définition
Comme on peut le déduire du nom de la maladie, l'aspergillose est une infection favorisée par un agent pathogène appartenant au genre Aspergillus, une moisissure ubiquitaire qui, dans des conditions favorables, peut infecter l'homme par les voies respiratoires et causer des dommages.
Causes
Les agents pathogènes appartenant au genre Aspergillus infectent les humains avec des spores: l'hôte, en inhalant les spores de l'agent pathogène, est contaminé; il faut cependant garder à l'esprit que la moisissure, pour causer des dommages, doit trouver une condition favorable entraînant la diminution des défenses immunitaires de l'hôte.
- Facteurs de risque: altérations du système immunitaire, asthme, cavités bronchiques / kystes
Les symptômes
L'aspergillose bronchique provoque les symptômes typiques d'une bronchite aiguë, souvent associée à une toux et à une émission de mucus et de sang; cette forme peut également provoquer une symptomatologie allergique (avec bronchospasme et dyspnée). La forme invasive, due à son évolution violente et souvent peu propice, génère une pneumonie aiguë et peut impliquer des sinus cutanés, cardiaques, cérébraux et paranasaux. cette forme d'aspergillose apparaît chez les patients gravement immunodéprimés (par exemple les patients atteints du SIDA).
Informations sur Aspergillose - Aspergillosis Care Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Aspergillosis - Aspergillosis Cure.
médicaments
L'aspergillose n'est pas une maladie à résolution simple; les formes répandues donnent un résultat fâcheux chez la grande majorité des patients affectés. Dès les premiers symptômes, il est recommandé de se soumettre à des tests de contrôle spécifiques, afin que le traitement médicamenteux puisse débuter dans les meilleurs délais, afin d'éviter les complications.
Chez les sujets en bonne santé, il est bon de le souligner à nouveau. L'aspergillose ne doit pas alarmer excessivement, car Aspergillus crée des lésions presque exclusivement chez les patients présentant une altération légère ou marquée du système immunitaire.
Dans les cas graves, en particulier chez les patients atteints d'aspergillose invasive présentant des lésions pulmonaires contiguës avec le muscle cardiaque, il est parfois essentiel de recourir à des traitements de sauvetage extrême, tels que la résection chirurgicale. Il est clair que les patients fortement immunodéprimés doivent suivre certaines mesures de précaution et les remèdes indiqués pour résoudre la cause du déclenchement: ce n’est qu’ainsi que l’aspergillose peut être traitée de manière définitive.
Les médicaments les plus utilisés dans le traitement de l’aspergillose sont les antimycotiques et certains corticostéroïdes à prendre par voie orale (utiles essentiellement pour prévenir l’exacerbation de l’asthme et de la fibrose kystique, le cas échéant).
- Voriconazole (par exemple, Vfend): ce médicament (thiazole antifongique) est certainement l'un des traitements de première intention pour le traitement de l'aspergillose, en particulier pour la forme invasive et pulmonaire. Le médicament peut être obtenu sous forme de comprimés à prendre par voie orale de 50 ou 200 mg; ou sous forme de suspension orale à 40 mg / ml. Alternativement, il est également possible de prendre le médicament par injection goutte à goutte dans une veine. La posologie, le mode d'administration et la durée du traitement doivent être déterminés par le médecin en fonction de la gravité de la maladie, du poids et de l'âge du patient.
Si le traitement par voriconazole ne présente pas d'avantages appréciables pour le patient atteint d'aspergillose, il est recommandé de changer de traitement et de choisir un antifongique non thiazole.
- Posaconazole (par exemple, Noxafil): ce médicament est largement utilisé dans le traitement de l’aspergillose pour le traitement du muguet. À titre indicatif, pour la prophylaxie des infections causées par des moisissures du genre Aspergillus, prendre 200-250 mg (5 ml) trois fois par jour; la durée du traitement doit être établie par le médecin. Le médicament est indiqué pour les adultes et pour les enfants qui ont déjà 13 ans.
- Caspofongine (par exemple, href = "/ Foglietti-illustrativi / Cancidas.html"> Cancidas): le médicament est administré par perfusion dans une veine au bout d'une heure et est indiqué à la fois pour le traitement de la candidose invasive et pour traitement de l'aspergillose. Administrer le médicament une fois par jour, à la dose initiale de 70 mg (dose de base), suivie de 50 mg / jour les jours suivants. Chez les patients pesant plus de 80 kilos, il est recommandé de maintenir la dose à 70 mg. Chez les patients présentant des troubles hépatiques dans le contexte de l’aspergillose, il est possible de réduire la dose, sous réserve de consultation médicale. Pour les enfants âgés de 12 à 17 ans, la posologie doit être calculée en fonction de leur poids. Consultez votre médecin.
- L'itraconazole (par exemple Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): excellent médicament utilisé dans le traitement des infections à Candida albicans, l'itraconazole est parfois administré chez les patients atteints d'aspergillose: en général, prendre par voie orale une dose de 200 mg / kg. 400 mg, en une seule dose ou en deux doses fractionnées. Il est recommandé de poursuivre le traitement pendant au moins trois mois ou jusqu'à ce que la maladie ait complètement régressé. Consultez votre médecin.
- Amphotéricine B (par exemple Abelcet): le médicament appartient à la classe des antifongiques polyéniques et est parfois administré pour traiter l’aspergillose à une dose de 0, 25 mg / kg / jour, en cas de perfusion intraveineuse lente; la dose peut augmenter de 0, 5 à 1 mg / kg dans les 24 heures, dans les 2-4 jours. La dose totale ne doit pas dépasser 2 grammes. Sinon, administrer 0, 5 à 0, 6 mg / kg de médicament par jour pour une perfusion intraveineuse lente, éventuellement en augmentant progressivement la dose chez les patients présentant une aspergillose invasive.
