VIRGAN ® Ganciclovir

VIRGAN ® est un médicament à base de ganciclovir.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antiviraux à usage ophtalmologique

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications VIRGAN ® Ganciclovir

Virgan est une solution de collyre contenant un agent antiviral appelé ganciclovir. Il est indiqué dans le traitement de certaines infections oculaires superficielles (cornée) et virales, telles que la kératite aiguë superficielle causée par Herpes Simplex.

Mécanisme d'action VIRGAN ® Ganciclovir

VIRGAN ® est un médicament antiviral à base de ganciclovir, un analogue du désoxyguanosine triphosphate et donc un inhibiteur compétitif de l’ADN polymérase virale.

Son activité thérapeutique, particulièrement efficace à la fois contre le virus de l'herpès et contre le cytomégalovirus, est liée à la capacité, après différents processus de phosphorylation, soutenus d'abord par les thymidine kinases virales, puis par les cellulaires, de s'intercaler avec la chaîne de l'ADN et de bloquer l'activité de l'enzyme ADN polymérase virale, responsable de la réplication du génome viral, d'où la prolifération du microorganisme.

L’application topique de ce médicament s’est avérée particulièrement utile dans le traitement des manifestations cutanées des infections virales à HSV, en pénétrant activement dans les membranes plasmiques des cellules hôtes et en réalisant ainsi son action thérapeutique.

Grâce à la très faible absorption systémique du principe actif utilisé par voie topique, la grande efficacité thérapeutique du ganciclovir est également associée à une bonne sécurité pour le patient.

Etudes réalisées et efficacité clinique

EFFICACITE ET SECURITE DE GANCICLOVIR DANS LE TRAITEMENT DES KERATITES DU HSV

Curr Eye Res., 2012 juil. 37 (7): 654-60.

Essai intéressant montrant que le ganciclovir en gel ophtalmique a une efficacité similaire à celle de l’acyclovir dans le traitement de la kératite à HSV, mais qu’il est plus facilement toléré.

LE GANCICLOVIR DANS LE TRAITEMENT DE LA KÉRATIE ERPÉTIQUE AIGUE

Médicaments. 26 mars 2011; 71 (5): 603-10.

Essai clinique de phase III démontrant l'efficacité du ganciclovir dans le traitement de la kératite herpétique aiguë, très bien toléré et réduisant considérablement les troubles de la vision résultant du traitement.

RÉSISTANCE À GANCICLOVIR

Je suis greffe. 2013 février; 13 (2): 458-66. doi: 10.1111 / ajt.12042. Epub 2013 2 janvier.

Encore une autre étude démontrant comment un traitement aux antiviraux, parmi lequel le ganciclovir, notamment lorsqu'il est prolongé pendant une longue période, peut déterminer l'apparition de mécanismes de résistance permettant de réduire l'efficacité thérapeutique du traitement pharmacologique, aggravant le tableau clinique.

Méthode d'utilisation et dosage

VIRGAN ®

Gel ophtalmique contenant 1, 5 mg de ganciclovir pour 1 g de produit.

Le schéma thérapeutique lié à l'utilisation de VIRGAN ® pour le traitement de la kératite ophtalmologique soutenue par le virus de l'herpès simplex doit être établi par le médecin spécialiste en fonction des caractéristiques physiopathologiques du patient et de la gravité de son tableau clinique.

Pour que le médicament exerce au mieux son action thérapeutique, il serait utile de l'instiller directement dans le sac conjonctival inférieur de l'œil affecté.

Avertissements VIRGAN ® Ganciclovir

L'utilisation de VIRGAN ® doit obligatoirement être précédée d'un examen médical approfondi destiné à vérifier le caractère prescriptif du médicament.

La présence de chlorure de benzalkonium dans VIRGAN ® pourrait déterminer l'apparition d'irritations oculaires, heureusement limitées à la période d'exposition au principe actif.

Il est recommandé d’éviter les lentilles de contact pendant le traitement par VIRGAN ®.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L’absence d’essais cliniques permettant de mieux caractériser le profil d’innocuité du ganciclovir pour la santé fœtale et la présence d’études expérimentales démontrant l’apparition d’effets délétères sur la santé du fœtus prolongent les contre-indications à l’utilisation de VIRGAN. ® également pendant la grossesse et au cours de la période ultérieure d'allaitement.

interactions

Les interactions médicamenteuses actuellement cliniquement pertinentes ne sont pas connues.

Contre-indications VIRGAN ® Ganciclovir

VIRGAN ® est contre-indiqué chez les patients hypersensibles au principe actif, à des molécules de structure similaire et à l’un de ses excipients.

Effets secondaires - effets secondaires

Les effets indésirables liés à l'utilisation de VIRGAN ® sont généralement locaux et transitoires. Ils se caractérisent par des yeux brûlants et secs, qui régressent heureusement une fois le traitement arrêté.