ménopause

Symptômes de la ménopause

généralité

Les symptômes de la ménopause, ou symptômes de la ménopause, sont ces troubles qui distinguent la période au cours de laquelle la femme va rencontrer le déséquilibre physiologique de sa fertilité et de son cycle menstruel.

Ces symptômes consistent généralement en: irrégularités menstruelles, bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, arthralgies, douleurs musculaires, maux de tête, irritabilité, anxiété, perte de l'humeur, sécheresse vaginale, troubles de la mémoire, palpitations, diminution de la libido, ostéoporose et sécheresse de la peau et des cheveux.

Bien que, selon les statistiques, l’âge moyen du début de la ménopause pour une femme soit de 51 ans, il n’est pas rare qu’une partie au moins des symptômes de la ménopause apparaissent avant l’âge indiqué ci-dessus.

Il est difficile de définir et de prédire l'évolution symptomatologique de la ménopause chez une femme: chaque sujet impliqué représente en fait un cas en soi. Le contenu de cet article ne doit donc pas faire peur: bien que tous les symptômes possibles de la ménopause soient énumérés, on ne dit pas qu'ils se présentent tous ensemble et / ou avec une intensité sévère.

Bref bilan de la ménopause

La ménopause est cette période physiologique (donc naturelle et non pathologique) de la vie d'une femme, qui marque la fin de sa fertilité et la répétition de la menstruation.

En d'autres termes, une femme ménopausée n'est plus soumise au cycle menstruel et n'est plus fertile.

La période de ménopause coïncide souvent avec l’apparition de certains symptômes spécifiques et de troubles psychophysiques légers.

Quand une femme entre-t-elle dans la ménopause?

Selon les experts, pour parler de ménopause réelle, il est nécessaire d’attendre au moins un an après la dernière menstruation.

L'événement biologique à la base de la ménopause et de la fin du cycle menstruel est le déclin marqué de la production d' œstrogène et de progestérone par les ovaires, les deux hormones sexuelles féminines par excellence.

Dans la vie de la femme, la ménopause se situe normalement entre la fin des quarante et le début des années cinquante. Selon les statistiques les plus fiables, l’âge moyen auquel les femmes entrent en ménopause serait de 51 ans (avec un intervalle allant de 45 à 55 ans).

Cependant, il existe une possibilité de ménopause dite précoce, c’est-à-dire la ménopause qui est établie de manière décisive avant l’âge canonique que nous venons de mentionner (généralement moins de 40 ans ). Avec une fréquence de une femme sur 100, la ménopause précoce peut avoir à la fois des causes naturelles et des causes iatrogènes (par exemple, dans le cas de l'ablation des ovaires).

Symptômes de la ménopause

Les symptômes de la ménopause, ou symptômes de la ménopause, sont les manifestations psychophysiques et les troubles qui caractérisent, chez la femme, la conclusion physiologique de la fertilité et la récurrence de la menstruation; leur apparition dépend avant tout de la baisse inéluctable de la production d'œstrogènes et de progestérone par les ovaires.

Figure: parmi les éléphants, la fin physiologique de la fertilité n’est pas un problème. En fait, ce sont précisément les spécimens qui ne sont plus fertiles qui dirigent le groupe, transmettent leurs connaissances à des animaux plus jeunes et s’occupent d’eux.

Le tableau des symptômes de la ménopause regorge d'éléments qui apparaissent assez souvent à des moments différents: certaines manifestations peuvent être considérées comme des signes avant-coureurs ou, en tout cas, typiques de la phase initiale; d'autres peuvent être définis comme intermédiaires; enfin, d'autres peuvent être considérés comme des perturbations tardives, caractéristiques de la phase finale.

Pris ensemble, les symptômes de la ménopause sont souvent appelés " syndrome climatérique ".

Les symptômes de la ménopause en bref

Irrégularités du cycle menstruel

anxiété

Insomnie et troubles du sommeil

Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes

Baisse d'humeur et dépression

Sécheresse vaginale due à une atrophie vaginale

Sécheresse de la peau et des cheveux

fatigue

Baisse de la libido

Arthralgies et douleurs musculaires

Difficulté de concentration

Déficit de mémoire

Troubles urinaires

Douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie)

irritabilité

Mal de tête

palpitations

Troubles digestifs

Symptômes d'avertissement et début de ménopause

Les symptômes qui avertissent de l'apparition de la ménopause et / ou qui caractérisent la phase initiale sont différents.

Le plus commun et caractéristique de ces symptômes est l' irrégularité du cycle menstruel . Cette irrégularité peut inclure diverses anomalies - menstruations éphémères, abondantes, menstruelles abondantes et prolongées, menstruations extrêmement douloureuses, menstruations toutes les 2-3 semaines ou tous les 2-3 mois, etc. - qui sont résolus lorsque le cycle menstruel arrive à une conclusion définitive.

Outre l'irrégularité du cycle menstruel, les autres symptômes possibles d'alerte et de début de ménopause sont les suivants:

  • Bouffées de chaleur Généralement, ils sont courts et soudains et affectent le visage, le cou et la poitrine;
  • Sueurs nocturnes . Ils sont liés aux bouffées de chaleur qui se produisent pendant la nuit;
  • Des palpitations ;
  • L'insomnie . Cela provient en partie des changements hormonaux qui caractérisent la ménopause et en partie des bouffées de chaleur nocturnes (qui perturbent le sommeil);
  • Anxiété, irritabilité, baisse d'humeur et facilité de raffermissement . Ils dépendent en grande partie de l'insomnie;
  • Mal de tête . Selon certains experts, cela serait dû à l'irritabilité et à l'anxiété. selon d'autres, cependant, il serait attribuable aux mêmes mécanismes biologiques qui causent des maux de tête pendant les règles;
  • Baisse de la libido et du désir sexuel . Ce sont deux conséquences logiques de la diminution en œstrogène qui caractérise la ménopause.

curiosité

Les symptômes qui annoncent l’apparition imminente de la ménopause sont souvent identifiés par l’expression « symptômes de la périménopause »; la périménopause est la période caractéristique qui précède la ménopause réelle.

Symptômes intermédiaires

Dans une phase intermédiaire, la ménopause détermine:

  • Augmentation du pH vaginal . En âge de procréer, le pH vaginal se situe autour de 3, 5 - 4, 5, alors qu'il augmente jusqu'à la ménopause jusqu'à 7, 0 - 7, 3;
  • Atrophie vaginale (ou atrophie vulvo-vaginale ). Avec ce terme, les médecins indiquent l’état caractérisé principalement par l’amincissement et le dessèchement de la paroi vaginale interne. Résultat d’une diminution nette des œstrogènes en circulation, l’atrophie vaginale est une source de sécheresse vaginale, d’inconfort, de démangeaisons et de brûlures dans le vagin et de douleurs lors des rapports sexuels;
  • Arthralgie accompagnée de douleurs musculaires . L'arthralgie est une douleur dans une ou plusieurs articulations. Selon les statistiques, il touche plus de 50% des femmes ménopausées et touche principalement le cou, les épaules, les coudes et les mains. Cela semble être le résultat de changements hormonaux imposés par la ménopause;
  • Déficit de mémoire et diminution de la concentration . On ne sait pas exactement ce qui déclenche ces deux symptômes. Selon certaines hypothèses, cependant, les protagonistes seraient encore une fois des œstrogènes: des études scientifiques ont en effet montré la présence de récepteurs d’œstrogènes également dans le cerveau.

    Cependant, chez de nombreuses femmes, les déficits de mémoire et la baisse de concentration sont des passagers, en ce sens qu’il n’ya aucune trace de ceux-ci après la ménopause.

    Curieusement, ils sont plus fréquents chez les femmes présentant davantage d'épisodes de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes;

  • Troubles urinaires . Le plus commun de ces troubles est ce que l’on appelle l’incontinence urinaire, c’est-à-dire la perte involontaire d’urine.

Incontinence urinaire: brève étude

Les modifications hormonales typiques de la ménopause impliquent des modifications défavorables des tissus conjonctifs de la vessie, de l'urètre et, en général, de toutes les structures impliquées dans l'élimination de l'urine.

Le résultat malheureux de ces changements est l’incontinence urinaire susmentionnée, qui se manifeste surtout par le stress (lors d’un éternuement, d’un éclat de rire, etc.).

Symptômes tardifs

Parmi les symptômes et les conséquences tardives de la ménopause, on peut citer:

  • Répercussions esthétiques, telles que l'augmentation du poids, la sécheresse de la peau, la peau sèche combinée à une perte d'élasticité, un amincissement de la peau, l'apparition de rides, une perte de brillance des ongles, une réduction de la masse musculaire, etc. Ils résultent de modifications des tissus conjonctifs de l'organisme, imposées à leur tour par les modifications hormonales typiques de la ménopause;
  • L'ostéoporose . Lié à l'épuisement des œstrogènes en circulation, c'est un symptôme particulièrement tardif;
  • L' augmentation de la pression artérielle ( hypertension ) et l' augmentation du risque cardiovasculaire qui en découle. Un risque cardiovasculaire accru entraîne un risque accru d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, de démence vasculaire, etc.
  • Problèmes de digestion, tels que gonflement abdominal et indigestion fréquente. Comme les changements esthétiques, ils dépendent de l'altération des tissus conjonctifs causée par la diminution des œstrogènes dans l'organisme.

Effets de la ménopause précoce

Les femmes qui ont eu une ménopause précoce sont plus susceptibles de souffrir de maladies telles que l'ostéoporose, les accidents vasculaires cérébraux, la démence vasculaire et l'infarctus du myocarde que les femmes en âge de procréer.

Ces plus grandes possibilités représentent la confirmation du lien entre les conditions pathologiques ci-dessus et la ménopause, avec tous ses changements au niveau hormonal.

durée

Dans la plupart des cas, les symptômes de la ménopause durent environ 4 ans .

Cependant, chez une femme sur 10, ces troubles durent jusqu'à 12 ans.

Courte curiosité

La ménopause est symptomatique pour au moins 8 femmes sur 10.

Vivre avec la ménopause et ses symptômes

Expliquer les répercussions psychologiques de la ménopause ne peut être que de la biologie. Il est en fait trop simple et trop rapide de se contenter de blâmer les modifications hormonales qui caractérisent la fin de l'activité ovarienne.

La réalité des faits est que l'humeur de la femme à la ménopause affecte d'innombrables variables, liées à son expérience et à sa qualité de vie dans les années de ménopause (c'est-à-dire la période qui précède et suit la ménopause).

Abandonnant un instant les notes académiques utilisées dans la description des symptômes de la ménopause (qui la fait presque passer par une maladie), il est bon de rappeler - si nécessaire - que la ménopause est un événement absolument physiologique .

Le vieillissement, qu’on le veuille ou non, est un processus inéluctable et tout à fait naturel, mais cela ne signifie pas qu’il doit être vécu avec résignation. Au contraire, une plus grande prise de conscience et une attention renouvelée sur un corps en mutation sont nécessaires et celui-ci devient plus exigeant en matière d'attentions.

Par exemple, sur une peau qui devient plus sèche et moins élastique, une femme peut limiter l'exposition au soleil; en présence d'augmentation du tissu adipeux ou d'apparition d'ostéoporose, il peut recourir à la pratique d'une activité physique ciblée et à la maîtrise de l'alimentation; etc.

Tous les concepts présentés jusqu'ici deviennent encore plus importants si nous prenons en compte le binôme inséparable entre l'esprit et le corps, entre la santé physique et la santé psychique. Si quelque chose dans les étages supérieurs ne fonctionne pas correctement, tout le corps finit par être affecté.

S'il existe des peurs et des conflits internes qui marquent la relation avec la ménopause imminente, l'anxiété qui en résulte ne fait qu'aggraver les symptômes et les troubles typiquement liés à la fin physiologique de la fertilité.

Les symptômes les plus courants de la ménopause et leur fréquence d'apparition

Symptôme de la ménopause

Pourcentage de femmes concernées

Description

Prise de poids

67%

Cela dépend: de la diminution des œstrogènes et de la tentative subséquente de l’organisme pour augmenter la synthèse des hormones susmentionnées, en augmentant l’activité de l’aromatase, c’est-à-dire l’enzyme du tissu adipeux responsable de la conversion des androgènes en œstrogènes. En d'autres termes, confronté à une diminution de l'œstrogène, le corps de la femme ménopausée réagit par une augmentation du tissu adipeux, car dans ce tissu est présent le système enzymatique essentiel à la conversion des androgènes en œstrogènes.

Autres corrélations: il peut également être associé à des causes psychologiques, telles que l’anxiété et la nervosité, qui entraînent des crises boulimiques.

Bouffées de chaleur

> 70%

Ils représentent le trouble de la ménopause le plus classique.

Elles touchent plus de 70% des femmes, persistent en moyenne pendant quelques années, mais dans 25% des cas, elles peuvent persister encore plus de cinq ans.

Caractéristiques: Ils se manifestent par une sensation de chaleur intense qui parcourt tout le corps comme une vague; cette chaleur dure de 30 secondes à 3 minutes et se termine généralement par des sueurs froides.

Les bouffées de chaleur peuvent être répétées plusieurs fois par jour; le nombre quotidien d'épisodes peut même atteindre 15-20.

Les bouffées de chaleur nocturnes perturbent le sommeil, provoquant une insomnie.

Associations: souvent associées à des palpitations.

Autres conséquences: ils ne sont pas un phénomène inquiétant, mais ils peuvent être très gênants et irritants pour ceux qui souffrent.

Arthralgies et douleurs musculaires

83%

Ce dont ils dépendent: très probablement, ils sont étroitement liés au déclin de l’œstrogène.

Caractéristiques: réduisent l'élasticité et la motilité des articulations.

Facilité de fatigue

43%

Caractéristiques: il s'agit d'un symptôme d'entité variable qui dépend généralement d'aspects de caractère préexistants et / ou de facteurs socio-environnementaux concomitants.

Irritabilité et nervosité

49% et 47%

Ce dont ils dépendent: certainement l’insomnie et les déficits hormonaux typiques de la ménopause.

Chez certaines femmes, c'est aussi l'expression du malaise qui se développe face à la perte de fertilité et à la "jeunesse".

Associations: elles accompagnent souvent la baisse d'humeur.

Sueurs nocturnes

44%

Caractéristiques: il est associé au phénomène des flashs nocturnes.

Conséquences: il perturbe le sommeil nocturne, donc une cause potentielle d'insomnie.

mal de tête

45%

Ce dont il dépend: on le trouve plus souvent chez les femmes présentant davantage d’épisodes de bouffées de chaleur, de sueurs nocturnes et d’insomnie.

insomnie

38%

Ce que cela dépend: altérations hormonales et bouffées de chaleur nocturnes.

Chute d'humeur (dépression)

33%

Voir ce qui est rapporté dans l'article irritabilité et nervosité.

palpitations

46%

Caractéristiques: elles sont la conséquence d'une augmentation soudaine de la fréquence cardiaque; en général, ils sont transitoires.

Associations: elles peuvent accompagner les bouffées de chaleur.

Douleur pendant les rapports sexuels

33%

Ce qui dépend de: l'atrophie vaginale.

Troubles urinaires

38%

Ce dont ils dépendent: l’altération des tissus conjonctifs qui constituent la vessie, l’urètre et toutes les autres structures anatomiques responsables de l’élimination de l’urine.

Sécheresse vaginale

26%

Ce qui dépend de: l'atrophie vaginale.

Quand contacter le docteur?

C'est une bonne idée pour une femme ménopausée de parler à son médecin lorsqu'elle éprouve des symptômes particulièrement intenses qui affectent considérablement sa qualité de vie.

En présence de symptômes de la ménopause avant l'âge de 40 ans, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin.