La relation entre les concentrations de protéines urinaires et de créatinine (PCR - ratio protéine / créatinine )
et albumine et créatinine (ACR - ratio albumine / créatinine )
il est utilisé respectivement dans le diagnostic de la protéinurie et de la microalbuminurie. Ce test vise en partie à remplacer le test traditionnel de quantification des protéines dans un échantillon d’urine prélevé en 24 heures, qui fixe la limite maximale de normalité à 150 mg de protéine dans l’urine totale; des concentrations de protéines plus élevées sont considérées comme un espion pour la protéinurie.
Comme prévu, pour remplacer ce test, nous pouvons recourir à l’étude du rapport protéinurie / créatinineurie ou albuminurie / créatininurie sur un échantillon urinaire aléatoire, meilleur le matin.
Sur la base des valeurs de ces indices, les médecins parlent respectivement de:
MICROALBUMINURIE lorsque le rapport albumine / créatinine dans l'urine (albuminurie / créatininurie) est compris entre 3, 5 mg / mmol et 35 mg / mmol chez la femme et entre 2, 5 mg / mmol et 25 mg / mmol chez l'homme. La différence entre les hommes et les femmes est liée au fait que les hommes - en raison des masses musculaires plus grandes - ont des concentrations urinaires de créatinine plus élevées. D'autres auteurs considèrent des rapports positifs compris entre 30 et 300 µg / mg, ce qui correspond à des valeurs de 3, 5 à 35 mg / mmol pour les deux sexes.
| Hommes (mg / mMol) | Femmes (mg / mMol) | |
| normoalbuminuriques | <2, 5 | <3.5 |
| microalbuminurie | 2, 5-25 | 3, 5 à 35 |
| macroalbuminuria | > 25 | > 35 |
Au-dessus de ces valeurs, on parle de macroalbuminurie.
PROTEINURIA lorsque le rapport protéine / créatinine dans l'urine (protéinurie / créatininurie) est égal ou supérieur à 45 mg / mmo (ce qui équivaut à un rapport albuminurie / créatininurie supérieur à 30 mg / mmol). Les valeurs inférieures à 2 mg / mmol sont considérées comme normales, tandis que les valeurs supérieures, mais inférieures à 45-50 mg / mmol, méritent des informations de diagnostic et des interventions thérapeutiques appropriées, en particulier chez les personnes présentant des facteurs de risque tels que le diabète ou l'hypertension (il est nécessaire un meilleur contrôle de la glycémie, de la tension artérielle et, compte tenu de l’augmentation du risque cardiovasculaire, de la lipidémie).
