L'ézétimibe (Zetia) est un médicament utilisé pour réduire les taux de cholestérol LDL dans le sang.
Comment ça marche
L'ézétimibe appartient à une nouvelle classe de substances hypolipidémiantes actives dans l'intestin, où elles réduisent de manière sélective l'absorption du cholestérol et des phytostérols associés, sans toutefois interférer avec celle des vitamines liposolubles.
L’ézétimibe est également efficace lorsqu’il est pris en association avec des repas pauvres en cholestérol, car il inhibe également l’absorption de la part excrétée par la bile.
En ce sens, l'ézétimibe s'avère être une alternative valable aux résines séquestrantes d'acides biliaires, grâce à sa capacité à laisser les taux de triglycérides plasmatiques inchangés (par opposition aux résines qui tendent à les augmenter).
Comment utiliser
L’ézétimibe est généralement administré à des doses de 10 mg / jour.
efficacité
Chez les patients atteints d'hypercholestérolémie primaire, il a permis une réduction moyenne des valeurs plasmatiques de LDL d'environ 15-20%, accompagnée d'une légère augmentation de la part de HDL (4-9%).
Pour qui est indiqué
L'ézétimibe est recommandé chez les patients nécessitant une réduction modeste de la part de cholestérol LDL. Il est également utilisé en association avec des statines lorsqu'elles doivent être prises avec modération ou si vous souhaitez maximiser la réduction des taux de cholestérol LDL par un effet additif. en ce sens, l'association la plus utilisée est celle avec la simvastatine, souvent incluse dans le même comprimé.
L’ézétimibe peut également être associé au fénofibrate dans le traitement de l’hyperlipidémie mixte, caractérisée par des taux de cholestérol et de triglycérides élevés.
Étant donné son aptitude à réduire de manière significative l’absorption intestinale des phytostérols, l’ézétimibe est indiqué en monothérapie pour la sitostérolémie homozygote familiale ou la phytostérolémie (une maladie génétique rare).
Étant donné l’introduction récente de l’ézétimibe dans le traitement de l’hypercholestérolémie, il peut être prudent d’utiliser le médicament uniquement lorsque les statines ne sont pas tolérées par le patient ou lorsqu’elles ne produisent pas de réductions cholestérolémiques satisfaisantes.
Effets secondaires
Les effets indésirables, généralement absents, se limitent principalement à l'apparition de maux de tête et de diarrhées (consécutives à une stéatorrhée). Encore plus rares sont les problèmes affectant les muscles (douleurs musculaires similaires à celles provoquées par les fibrates et les statines) et l'augmentation du taux de transaminases.
De plus amples informations sur l'ézétimibe sont disponibles dans la notice du médicament Zetia ®.
