généralité
Distribué dans le cuir chevelu sous forme de mousse ou de lotion, le minoxidil est utilisé avec un certain succès pour lutter contre la chute des cheveux; pris oralement, le médicament exerce à la place une puissante action antihypertensive.
Minoxidil et cheveux
L'utilisation possible du minoxidil contre la perte de cheveux avait déjà été observée à la fin des années 70, lorsque les premiers épisodes d'hypertrichose ont été rapportés à la suite d'un traitement antihypertenseur. Cet effet indésirable a également été apprécié dans les années à venir, à la suite des différents rapports de réversibilité de l'alopécie au cours du traitement par le minoxidil.
Des résultats expérimentaux partiellement positifs ont incité la FDA à inclure le minoxidil dans le cercle très restreint des médicaments indiqués dans le traitement de l'alopécie androgénétique.
Contrairement au finastéride, le minoxidil ne neutralise pas les causes endocriniennes de la calvitie; pour cette raison, il est moins efficace lorsque le problème est particulièrement accentué, mais en revanche, les effets secondaires sont limités.
Mécanisme d'action
Bien que le mécanisme d’action par lequel le minoxidil exerce une action antihypertensive soit bien connu, la manière exacte par laquelle il exerce son action anti-chute n’est pas connue.
Lorsqu'il est pris par voie orale (par voie orale), le minoxidil diminue la pression artérielle et favorise la dilatation des vaisseaux sanguins. Cependant, l'effet stimulant sur la croissance des cheveux lorsqu'il est utilisé localement est moins clair. Néanmoins, on suppose que le minoxidil est capable d’influencer le cycle de vie des cheveux en prolongeant la phase anagène.
Comment utiliser
Pour contrer la chute des cheveux, le minoxidil doit être utilisé par voie topique. À cette fin, les produits à base de minoxidil sont formulés sous forme de solutions ou de mousses à appliquer directement sur le cuir chevelu. La concentration en principe actif de ces produits peut être de 2% ou 5%.
En fonction du produit utilisé, la fréquence d'application et la quantité de substance à appliquer peuvent varier.
Cependant, en général, le minoxidil devrait être distribué uniformément sur la zone touchée deux fois par jour pendant au moins 4 mois. En fait, les résultats du traitement par minoxidil ne sont visibles qu’après cette période.
Un résultat obtenu peut toujours passer à un traitement "d'entretien" basé sur la diminution du nombre d'applications ou de la posologie quotidienne. À cet égard, l’important est de respecter les indications du pharmacien ou du dermatologue en ce qui concerne les doses, la durée et les méthodes d’emploi.
Efficacité et Résultats
Malheureusement, le minoxidil n’est pas toujours en mesure de produire les résultats souhaités, car ils ne répondent pas tous de manière positive à leur traitement.
En particulier, les chances de succès sont plus faibles chez les personnes âgées et chez les patients pour lesquels la calvitie est particulièrement prononcée ou présente depuis un certain temps.
Cependant, les données expérimentales indiquent que le médicament fonctionne dans un bon pourcentage de cas (environ 50% selon les études examinées).
Plus en détail, chez les sujets qui répondent au traitement, on observe une augmentation graduelle et progressive du diamètre et de la longueur du cheveu, avec arrêt de la chute et parfois une repousse (au moins temporaire) de celui-ci.
Plusieurs études expérimentales ont montré que le minoxidil est plus efficace dans la région vertex que dans la région frontale, en particulier lorsque la zone touchée présente des poils intermédiaires.
En tout état de cause, toute réussite est dans tous les cas subordonnée à l'application régulière et constante qui doit être effectuée chaque jour pendant au moins 3 à 4 mois.
En fait, si le traitement est interrompu brusquement, le problème s'aggrave rapidement et, au bout de quelques mois, la situation avant le traitement est à nouveau présentée. En ce sens, le grand inconvénient du minoxidil est représenté par le fait que les résultats obtenus avec ce dernier ne sont pas permanents, mais seulement temporaires.
avertissements
Vous ne devez en aucun cas utiliser des quantités de minoxidil supérieures à celles recommandées ni augmenter la fréquence d'utilisation. En fait, ces comportements peuvent augmenter la quantité de médicament absorbée et favoriser l'apparition d'effets secondaires, qui deviennent plus probables en cas d'utilisation prolongée ou dépassant la dose recommandée.
De plus, les patients souffrant d'une maladie cardiovasculaire, même mineure, doivent obligatoirement informer leur médecin avant d'utiliser le minoxidil topique contre la perte de cheveux.
Effets secondaires
Comme tout autre médicament, le minoxidil peut également causer un certain nombre d’effets secondaires plus ou moins graves.
Les épisodes de dermatite de contact allergique sont assez fréquents, avec apparition de démangeaisons, sécheresse et desquamation du cuir chevelu. Cet effet indésirable peut survenir aux doses couramment utilisées et nécessite généralement l'arrêt du traitement.
Les autres effets indésirables liés à l'utilisation de minoxidil topique sont les suivants:
- Irritations de la peau;
- démangeaisons;
- Dermatite de contact;
- Sécheresse du cuir chevelu;
- Desquamation accrue.
De plus, les solutions de minoxidil à base d'éthanol et de propylène glycol ont tendance à laisser sur les cheveux un "effet gras" gênant et inesthétique.
Enfin, à base d’alcool, les lotions à base de minoxidil peuvent irriter les yeux. En cas de contact accidentel avec des zones sensibles, la région exposée doit être soigneusement lavée à l’eau douce.
dose excessive
Les effets indésirables les plus couramment décrits en cas de surabsorption sont les suivants: maux de tête, gonflement des extrémités, faiblesse, vertiges, hypotension et arythmies (un traitement très prudent doit être utilisé chez les patients présentant une maladie cardiaque).
Un surdosage de minoxidil peut survenir en cas de lésion de la peau (due, par exemple, à un coup de soleil), ou en cas d'utilisation de doses plus élevées que celles recommandées et / ou si la fréquence d'application du médicament augmente.
Contre-indications
La lotion ou la mousse Minoxidil est contre-indiquée pendant la grossesse et l’allaitement en raison de l’absence d’études confirmant la sécurité d’utilisation dans ces circonstances.
L'utilisation de minoxidil est également contre-indiquée chez les patients présentant une allergie connue à la même substance active.
Enfin, l'utilisation de minoxidil - même topique - est généralement contre-indiquée chez les patients atteints de coronaropathie, de valvulopathies, d'arythmie et / ou d'insuffisance cardiaque congestive.
Pour plus d'informations sur l'utilisation du minoxidil pour renforcer les cheveux, lisez les notices d'emballage pour: MINOXIMEN ® et ALOXIDIL ®.
Voir aussi: LONITEN - Minoxidil et hypertension.
