définition
La sténose pylorique est un syndrome caractéristique de l'âge pédiatrique, causé par le rétrécissement du pylore (valve placée entre l'estomac et le duodénum). En pratique, la musculature qui entoure la partie inférieure de l'estomac est hypertrophique (elle se développe donc de manière excessive) et provoque une obstruction mécanique du sphincter pylorique. Cet épaississement des parois gastriques entrave le flux normal de nourriture dans sa lumière, provoquant une détente importante.
La sténose pylorique affecte principalement les enfants entre la troisième et la dixième semaine de vie, plus fréquemment que les hommes. La maladie n’est pas présente à la naissance, mais se développe plus tard pour permettre l’intervention de divers facteurs, tels que des taux sériques élevés de prostaglandines ou une innervation musculaire anormale.
Symptômes et signes les plus courants *
- cachexie
- Conati
- Crampes d'estomac
- déshydration
- Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen
- gloire
- Gonflement abdominal
- jaunisse
- léthargie
- oligurie
- Perte de poids
- constipation
- Gonfio de l'estomac
- vomissement
Autres directions
Le développement excessif de la musculature entourant le pylore provoque des contractions et des spasmes de cette valve, ce qui rend difficile la vidange de l'estomac. La sténose peut donc conduire à des épisodes de vomissements violents (jet), constitués de lait fraîchement pris. Il peut également être associé à une faim persistante, à une prise de poids insuffisante ou même à une perte de poids importante. En outre, un gonflement situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen est perceptible au toucher.
Si elle est persistante et insuffisamment traitée, la sténose pylorique peut induire une déshydratation sévère avec une réduction de la diurèse et une détérioration des conditions générales.
En cas de suspicion de diagnostic, le patient doit subir une échographie abdominale. À l'examen radiologique, il est évident que les aliments ne peuvent pas passer de l'estomac au duodénum.
La sténose pylorique est généralement traitée chirurgicalement et le pronostic est généralement excellent.
