
Le disulfirame (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) est un médicament adjuvant dans le traitement de l’alcoolisme. En fait, le disulfirame ne guérit pas l’alcoolisme en soi, mais affecte la dégradation métabolique de l’alcool dans le corps.
Grâce à cette interférence, le disulfirame est capable de provoquer des effets indésirables désagréables pour le patient qui consomme de l’alcool, comme des maux de tête, des nausées, une dyspnée, des palpitations et des vomissements. Cela devrait amener la personne à mettre fin à la consommation du même alcool.
Habituellement, pendant les 3-4 premiers jours de traitement, une dose de disulfirame de 800 à 1 200 mg par jour est administrée par voie orale. Dans ce cas, la dose est réduite à 200-400 mg par jour, à prendre pour une période ne dépassant pas cinq mois.
Il convient de noter que le traitement par disulfirame ne peut être instauré que chez les patients n'ayant pas pris d'alcool depuis au moins 24 heures.
naltrexone
La naltrexone (Nalorex ®) est un antagoniste des récepteurs opioïdes utilisé dans les programmes de sevrage alcoolique. Plus en détail, cet ingrédient actif est utilisé pour prévenir les rechutes et favoriser l'abstinence d'alcool.
La naltrexone est disponible à la fois pour l'administration parentérale et pour l'administration orale. Lorsqu'elle est administrée par cette dernière voie, la dose du médicament généralement utilisée est de 50 mg par jour. La durée du traitement peut varier d'un patient à l'autre. Le médecin déterminera donc le cas par cas.
orlistat
Orlistat (Alli ®, Xenical ®) est un ingrédient actif dont les indications sont spécifiques au traitement de l’obésité et du surpoids. Par conséquent, son utilisation est réservée aux patients chez qui la stéatose alcoolique est non seulement causée par une consommation excessive d'alcool, mais est également favorisée par une obésité concomitante.
C'est un médicament disponible pour l'administration orale. La dose d'orlistat habituellement utilisée est de 60 à 120 mg de principe actif, à prendre trois fois par jour, juste avant, pendant ou immédiatement après un repas contenant des lipides.
Acide ursodésoxycholique
L'acide ursodésoxycholique (Deursil ®, Ursobil ®) est un ingrédient actif utilisé pour solubiliser les calculs de la vésicule biliaire. Ce médicament peut donc être prescrit lorsque la stéatose alcoolique est associée à des signes de cholestase provoqués par la présence de calculs biliaires.
L'acide ursodésoxycholique est disponible pour une administration par voie orale. La dose habituelle de médicament est de 5-10 mg / kg de poids corporel, à prendre en 2-3 doses divisées.
