candidose

Voir aussi: candida en bref

introduction

Infections fongiques et système immunitaire

Candida est un champignon, ou champignon.

L'homme est constamment exposé aux champignons. La plupart tolèrent cette exposition sans conséquences. Deux raisons au moins expliquent le phénomène: premièrement, les sujets immunocompétents (dotés d’un système immunitaire fonctionnant normalement) présentent un niveau élevé de résistance innée à la colonisation par des champignons; deuxièmement, la plupart des champignons ont une virulence intrinsèque faible (ils sont peu agressifs).

Cependant, dans des conditions qui entraînent une faiblesse de l'hôte, de nombreux sujets deviennent sensibles aux champignons, y compris le candida. Si l'infection n'est pas diagnostiquée à temps et traitée de manière agressive, et si les conditions sous-jacentes qui empêchent l'hôte de ne plus être traitées, l'infection fongique peut devenir mortelle.

Ces infections, autrefois considérées comme rares et exotiques, sont devenues plus courantes et plus importantes d’un point de vue médical. Cela est dû au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), à l'utilisation accrue de la radio et de la chimiothérapie pour le traitement des patients atteints de tumeurs malignes et à l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs (immunosuppresseurs) dans la prévention du rejet après une transplantation. « organe. Parce que ces champignons deviennent pathogènes (provoquent des maladies) lorsque l'hôte est en état de débilitation, ils sont communément appelés champignons opportunistes .

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Candida albicans

Candida vit normalement en commensal dans de nombreux districts de l’organisme humain sous forme de levure (un microorganisme formé par une seule cellule). Pour le client, nous entendons un organisme (dans ce cas le champignon) qui vit en relation étroite avec un autre organisme (le corps humain) et en tire profit sans que le corps humain lui-même ne présente aucun avantage ni inconvénient. Si elle n’est pas pathogène, elle se présente toujours sous forme de levure, à la fois à 37 ° C, soit la température du corps humain, et à la température ambiante. Lorsqu'il devient pathogène, il émet quelques extroflections de sa membrane et devient un ' Ifa (c'est-à-dire qu'il a des ramifications ou des filaments filiformes qui s'étendent à leur sommet); il a la capacité de "pendre" sur les tissus sous-jacents et devient un opportuniste, c'est-à-dire qu'il profite d'une situation d'immunosuppression pour proliférer de manière exagérée et provoquer la maladie à candidose. Dans ce cas, il est également appelé parasite, c’est-à-dire un organisme qui vit sur ou dans un hôte et dont il tire des bénéfices sans apporter de contribution utile en échange, ni même causer des dommages à l’hôte. Dans certains organes internes, toujours comme opportuniste, le candida peut également être ancré sous la forme de mycélium (c’est-à-dire un ensemble de vie), synonyme de moisissure .

candidose

La candidose (ou candidase) est le mycosis le plus fréquent (infection fongique humaine) et est l’un des problèmes les plus importants du sujet immunodéprimé. Cliniquement, il peut provoquer des infections superficielles de la peau et des muqueuses, des infections profondes et des infections généralisées . Le genre Candida comprend environ 150 espèces, dont une douzaine potentiellement pathogènes pour l'homme. Parmi eux, le principal est Candida albicans ; responsables des infections humaines sont: Candida tropicalis, Candida Krusei, Candida guilliermondi, Candida parapsilosis, Candida stellatoidea, Candida glabrata et autres. Tous ceux-ci, en particulier Candida albicans, font partie de la flore microbienne normale de l'homme et se trouvent sur les surfaces muqueuses saines de la cavité buccale, du vagin, du tractus gastro-intestinal et de la région rectale. Jusqu'à 80% de la population peut présenter une colonisation de ces sites en l'absence de maladie. Au contraire, le micro-organisme est rarement présent sur la peau humaine normale, à l'exception de certaines zones appelées intertiginose, c'est-à-dire les surfaces cutanées juxtaposées telles que les aisselles ou l'aine. Dans certaines conditions, par exemple lorsque les muqueuses sont endommagées par une inflammation secondaire à la chimiothérapie ou lorsque des cathéters ou des seringues intraveineux sont contaminés, ces micro-organismes atteignent la circulation sanguine et sont transportés vers des organes tels que les poumons, la rate, le foie, les reins, coeur, cerveau et globe oculaire. Candida peut causer des infections dans tous ces endroits.

Des lésions cutanées peuvent survenir chez 10 à 30% des patients présentant des infections disséminées.

Causes

Les conditions sous-jacentes qui font de Candida, en tant que dîneur normal, un parasite opportuniste sont toutes les situations qui provoquent une immunosuppression du sujet, donc une déficience de la fonction du système immunitaire:

• Causes mécaniques : traumatismes ou occlusions; des brûlures; utilisations de cathéters intravasculaires ou urinaires.
• Médicaments : traitements antibiotiques, en particulier pour les longues périodes et avec des antibiotiques à large spectre; les contraceptifs estro-gastro-intestinaux, qui modifient la flore bactérienne vaginale normale; médicaments immunosuppresseurs utilisés en tant que traitement anti-rejet chez les patients transplantés; l'abus de drogues intraveineuses.
• SIDA; maladies auto-immunes (lupus, polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Sjiogren et autres); maladies endocriniennes (hypoparathyroïdie, hypoadrénalisme, hypothyroïdie); diabète sucré; carences en vitamines; la grossesse; naissance prématurée.