Sclérose en plaques
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie qui endommage les gaines de myéline des neurones situés dans le système nerveux central. Le nom "sclérose" fait référence aux cicatrices relatives visibles dans le cerveau et la moelle épinière.
Il apparaît plus fréquemment entre 20 et 50 ans et est deux fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
La sclérose en plaques peut survenir de manière isolée (récurrente) ou s'aggraver avec le temps (progressive).
Les symptômes peuvent disparaître complètement entre les attaques, mais les lésions neurologiques sont définitives.
Les causes de la sclérose en plaques ne sont pas certaines et il est probable qu'il s'agisse d'une maladie auto-immune (mise en évidence par l'activation des cellules T) ou d'un dysfonctionnement des cellules productrices de myéline.
Les facteurs prédisposants à la SEP sont génétiques et environnementaux (par exemple, une infection virale).
Le diagnostic est établi sur la base des signes cliniques, des symptômes et des tests de laboratoire.
Il n'y a pas de remède définitif. Les traitements disponibles améliorent la récupération après les attaques et facilitent la prévention.
Les médicaments peuvent avoir des effets secondaires très importants, tandis que la thérapie motrice tend à préserver la capacité fonctionnelle.
L’espérance de vie des personnes atteintes de sclérose en plaques est de 5 à 10 ans inférieure à celle de la population en bonne santé.
En 2013, environ 2, 3 millions de personnes étaient atteintes de SP et 20 000 en sont décédées en 1990 (les statistiques suggèrent une augmentation significative du nombre de cas diagnostiqués).
régime
Le régime alimentaire semble être partiellement impliqué dans l'apparition de la sclérose en plaques.
Les preuves sur la relation entre la SP et le régime alimentaire varient en fonction du nutriment en question; parfois ils sont rares et peu convaincants, alors que dans d’autres ils semblent plus évidents et objectifs.
Étant donné que les preuves à l’appui des traitements nutritionnels restent faibles, le régime alimentaire peut être considéré comme un système de traitement alternatif ou complémentaire.
Aujourd'hui, plus de 50% des personnes atteintes de sclérose en plaques ont également recours à la médecine alternative (bien que le pourcentage varie en fonction de la méthode de classification des protocoles).
Parmi les nombreuses solutions, la supplémentation alimentaire, certains régimes alimentaires, l’oxygénothérapie hyperbare, l’auto-infection par les ankyloses, la réflexologie, le yoga et l’acupuncture sont les plus accrédités.
Quant au régime, ils sont plus utilisés:
- Supplément de vitamine D (calciférol).
- Supplément d'antioxydants.
- Supplément d'acides gras essentiels polyinsaturés (AGPI).
Suppléments de vitamine D et de sclérose en plaques
La vitamine D est une molécule liposoluble ayant diverses fonctions métaboliques (métabolisme osseux, système immunitaire, etc.).
Il peut être pris avec des aliments ou synthétisé dans la peau à partir de cholestérol et en présence de rayons UV.
Des niveaux élevés de vitamine D3 (cholécalciférol) sont statistiquement associés à:
- Moins de risque de contracter la sclérose en plaques.
- Nombre de retombées inférieures.
- Cicatrisation de tissus nerveux centraux plus petits et clairsemés.
- Une plus grande préservation de la fonction motrice.
Au contraire, une concentration plasmatique modeste de vitamine D3:
- Augmente le danger global de la maladie.
- Augmente la gravité des dégâts.
Cela pourrait être dû à l'effet immuno-modulateur de la vitamine contre les lymphocytes T perpétuellement actifs.
L'étude de Hayes CE. " La vitamine D: un inhibiteur naturel de la sclérose en plaques " a montré cela en réduisant le risque de blessure de 15% et de rechute de 32% en complétant chaque jour par 10 ng / ml de vitamine D3.
Les aliments plus riches en cholécalciférol sont: le jaune d’œuf, les produits de la pêche, le foie et l’huile de morue, etc.
Supplément antioxydant et sclérose en plaques
La dégénérescence du tissu nerveux par la myéline a une étiologie inflammatoire et oxydative.
Il a été scientifiquement prouvé que l'oxydation et la peroxydation lipidique dans le tissu myélinique jouent un rôle fondamental dans l'étiologie de la sclérose en plaques.
D'autre part, il n'a pas encore été possible de corréler la réduction du stress oxydatif général avec une amélioration de l'état pathologique de la SP.
Les éléments utilisés dans l'expérimentation des antioxydants sont d'origine nutritionnelle, bien qu'il puisse être utile d'effectuer des mesures concernant la concentration et l'efficacité des antioxydants produits dans le corps lui-même.
L’effet de la supplémentation alimentaire sur la sclérose en plaques a été évalué avec:
- Sélénium: il est principalement contenu dans: la viande, les produits de la pêche, le jaune d’œuf, le lait et ses dérivés, les aliments enrichis (pommes de terre, etc.).
- Équivalents vitamine A ou rétinol: ils sont contenus dans les légumes et les fruits rouges ou oranges (abricots, poivrons, melons, pêches, carottes, courges, tomates, etc.); ils sont également présents dans les crustacés et dans le lait.
- Vitamine C ou acide ascorbique: elle est principalement contenue dans les fruits acidulés et les légumes crus. En particulier: poivrons, citron, orange, pamplemousse, mandarancio, persil, kiwi, laitue, pomme, chicorée, chou, brocoli, etc.
- Vitamine E ou tocophérols (ou tocotriénols): elle est disponible dans la portion lipidique de nombreuses graines et huiles apparentées (germe de blé, germe de maïs, sésame, etc.).
Les résultats étaient controversés.
Tout en protégeant contre l’oxydation, ces principes nutritionnels semblent activer les cellules T et les macrophages impliqués dans l’étiologie de la sclérose en plaques.
La sécurité de leur utilisation reste pour le moment à définir.
Importance des PUFA et du régime Swank
AGPI
Les acides gras essentiels polyinsaturés (AGPI) sont des molécules lipidiques que le corps est incapable de se synthétiser. À la bonne dose et dans les bonnes proportions, ils ont tous un effet bénéfique sur la cholestérolémie, la glycémie, l'hypertension artérielle et le risque cardiovasculaire en général.
Les AGPI peuvent être classés en deux types:
- Oméga 3 (notamment acide alpha-linolénique, eicosapentaénoïque et acide docosahexaénoïque): précurseurs des molécules anti-inflammatoires par excellence.
- Oméga 6 (acide linoléique, acide gamma linoléique, acide diomogamma linolénique et acide arachidonique): intervient également dans la synthèse de molécules PRO-inflammatoires.
En particulier, l'acide arachidonique est la substance polyinsaturée oméga-6 qui exerce le rôle le plus inflammatoire.
BONNES GRAISSES ET MAUVAISES GRAISSES
Comme prévu, les acides gras polyinsaturés essentiels remplissent de nombreuses fonctions bénéfiques pour le corps.
La plupart d'entre eux s'opposent au rôle des "mauvaises graisses", à savoir: le cholestérol, les acides gras saturés et les acides gras hydrogénés, ces derniers en particulier sous forme trans.
Nous spécifions que les «mauvaises graisses» sont définies en tant que telles, car un EXCÉDENT dans le régime alimentaire peut causer des désagréments de nature métabolique. De plus, il a été démontré qu'un régime trop riche en ces molécules pouvait nuire au maintien des capacités cognitives chez les personnes âgées.
Cela ne signifie pas qu'ils sont inutiles ou complètement nocifs. Eux aussi jouent un rôle important dans le maintien de la santé nerveuse, car ils structurent une grande partie de la myéline.
MYELIN
La myéline est une substance très grasse (70% de lipides en matière sèche) et contient principalement:
- Le cholestérol.
- Phospholipides.
- Galactolipides.
La proportion est 4: 3: 2.
Les phospholipides et les galactolipides sont composés de:
- 75% d'acides gras saturés (50% de stéariques ou d'ottadécanoïques et 25% de lignocères ou de tétracosanoïques).
- 25% d'acides monogéniques (acide neurogène 24: 1 ou acide cis-15-tétrachénoïque).
On peut en déduire que les graisses saturées et le cholestérol ne doivent pas être considérés comme des nutriments totalement nocifs, car ils structurent une grande partie de la guanine myélinisée.
Cependant il ne faut pas oublier que:
- L'organisme est capable de les produire indépendamment.
- Tout excès peut s'avérer néfaste pour:
- Cholestérolémie et risque athérosclérotique.
- Efficacité nerveuse, surtout au cours du vieillissement.
Leur apport avec des aliments ne devrait être que complémentaire, voire marginal, à la synthèse endogène.
REGIME SWAK
Avec l’avènement de la Seconde Guerre mondiale, même aux États-Unis, la consommation d’aliments d’origine animale a considérablement diminué.
Au cours de cette période, le chef de la neurologie, Roy Swank, a constaté une réduction de 200 à 250% des cas de sclérose en plaques.
Sentant une corrélation nutritionnelle, il expérimenta plus tard un régime nutritionnel presque sans viande, poisson, œufs et produits laitiers.
La thérapie par le régime (Diet Swank) devrait maintenir la graisse à 20% de l'énergie totale, ou environ 5 à 10% de moins que la normale.
Roy Swank a connu une amélioration significative des symptômes et une réduction de la rechute dans 95% des cas de sclérose en plaques.
Des études préliminaires sur le régime Mima à jeun ont également mis en évidence le rôle thérapeutique potentiel d'un régime pauvre en cyclone de protéines animales (et de calories).
SOURCES DE PUON
Les oméga-3 les plus biologiquement actifs (DHA et EPA) sont principalement contenus dans les produits de la pêche, en particulier dans le sébaste et les huiles d’extraction (sardine, maquereau, bonito, mulet, hareng, allitéré, ventre de thon, aiguille, algue, huile de foie de morue, huile d’algues, huile de krill, etc.).
Les oméga 3 moins actifs (ALA) sont contenus dans certaines graines et huiles d’extraction connexes: soja, graines de lin, graines de kiwi, pépins de raisin, etc.
Les oméga 6 sont principalement contenus dans certaines graines, une partie d’elles ou des huiles d’extraction. En particulier: tournesol, germe de blé, sésame, presque tous les fruits secs, germe de maïs, etc.
DOSES NORMALES RECOMMANDÉES
Afin de maintenir l’équilibre métabolique, les instituts de recherche recommandent de prendre les acides gras polyinsaturés essentiels dans le rapport oméga 3 / oméga 6 = 1: 4 et en quantités totales d’environ 2, 5 g / jour (0, 5 g oméga 3 et 2, 0 g 6).
L'apport en graisses saturées ou hydrogénées doit être égal à celui des AGPI et le cholestérol alimentaire doit rester inférieur à 200-300 mg / jour.
CONCLUSION
En fin de compte, dans la sclérose en plaques, il peut être utile de réduire la quantité de graisse totale.
De plus, il convient de préférer la fraction de l'oméga 3 à la production d'eicosanoïdes anti-inflammatoires, au détriment des précurseurs des acides gras oméga 6 des eicosanoïdes inflammatoires et des mauvaises graisses (sans les éliminer totalement).
Goutte et sclérose en plaques
Il existe une corrélation statistique entre l'uricémie, la goutte et la sclérose en plaques.
Il semble que la goutte soit plus rare chez les patients atteints de sclérose en plaques que dans la population générale.
La détection de l'acide urique dans le sang semble confirmer cette hypothèse; les taux de ce métabolite sont plus bas chez les personnes atteintes de sclérose en plaques que chez les personnes en bonne santé.
On peut supposer que l’acide urique exerce un rôle protecteur par la sclérose en plaques, même si l’importance réelle et le mécanisme d’action sont encore à l’étude.
