définition
Une inflammation aiguë ou chronique de la muqueuse de l'œsophage est définie comme une "œsophagite", due essentiellement à l'ascension du suc gastrique à partir de l'estomac. L'oesophagite est l'une des maladies du reflux gastro-oesophagien.
Causes
L'œsophagite est souvent directement liée à la hernie hiatale; Cependant, il peut également être favorisé par des allergies (eosinophilus eosinophilus), la consommation de substances acides ou corrosives (œsophagite ou médicaments érosifs), des infections (oesophagite infectieuse typique des patients immunodéprimés) ou des thérapies par ionisation par rayonnement.
Facteurs de risque possibles pour l'œsophagite: café, alcoolisme, malnutrition, chimiothérapie, hernie hiatale, maladie familiale, grossesse, immunosuppression.
Les symptômes
Les principaux symptômes associés à l'œsophagite sont les suivants: difficulté à avaler, maux d'estomac, douleurs thoraciques au dos et au dos, perte d'appétit, nausées, régurgitation de la salive et vomissements. La complication la plus redoutable associée à l'œsophagite est l'œsophage de Barret.
régime
Informations sur l'œsophagite - Les médicaments pour le traitement de l'œsophagite ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre un traitement pour oesophagite - oesophagite.
médicaments
Le médicament idéal pour le traitement de l'œsophagite, qui doit toujours être prescrit par le médecin, dépend de la gravité du problème, de la forme de l'œsophagite et de l'étiologie:
Antiacides de table contre l'œsophagite
- bicarbonate de sodium (NaHCO 3 ), cette substance neutralise rapidement les acides gastriques, mais entraîne des effets secondaires désagréables (alcalinisation de l’urine, gonflement, hypersodémie). L'utilisation de bicarbonate de sodium ne devrait pas être une pratique courante, mais peut être utilisée pour réduire temporairement l'œsophagite après avoir consulté le médecin.
- L'hydrate de magnésium Mg (OH) 2 et l'hydrate d'aluminium Al (OH) 3 (par exemple, Maalox plus): ont une durée d'action plus longue et une absorption réduite par rapport au bicarbonate de sodium. Il est préférable d'associer les deux principes actifs, car ils exercent des effets secondaires opposés (l'hydroxyde de magnésium est un laxatif, l'hydroxyde d'aluminium est responsable de la constipation). Prenez 2 à 4 comprimés par jour (500-1500 mg) avec beaucoup d’eau, 20 à 60 minutes avant les repas et avant de vous coucher.
Alginates (par exemple, Gaviscon advance): les antiacides contenant des alginates permettent de réduire le reflux gastro-oesophagien et de protéger simultanément la muqueuse de l'œsophage; de plus, l'association antiacide-alginate augmente la viscosité du contenu gastrique, protégeant ainsi la muqueuse de l'œsophage du reflux gastrique. Le médicament à l'étude est une suspension orale d'alginate de sodium à 100 mg associée à 20 mg de bicarbonate de potassium (par millilitre de produit); prendre 5-10 ml de suspension buvable après les repas et avant d'aller au lit.
Médicaments antisécrétoires : capables de décomposer l’acidité gastrique, ces médicaments garantissent suffisamment de temps pour la guérison de l’œsophage:
- Antagonistes du récepteur d'histamine H2 (antisécrétifs): par exemple, la nizatidine (par exemple, Nizax, Cronizat, Zanizal, comprimés à 150 mg) est un principe actif utilisé pour traiter l'œsophagite: prenez un comprimé deux fois par jour. pour le traitement de l’œsophagite érosive et pour le traitement des maladies à reflux gastro-oesophagien en général.
La cimétidine (par exemple, Ulis, Biomag, Tagamet) est un autre médicament largement utilisé dans le traitement de l'œsophagite: il est recommandé de prendre un comprimé à 800 mg par voie orale une fois par jour ou deux comprimés à 400 mg quatre fois par jour. L'administration parentérale de médicament est également possible: 300 mg iv ou im toutes les 6 heures. La durée du traitement doit être établie par le médecin.
- Inhibiteurs de la pompe à protons : inhibiteurs de la pompe à protons (éventuellement associés à des prokinétiques): ils sont généralement prescrits lorsque le patient ne répond pas positivement au traitement par un inhibiteur des récepteurs H2. L'esoméprazole (par exemple Ariliar, Lucen, Nexium) fait partie des médicaments utilisés préférentiellement pour le traitement de l'œsophagite. Prenez 20 à 40 mg de médicament par voie orale (ou par voie intraveineuse) une fois par jour pendant une période allant de 4 à 8 semaines.
Stimuler la motilité intestinale : ces médicaments sont utiles comme adjuvants dans l'œsophagite: en accélérant la vidange gastrique, le médicament améliore la fonctionnalité du sphincter gastro-œsophagien.
- Métoclopramide (par exemple, Plasil, Isaprandil): prendre 10-15 mg de substance active pas plus de 4 fois par jour, 30 minutes avant les repas et le coucher. Ne prolongez pas le traitement au-delà de 12 semaines.
- Dompéridone (par exemple, Motilium, Peridon): prendre un comprimé (10 mg) 3 à 4 fois par jour avant les repas, pendant 4 semaines au maximum.
Prise de stéroïdes oraux ou par inhalation pour soulager l'inflammation liée à la réaction allergique (œsophagite à éosinophiles): dans ce cas, le médecin doit identifier l'allergène responsable de l'œsophagite et prescrire le traitement le plus approprié pour le patient.
Antibiotiques: en cas d’œsophagite infectieuse, il est conseillé d’administrer des antibiotiques actifs à l’agent pathogène qui a provoqué les dommages. Dans de telles circonstances, le médecin vous prescrira le médicament le plus approprié et le mode d'utilisation, après avoir identifié le battement responsable de l'œsophagite et vérifié la sensibilité aux antibiotiques.
Le meilleur remède contre l'œsophagite est la prévention:
- éviter la consommation d'aliments allergènes, responsables de l'œsophagite à éosinophiles
- éviter de fumer et de l'alcool
- diminuer la consommation de nourriture avec de la caféine
- améliorer les habitudes alimentaires
- suspendre la prise d'un médicament auquel vous êtes sensible (responsable de l'œsophagite iatrogène)
- réduire la taille du repas et, surtout, limiter les lipides, surtout s'ils sont cuits ou rances
- mange lentement
- suivre un régime hypocalorique (si nécessaire)
Ces mesures sont utiles pour la prophylaxie de l'œsophagite, ainsi que pour prévenir sa rechute.
