Personnages généraux
La schizophrénie est une maladie chronique invalidante qui affecte le cerveau. L'individu souffrant de schizophrénie peut entendre des voix que les autres n'entendent pas, est convaincu que les autres sont capables de lire dans ses pensées ou même de comploter pour le blesser; cela peut faire peur au sujet et le rendre particulièrement agité.
La schizophrénie provient du grec et signifie esprit séparé, ce qui signifie une séparation de la réalité. En fait, la maladie nuit à la capacité de l'individu à reconnaître la réalité et à gérer ses émotions. De plus, cette maladie affecte malheureusement certaines des fonctions humaines les plus évoluées, telles que la perception, la mémoire, l’attention, l’apprentissage et les émotions.
Les symptômes
Pour approfondir: Symptômes Schizophrénie
La schizophrénie est généralement divisée en trois groupes de symptômes, distincts en positifs, négatifs et cognitifs.
Symptômes positifs : ils sont généralement représentés par un comportement psychotique peu évident chez des individus en bonne santé. En général, les personnes présentant des symptômes positifs de schizophrénie perdent contact avec la réalité. Ce sont des symptômes qui vont et viennent et qui, à certains moments, se manifestent de manière plus sévère que d’autres, selon que la personne chez laquelle ils se manifestent reçoit ou non un traitement thérapeutique.
Parmi les symptômes positifs, il y a les hallucinations, dans lesquelles les "voix" représentent le symptôme positif le plus commun. Les autres symptômes positifs sont:
- les illusions découlant de fausses croyances. Par exemple, les personnes atteintes de schizophrénie peuvent penser que les gens sont capables de contrôler leur pensée et leur comportement par le biais d'ondes magnétiques. Parfois, les schizophrènes pensent qu’ils sont quelqu'un d’autre, comme un personnage historique important. D'autres fois, ils sont frappés par de véritables "manies de persécution";
- troubles de la pensée: ce ne sont pas des façons de penser habituelles. Celles-ci se caractérisent par l'incapacité des personnes atteintes de schizophrénie à organiser leurs pensées de manière logique et raisonnable. Une autre forme de trouble de la pensée est le blocage de la pensée elle-même; cela se manifeste lorsque, par exemple, une personne interrompt soudainement la parole au milieu de la pensée;
- troubles du mouvement: ils peuvent se manifester par des mouvements agités du corps qui peuvent être répétés plusieurs fois. Dans les cas extrêmes, l'individu peut devenir catatonique. À ce jour, le statut catatonique est rare, surtout lorsque le traitement n’est pas disponible.
Les symptômes négatifs sont associés à la perturbation des émotions et du comportement normaux. Ces symptômes sont plus difficiles à reconnaître dans le cadre de la maladie et peuvent être confondus avec une dépression ou d’autres symptômes pathologiques. Parmi les symptômes négatifs se trouvent:
- parlez monotone sans bouger votre visage;
- manque de plaisir dans la vie quotidienne;
- incapacité à entreprendre ou à soutenir les activités prévues;
- parler peu et seulement si obligé d'interagir.
Les personnes présentant des symptômes négatifs ont besoin d'aide pour leurs activités quotidiennes telles que l'hygiène personnelle.
Enfin, la dernière classe de symptômes est représentée par les symptômes cognitifs . Ce sont des symptômes subtils, difficiles à reconnaître comme typiques de la schizophrénie, similaires à ceux observés pour les symptômes négatifs.
Parmi les symptômes cognitifs se trouvent:
- fonctions exécutives réduites (capacité à comprendre des informations et à les utiliser pour prendre des décisions);
- difficulté à faire attention et à se concentrer;
- problèmes liés à la mémoire de travail (capacité à utiliser les informations immédiatement après l'apprentissage)
Les symptômes cognitifs rendent souvent difficile une vie normale et peuvent causer un stress émotionnel grave.
Bien que les symptômes positifs constituent généralement la caractéristique clinique la plus importante de la schizophrénie, les études portent actuellement une attention particulière aux symptômes cognitifs, pour plusieurs raisons. Parmi ceux-ci, il y a le fait que les déficits cognitifs se manifestent par une présence élevée, sont relativement stables dans le temps et sont indépendants des symptômes psychotiques. Pour la recherche également, les symptômes cognitifs sont très importants, précisément parce qu’ils se caractérisent par le fait qu’ils persistent pendant toute la vie des personnes touchées. De plus, même les parents d'individus atteints de schizophrénie présentent des déficits cognitifs similaires, bien que légers.
Il a été démontré que les symptômes cognitifs représentent le meilleur indicateur de résultats fonctionnels à long terme.
incidence
La schizophrénie est l'une des affections psychiatriques les plus répandues. C'est une maladie subtile, car la plupart des schizophrènes ne présentent pas de symptômes avant la fin de l'adolescence ou la jeunesse. L'Organisation mondiale de la santé estime qu'environ 24 millions de personnes dans le monde souffrent de cette maladie. C'est une maladie qui touche sans distinction les hommes et les femmes de tous les horizons, même s'il a été démontré que les hommes sont plus à risque.
Quant à l'Italie, on estime à environ 245 000 le nombre de personnes atteintes de schizophrénie.
Il peut être très difficile de diagnostiquer la maladie chez les adolescents, car les premiers symptômes peuvent inclure un changement d’amitié, des problèmes de sommeil, une irritabilité, un comportement typique des adolescents en bonne santé. Une combinaison de facteurs peut suggérer qu'il est d'environ 80% de la schizophrénie chez les jeunes qui présentent un risque élevé de développer cette maladie. Parmi ces facteurs, il y a l'isolement social, la montée de pensées étranges, inhabituelles et suspectes et une histoire familiale de psychose derrière.
Causes
Il existe actuellement plusieurs hypothèses concernant le développement de la maladie. Nous parlons d'une soi-disant étiopathogenèse multifactorielle, où plusieurs facteurs contribuent à créer un terrain favorable au développement de la schizophrénie. Parmi ces facteurs figurent l’héritage, les événements survenus pendant la période de gestation, le stress environnemental (par exemple, exposition à des agents toxiques ou à des polluants), le stress psychologique, etc. Selon certains chercheurs, il existe une altération des processus neurodéveloppementaux achevés au cours de la période adolescente.
En outre, il a également été observé que les parties difficiles multiplient par deux ou trois le risque de développer la maladie. On pense que cela est dû au fait que le cerveau subit des dommages au cours de son développement. Par exemple, l'hypoxie périnatale semble être un facteur important.
Les agents infectieux sont un autre facteur pouvant augmenter le risque de développer la maladie. Si, par exemple, le virus de la grippe est contracté au cours du premier trimestre, le risque de schizophrénie est multiplié par sept. Bien que les études semblent s'accorder davantage pour affirmer que ce pourrait être la réponse anticorps, plutôt que l'infection, pour causer des lésions cérébrales.
La constitution génétique ne peut être exclue parmi les causes possibles. Certaines études ont montré que la probabilité de développer la maladie est dix fois plus grande chez les membres de la famille que dans la population en général. Malgré tout, la schizophrénie ne suit pas la règle mendélienne classique du gène unique. Il semble en fait qu’il y ait plus de gènes impliqués, chacun exerçant un petit effet qui agit conjointement avec les facteurs épigénétiques et environnementaux. Au moins sept d'entre eux semblent être les gènes impliqués dans la schizophrénie.
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