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Scarlatine et les enfants

Scarlatine chez les enfants

La scarlatine est une maladie infectieuse provoquée par la bactérie Streptococcus du groupe A bêta-hémolytique .

La scarlatine et les enfants sont étroitement liés, du fait que ces derniers représentent la cible privilégiée de la première; pour être précis, les enfants de 3 à 10 ans sont les cibles préférées de la scarlatine.

Pourquoi les cibles préférées de la scarlatine sont-elles âgées de 3 à 10 ans?

La scarlatine touche principalement ce groupe d'âge car les enfants sont généralement des défenses immunitaires qui protègent contre le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A.

Nous pouvons donc comprendre, à partir de ces informations, que les personnes de moins de 3 ans et les personnes de plus de 10 ans sont pour la plupart exemptes de scarlatine, car elles bénéficient de défenses immunitaires adéquates. En fait, c'est exactement comme ça:

  • Les nourrissons et les personnes de moins de 2 ans peuvent compter sur les anticorps anti-scarlatine que la mère utilise dans le lait de sa mère;
  • Dans plus de 80% des cas, les personnes de plus de 10 ans possèdent un système immunitaire suffisamment mature avec des anticorps anti-streptocoques bêta-hémolytiques du groupe.

Streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, scarlatine et autres infections

Également appelé Streptococcus pyogenes, le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est une bactérie à Gram positif très commune qui est responsable d'au moins 700 millions d'infections dans le monde chaque année.

Les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A transmis principalement par aérosols peuvent provoquer, en plus de la scarlatine chez l'enfant et l'homme en général, des formes très courantes de pharyngite et d' infections cutanées, telles que l'impétigo, l'érysipèle, la cellulite, la fasciite nécrosante, etc.

Qu'est-ce que la transmission par aérosols?

La transmission d'une maladie infectieuse par aérosol implique que l'infection d'un nouvel hôte se produise via les gouttelettes de salive infectée (contenant donc l'agent pathogène responsable de l'infection), émises par un patient lors de l'éternuement, de la toux ou de il parle.

Les maladies infectieuses transmises par aérosol font des lieux surpeuplés des environnements idéaux pour la diffusion du pathogène déclenchant.

Les symptômes

Symptômes de la scarlatine chez les enfants

Les symptômes de la scarlatine chez les enfants de 3 à 10 ans sont les symptômes classiques de tous les traités médicaux et articles en ligne liés à la scarlatine.

Plus concrètement, cela signifie que, chez les enfants de l'âge considéré, la scarlatine provoque:

  • Un exanthème (ou éruption cutanée) caractérisé par des points et des taches écarlates de couleur rouge écarlate, très proches les uns des autres et légèrement surélevés, partant du cou, les aisselles et la région inguinale finissent par affecter un peu tout le corps (dans les 24 heures), à l’exception des zones anatomiques du nez, de la bouche et du menton;
  • La formation d'une patine blanchâtre sur la langue (langue fraise blanche ) change de couleur en quelques jours et devient rouge ( langue framboise );
  • Un processus de desquamation généralisée, qui remplace l'exagération décrite ci-dessus;
  • Fièvre à 38 ° C;
  • Maux de gorge;
  • Douleur abdominale;
  • tachycardie;
  • Maux de tête.

COMPLICATIONS POSSIBLES DE SCARLATTINE CHEZ LES ENFANTS

Avant la découverte des antibiotiques, les enfants atteints de scarlatine étaient rarement victimes de complications graves telles qu'une sinusite grave, une pneumonie, une méningite, une septicémie, une encéphalite, une endocardite, un rhumatisme articulaire aigu et une glomérulonéphrite. la mort .

Aujourd'hui, grâce à la grande disponibilité de médicaments contre le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, les complications susmentionnées sont heureusement rares et le risque de décès est, heureusement, très faible.

Quels organes et dispositifs peuvent être affectés par des complications de la scarlatine?

  • amygdales
  • poumons
  • rognons
  • Système nerveux central
  • sang
  • cœur

diagnostic

Diagnostic de la scarlatine chez les enfants

La scarlatine chez les enfants est facilement diagnostiquée par l'observation et l'analyse critique des symptômes, autrement dit par l' examen physique et les antécédents médicaux .

Dans certaines circonstances douteuses ou équivoques (ex: éruption cutanée modeste, fièvre et autres symptômes typiques absents ou tout juste mentionnés), il peut arriver que le médecin doive recourir à un test plus détaillé des deux prélèvements pharyngés susmentionnés .

FARINGEO BUFFER: C'EST QUOI?

Le frottis pharyngé est un test de diagnostic qui permet de déterminer définitivement si une certaine souffrance de la gorge est liée ou non à un microorganisme pathogène déterminé.

En bref, il s’agit de frotter les amygdales et la muqueuse pharyngée à l’aide d’un coton-tige spécial, afin de prélever des cellules à analyser ultérieurement en laboratoire.

soins

Traitement de la scarlatine chez les enfants

Le traitement de la scarlatine chez les enfants comprend:

  • L'administration d' antibiotiques pendant au moins 10 jours;
  • Le repos absolu au lit jusqu'à l'épuisement de l'état fébrile;
  • Isolement du patient, en particulier pendant les premiers jours de la maladie, pour éviter la transmission de l'infection aux parents et aux pairs (ex: camarades de classe, camarades de jeu, etc.).

À ces cures, il faut ensuite ajouter une série de remèdes valables contre les symptômes, qui incombe généralement au médecin de famille de rappeler aux parents les enfants atteints de scarlatine.

Note importante

En ce qui concerne l'isolement du patient atteint de scarlatine en âge d'aller à l'école, la loi italienne est claire: il est possible de le réadmettre à l'école deux jours après le début du traitement par antibiotiques.

Cette recommandation est justifiée par plusieurs études scientifiques, qui ont montré que les enfants atteints de scarlatine, 24 heures après le début de l'administration d'antibiotiques, sont toujours contagieux.

QUELS ANTIBIOTIQUES PUIS-JE UTILISER SUR LA SCARLATTINE CHEZ LES ENFANTS?

Les antibiotiques de choix pour le traitement de la scarlatine chez les enfants sont les pénicillines à usage oral ou, si le patient y est allergique, les macrolides (par exemple: l'érythromycine).

LES ENFANTS PEUVENT-ILS GAGNER LA SECONDE PÉRIODE DE SCARLATTINA?

Il existe plusieurs souches de streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A et chaque souche produit, chez l'être humain concerné, une forme d'immunité naturelle spécifique à cette souche donnée mais pas aux autres.

Tout cela a pour conséquence implicite que les enfants touchés par la scarlatine, en raison d'une certaine souche de streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, peuvent tomber malades d'une même maladie infectieuse s'ils sont exposés à une souche de streptocoque bêta-hémolytique. du groupe A différent du précédent.

REMÈDES POUR SOULAGER LES SYMPTÔMES

Pour soulager la symptomatologie de la scarlatine, il est certainement utile:

  • L'administration d'un antidouleur, tel que l'ibuprofène ou le paracétamol.

    But: soulage la douleur de gorge et / ou la fièvre;

  • Buvez beaucoup d'eau .

    Objectif : réduit les risques de déshydratation liés à la présence de fièvre;

  • Humidifiez l'air dans la chambre du patient pendant la maladie.

    Objectif : soulager l’état inflammatoire et irritant présent dans la gorge;

  • L'exécution de gargarisme avec de l'eau salée.

    But : apaise les maux de gorge;

  • Consommez des aliments de consistance molle ou semi-liquide .

    But : nourrir un patient dont la gorge est tellement irritée qu’elle empêche l’ingestion d’aliments solides;

  • Évitez d’exposer les patients à des irritants, tels que la fumée de cigarette passive.

    Objectif : empêcher la guérison d'être plus lente que prévu.

Pronostic de la scarlatine chez les enfants

Si le traitement est opportun et adéquat, la scarlatine chez les enfants a tendance à se résorber positivement en quelques jours (7 en général).

En l'absence d'un traitement antibiotique approprié, les temps de guérison sont allongés (jusqu'à 2 semaines) et le risque de complications est plus que réel.

Note importante

Pour une récupération optimale de la scarlatine, il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions du médecin concernant l’antibiothérapie; En fait, transgresser ces indications (c'est-à-dire: interrompre la première thérapie, car le patient présente des améliorations significatives) peut entraîner une rechute.

prévention

Actuellement, aucun vaccin n'est disponible pour prévenir la scarlatine.

Cela n'exclut toutefois pas qu'il existe des précautions et des précautions permettant de réduire le risque de contracter le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A et les maladies infectieuses qui en résultent.

Parmi les précautions et précautions qui garantissent la maîtrise du risque de scarlatine, on peut citer:

  • Évitez de partager les ustensiles de cuisine et la nourriture. Cette prudence est justifiée par le fait que de nombreux agents bactériens, notamment le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, survivent longtemps sur les objets qu’ils contaminent.
  • Couvrir le nez et la bouche en cas d'éternuement ou de toux. Ceci est justifié par le mode de transmission préféré du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, qui, comme nous l'avons vu, est précisément la transmission par aérosol.
  • Prévoir le nettoyage de tout ce qu'une personne atteinte de scarlatine peut avoir touchée.
  • Prendre soin de l'hygiène personnelle des mains. Négliger l'hygiène personnelle vous expose à des infections. Par conséquent, étant donné le peu d’attention accordée par les jeunes à l’hygiène personnelle, il s’agit d’une pierre angulaire de la prévention de la scarlatine chez les enfants.