la santé du sang

Greffe de moelle osseuse: pronostic

La greffe de moelle osseuse, également appelée greffe de cellules souches hématopoïétiques, est le traitement médico-chirurgical par lequel une moelle osseuse malsaine est remplacée par une moelle osseuse en bonne santé, afin de rétablir une production de cellules sanguines normale.

Pratiquée en cas de maladies graves du sang (anémie aplastique, lymphomes, leucémie, etc.), la greffe de moelle osseuse peut être de type allogène ou autologue . Allogénique signifie que la moelle osseuse provient d'un donneur compatible. autologue signifie toutefois que la moelle osseuse provient du même patient à traiter (NB: à ce stade, avant de les réutiliser, les cellules souches hématopoïétiques doivent subir une chimiothérapie ).

Il s’agit d’une procédure délicate et complexe qui n’est effectuée que dans certaines conditions; parmi ceux-ci, on note en particulier: un état de santé optimal du patient (malgré la maladie qui l'afflige) et l' impossibilité de réaliser (car inefficace) tout autre traitement alternatif.

Le résultat des greffes de moelle osseuse dépend de:

  • Le type de greffe (autologue ou allogénique)
  • Le type et la gravité de la maladie qui a nécessité son exécution
  • Âge et état de santé du destinataire
  • Tolérance aux médicaments pour le conditionnement et la thérapie anti-rejet
  • La sévérité des complications établies

SURVIE: DIFFÉRENCES ENTRE LES TRANSPLANTS HALOGÉNIQUES ET AUTOLOGUES

Certaines études statistiques américaines relatives à l'État de l'Arizona et du Minnesota indiquent que ...

  • 100 jours après l'intervention, le taux de survie des greffes de moelle osseuse allogénique est compris entre 91% et 96, 3% ; tandis que celui des greffes de moelle osseuse autologues se situe entre 97, 6% et 98% .

  • Un an après le traitement, le taux de survie des greffes allogéniques de moelle osseuse est compris entre 63, 3% et 73, 2% ; tandis que celle des greffes de moelle osseuse autologues se situe entre 90% et 91, 4% .

  • Le taux de survie des enfants greffés de moelle osseuse est de 91, 8% et 72, 4%, respectivement 100 jours et un an après la procédure. (NB: il convient de noter que, à ce stade, les données numériques se réfèrent à la fois aux greffes de type autologue et de type allogène, et les statistiques ne concernent que le Minnesota).

De telles recherches ont été rapportées - mais vu la similarité des résultats, d'autres auraient pu être citées - pour démontrer en quoi les procédures autologues sont plus efficaces que les procédures allogéniques.

Avec cela, cependant, et aussi avec ce qui a été dit plus haut, il serait erroné de conclure que seul le type de greffe influe sur le succès du traitement.