sport et santé

Contre le mal de dos: prévention adéquate

Commissaire: Fabio Grossi et Michela Verardo

Les altérations affectant la colonne vertébrale représentent certains des principaux problèmes de santé de notre société et touchent jusqu'à 80% de la population européenne. Ces dernières années, de nombreuses études ont montré le rôle négatif de l’épine dorsale dans les postures statiques prolongées, la flexion et la rotation fréquentes du tronc, le soulèvement de charges et les mouvements quotidiens inappropriés.

À la lumière de ces études, les interventions thérapeutiques traditionnelles (massages, thérapies physiques) pour la plupart des problèmes de dorsalgie semblent moins efficaces si elles visent exclusivement à traiter le symptôme alors que la cause véritable du trouble n'est pas reconnue.

Une approche plutôt innovante de certaines pathologies (cervicalgie, lumbago posturale, etc.) peut provenir de l'étude posturale du sujet affecté par ces problèmes. L’observation posturale a pour but de stimuler le sujet souffrant de maux de dos pour ne pas sous-estimer le problème et pour entreprendre - avec votre médecin - un véritable chemin thérapeutique pouvant, dans la plupart des cas, conduire à la résolution du problème. .

Le disque intervertébral est la structure de la colonne vertébrale qui, plus que toute autre, subit une modification due à des positions incorrectes. Dans les différentes positions de notre organisme (debout, couché, assis), les disques intervertébraux subissent une pression différente qui est répartie sur toute leur surface, grâce au liquide qu’ils contiennent.

Le chercheur suédois Alf Nachemson a mené d'importantes études approfondies pour connaître les valeurs de pression qui se manifestent notamment sur le troisième disque lombaire, dans les différentes positions que nous assumons et dans les mouvements que nous effectuons dans la vie quotidienne. À la lumière de ces études, le troisième disque lombaire semble supporter une charge de 30 kg lorsque le corps humain est en position couchée, 70 kg en position assise, 210 kg lorsque le corps lève 20 kg avec le dos et les genoux fléchis. tout droit .

Ces évaluations scientifiques, associées au besoin constant de maintenir les courbes physiologiques de la colonne vertébrale, suggèrent à quel point il est utile de maintenir l'efficacité de la colonne vertébrale - afin d'éviter l'usure des disques intervertébraux et de prévenir l'apparition de douleurs - un traitement adéquat. et activité sportive personnalisée ; vous devez choisir les positions et les mouvements qui génèrent le moins de pression sur les disques intervertébraux et (si les conditions de travail ne le permettent pas) effectuer des mouvements compensatoires .

Pour permettre aux disques intervertébraux de retrouver leur épaisseur initiale et de conserver leur efficacité et leur élasticité, il serait nécessaire de dormir suffisamment d'heures sur un lit valide composé d'un matelas - de préférence en latex naturel à haute élasticité et respirabilité - et d'un support personnalisable. en lattes.

Les causes les plus fréquentes de maux de dos se trouvent dans les activités considérées à risque (ouvriers, peintres, carreleurs, coiffeurs, chauffeurs routiers), dans les activités sportives inappropriées, dans des postures incorrectes pendant les activités domestiques, dans des tensions émotionnelles, dans des traumatismes. genre.

Les maux de dos sur une base posturale ne sont que la conséquence de faux mouvements, d’efforts physiques, de postures incorrectes récurrentes lors des activités quotidiennes.

Certaines suggestions concernant l’utilisation des chaussures concernent la semelle - qui doit être en cuir - et le bout de la chaussure, qui devrait être large. Avec des talons plutôt hauts, vous pouvez obtenir une pression de poids de 80 à 90% au niveau des métatarsiens.

En particulier, certaines études sur les travailleurs de l’affichage vidéo ont mis en évidence la présence de désordres de la colonne vertébrale chez un pourcentage supérieur à celui d’un groupe témoin et chez les porteurs ou les ouvriers, démontrant ainsi le rôle négatif de la fixité face à un terminal vidéo.

La colonne cervico-dorsale pendant la journée est clairement soumise à un stress plus important car elle est soumise à des mouvements continus de flexion-extension. Les activités de travail les plus à risque pour cette partie du corps sont celles de précision - art, graphologie, horlogerie - ou celles des peintres, des nettoyeurs, des agriculteurs, ainsi que des comportements tels que regarder la télévision au lit ou utiliser des coussins inadaptés .

La partie lombo-sacrée de la colonne vertébrale est principalement stimulée par les postures fixes prolongées dans une position statique verticale (les femmes au foyer lorsqu'elles s'étirent, les commerçants travaillant au comptoir, les dentistes, etc.).

Voici quelques conseils utiles pour réduire les douleurs au bas du dos causées par des postures fixes:

  • faites de longues marches chaque fois que possible;
  • pratiquer des exercices simples d'extension et de flexion;
  • dormir d'un côté avec les genoux pliés ou en décubitus dorsal avec un coussin sous les genoux;
  • pendant la position statique verticale, utilisez un sac de soutien pour les membres inférieurs sur lequel le poids du tronc peut être déchargé;
  • adapter les postes de travail en fonction de critères ergonomiques.

Les autres conducteurs à risque pour la région lombo-sacrée sont les chauffeurs de camion, les agents commerciaux, les chauffeurs de taxi et quiconque utilise la voiture comme outil de travail.

Il convient de souligner qu’un repos nocturne confortable est important pour alléger la charge de travail des disques intervertébraux pendant la journée. Évitez les oreillers trop hauts, car ils obligent la colonne cervicale à se mettre en position de flexion et peuvent donc provoquer des douleurs cervicales et des maux de tête.

Le déplacement des poids représente un moment critique pour la colonne lombo-sacrée. Il serait donc nécessaire d’enseigner les modes de mouvement corrects aux sujets qui remplissent ces fonctions pour le travail.

La grossesse, surtout après le sixième mois, conduit à une hyperlordose lombaire et représente donc un facteur de risque pour le lombaire; mais c’est surtout la période du puerperio qui est la plus dangereuse, en raison du plus grand engagement de la mère à prendre soin du nouveau-né: même le fait d’élever un enfant peut représenter un risque important pour la colonne vertébrale.

L' excès de poids (surcharge pondérale ou dans les cas les plus graves d' obésité ) entraîne une incidence significative de lumbago, car il provoque une augmentation significative de la pression sur les disques intervertébraux et la corrélation des douleurs lombaires due à la réduction de l'oxygénation des structures musculaires semble être maintenant certaine. -des particules de la colonne vertébrale causées par la fumée de cigarette .

Les activités physiques agonistiques sont souvent néfastes car la colonne vertébrale est soumise à une charge de travail considérable. Cela contraste avec la conviction répandue selon laquelle l'activité sportive améliore les conditions de santé et peut prévenir l'apparition de maux de dos . Différents discours pour les activités de loisir (ski, natation, cyclisme, etc.) et les exercices physiques en salle de sport qui peuvent empêcher - s'ils sont effectués de manière personnalisée et physiologique, avec une intensité et un volume adéquats - l'apparition d'épisodes vertébraux douloureux .

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