généralité
La grossesse biochimique est une fausse couche qui peut survenir dans les quatre à cinq semaines suivant la conception.
Dans cette condition, le test de grossesse donnera un résultat positif pour la présence initiale de gonadotrophine chorionique (bêta-hCG) dans le corps de la mère, mais une éventuelle échographie ne détectera pas la présence de l'embryon ou de la caméra gestationnelle.
Les femmes ne sont pas toujours conscientes de la conception, précisément à cause de la très courte durée de cette grossesse qui se termine avec l’arrivée des règles.
L'interruption de la gestation étant très précoce, la grossesse biochimique ne nécessite pas de traitement chirurgical (par exemple, curetage) ni de traitement pharmacologique.
quoi
Qu'est-ce que la grossesse biochimique?
La grossesse biochimique n'est qu'un avortement extrêmement précoce . Beaucoup de femmes ne sont même pas au courant de cet événement, car il est échangé contre un simple retard menstruel ou avec une menstruation abondante et plus énervante de la norme.
Le test de grossesse annonce l'implantation dans l'utérus en raison de la présence de gonadotrophine chorionique dans le corps de la mère. Cependant, la gestation ne se poursuit pas et se termine au bout de quelques semaines, avec la reprise du cycle menstruel.
La grossesse biochimique est aussi appelée avortement biochimique ou micro-avortement .
Pourquoi s'appelle-t-il "Grossesse Biochimique"?
Le terme « grossesse biochimique » est utilisé pour indiquer que, quelques jours après l’implantation dans les parois de l’utérus, le développement de l’embryon s’est arrêté. Bien que la gestation s'arrête au bout de quelques semaines, l'organisme mère produit immédiatement la gonadotrophine chorionique humaine (bêta-hCG). Cette hormone n'est sécrétée qu'à l'occasion de la conception, une fois que l'œuf fécondé a été implanté dans la cavité utérine. En général, les taux de gonadotrophine chorionique humaine augmentent progressivement dans la circulation maternelle au cours des 8 à 10 premières semaines de la grossesse, puis diminuent et se stabilisent aux niveaux minimaux pendant le reste de la gestation.
La bêta-hCG est également détectable avec les tests de grossesse à domicile, que vous pouvez acheter en pharmacie ou dans un supermarché. Ces bâtons sont basés sur une réaction chimique : une bandelette imprégnée d’anticorps monoclonaux, c’est-à-dire des molécules capables de reconnaître la gonadotrophine chorionique humaine, signale, en affichant des symboles, si l’hormone est présente dans l’urine.
La grossesse s'appelle biochimie en raison du fait que le test donnera un résultat positif, en raison de la présence de bêta-hCG, mais une éventuelle échographie ne détectera pas la présence de l'embryon ou de la poche de gestation.
Par " grossesse biochimique ", il convient également de souligner la différence avec la " grossesse clinique ", caractérisée par neuf mois de gestation, qui se terminent par un accouchement naturel ou par césarienne.
Comment commence une grossesse?
La conception survient lorsque les spermatozoïdes, en remontant l'utérus, atteignent l' ovule mature - libéré par l'ovaire pendant l'ovulation et disponible pour la fécondation - au niveau des trompes de Fallope.
L'ovule fécondé est transporté par le mouvement des cellules ciliées des tubes vers la cavité utérine, où il se cache dans l'endomètre environ 6 à 7 jours après un rapport sexuel non protégé (donc autour du 21e jour d'un cycle menstruel normal)., si la fécondation a eu lieu le quatorzième jour).
Après l'implantation, commence la production de gonadotrophine chorionique, dont la sous-unité "bêta" est essentielle pour le test de grossesse. Tant que l'organisme aura un certain niveau d'hormone bêta-hCG, les tests seront positifs.
Causes et facteurs de risque
La grossesse biochimique consiste en un avortement spontané au début de la gestation spontanée, lorsque l'attente s'arrête avant la cinquième semaine. En pratique, il s'agit d'un échec précoce de l'implant embryon . Ce qui se passe essentiellement, c’est que l’oeuf a été fécondé par le gamète mâle et a commencé son voyage vers l’utérus. Une fois ce dernier atteint, l’implant a lieu, comme lors d’une grossesse normale, mais au bout de quelques jours, l’embryon cesse de se développer.
En plus des cas de conception naturelle, cet événement peut survenir dans le cadre d'une voie de procréation assistée médicalement (telle que la fécondation in vitro, l'insémination artificielle, etc.).
Grossesse biochimique: pourquoi cela se produit-il?
Identifier les causes exactes qui ont déterminé la grossesse biochimique est compliqué. L'évaluation de l'arrêt du développement de l'embryon et de l'avortement spontané est également rendue difficile par le fait que le corps élimine naturellement les produits de la conception par la menstruation, il est donc impossible de récupérer des échantillons à analyser.
En général, les grossesses biochimiques se produisent pour les mêmes raisons que les autres avortements.
Par conséquent, parmi les facteurs possibles pouvant expliquer l'étiologie, citons:
- Anomalies génétiques des gamètes (ovule et / ou spermatozoïde);
- Malformations utérines;
- Altérations de l'embryon en développement (anomalies chromosomiques, défauts d'implant, etc.);
- Mauvaises habitudes de vie des parents: tabac, alcool, stress intense, etc.
- Infections.
Physiologique ou pathologique?
La grossesse biochimique est souvent interprétée comme quelque chose de "pathologique". En fait, le phénomène est physiologique et fait partie du processus normal de reproduction: il se peut même que l'œuf soit fécondé, mais ne parvienne pas à s'implanter, mais ne se développe pas correctement.
En outre, l'épisode n'a aucune influence sur la possibilité de tomber enceinte et la femme peut réussir à avoir un bébé.
Symptômes et Complications
La grossesse biochimique passe généralement inaperçue car elle ne comporte pas de manifestations spécifiquement imputables à ce type d'avortement précoce. En fait, les symptômes ressemblent à ceux d'un cycle menstruel normal.
Beaucoup de femmes ne réalisent même pas la conception, précisément à cause de la très courte durée de cette "gestation" qui se termine avec l' arrivée de la menstruation .
Grossesse biochimique: comment la reconnaissez-vous?
Dans de nombreux cas, la grossesse biochimique se termine après quatre à cinq semaines de conception. La plupart des femmes n'ont pas le temps de réaliser ou de suspecter d'être enceintes.
Certaines découvrent au contraire la grossesse biochimique uniquement parce qu'elles ont un cycle menstruel régulier et sont confrontées à un retard "inhabituel" .
Dans les cas de programmes spécifiques de fertilité, où la grossesse est suivie de l'implantation de l'embryon dans l'utérus, il est plus facile de remarquer un avortement précoce.
Signes et symptômes les plus courants
Distinguer le saignement causé par un avortement de celui lié au flux menstruel est très compliqué, car il n'y a presque pas de différence.
Seulement pour les yeux les plus attentifs, lorsque la menstruation apparaît, la grossesse biochimique peut entraîner certaines altérations par rapport à la norme.
En particulier, la femme qui subit une interruption de grossesse prématurée peut manifester la combinaison de ces symptômes:
- Retard dans l'apparition de la menstruation;
- Flux menstruel plus abondant que la normale et / ou avec des caillots;
- Perte de sang de couleur rouge vif;
- Douleur abdominale, légères contractions utérines et maux de dos.
La grossesse biochimique n'entraîne aucun problème physique ni conséquence particulière, car la fertilité n'est pas compromise et la femme, si elle le souhaite, peut essayer à nouveau d'avoir un bébé. Cette condition a toutefois certainement un poids important du point de vue psychologique: les femmes qui, par exemple, suivent un processus de procréation médicalement assistée pour pouvoir devenir enceintes peuvent très mal subir le déni de grossesse.
diagnostic
Grossesse biochimique: de quels tests avez-vous besoin?
Comme prévu, la grossesse biochimique passe souvent inaperçue. Ce type d'avortement est si précoce qu'il est impossible d'obtenir une échographie sur l'embryon et / ou la caméra gestationnelle.
Seules les femmes qui, malgré un test de grossesse positif, sont sujettes à une perte de sang ou à une baisse de la bêta-hCG (ou de leur non-augmentation) peuvent être informées de la gestation biochimique.
Traitement et remèdes
La grossesse biochimique est une interruption très précoce qui, précisément pour cette raison, ne nécessite pas de grattage ni de médicament et se résorbe avec l’arrivée des règles.
Grossesse biochimique: comment intervenir?
Dans la plupart des cas, la grossesse biochimique ne nécessite aucune intervention de quelque nature que ce soit, c'est-à-dire qu'elle s'attend à la menstruation, laissant la nature régler la situation.
La seule intervention qui puisse être utile pour contrôler les progrès de la grossesse biochimique consiste à surveiller le niveau de l'hormone bêta-hCG, en veillant à ce qu'il soit réduit.
Si un avortement est en cours, la gonadotrophine chorionique diminue naturellement. Si la valeur de la bêta-hCG augmente ou reste stable et qu’il n’ya pas de embryon dans l’utérus, il est nécessaire de procéder à des tests spécifiques afin d’éviter la possibilité d’une grossesse extra-utérine .
Soutien psychologique
Malgré sa très courte durée, il est possible que la grossesse biochimique ait des répercussions psychologiques négatives sur certaines femmes. Cet événement devrait être particulièrement pris en compte dans les cas où une voie de procréation médicalement assistée a été mise en place pour essayer de concevoir un enfant.
Dans tous les cas, il convient que l’implication de la grossesse biochimique sur l’état émotionnel soit dissipée avec l’aide de leurs proches ou d’un spécialiste.
Drogues et chirurgie
Étant donné que l'interruption de la gestation est très précoce, la grossesse biochimique ne nécessite pas de chirurgie, telle qu'un grattage, pour retirer les produits de la conception retenus.
De même, aucun médicament spécifique ne doit être pris après un diagnostic de grossesse chimique.
Après la grossesse biochimique
Une grossesse biochimique n'affecte pas la fertilité et les chances de devenir enceinte à l'avenir. Généralement, le cycle menstruel de la femme reprend 1 à 2 semaines après un avortement précoce. Cependant, après la grossesse biochimique, l’apparition de la menstruation et le rétablissement de l’ovulation normale dépendent de la persistance dans l’organisme de la gonadotrophine et de la progestérone chorioniques. En fait, pour recommencer normalement, le cycle menstruel exige que les niveaux de ces hormones soient réduits.
Combien attendre avant d'essayer de concevoir à nouveau?
Le délai entre la grossesse biochimique et les nouvelles tentatives de conception dépend de chaque cas. L'attente est en grande partie liée à l'état émotionnel de la femme et aux causes qui ont contribué à provoquer l'interruption de la gestation. À cet égard, votre médecin sera en mesure de vous donner les bons conseils sur les méthodes et le calendrier à suivre pour essayer de concevoir un enfant.
À titre indicatif, si le cycle menstruel reprend sa normalité habituelle, une nouvelle grossesse peut être tentée après deux ou trois mois.
