HUMALOG ® - Insuline lispro

HUMALOG ® est un médicament à base d'insuline lispro

GROUPE THERAPEUTIQUE: Insuline lispro à usage injectable - insulines et analogues.

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications HUMALOG ® - Insuline lispro

HUMALOG® est indiqué dans le traitement des maladies du diabète chez l'adulte et l'enfant ayant besoin d'insuline pour contrôler leur glycémie de manière adéquate.

Mécanisme d'action HUMALOG ® - Insuline lispro

HUMALOG ® est un médicament hypoglycémiant à base d’inuline lispro, ainsi défini pour une inversion de la séquence normale d’acides aminés par rapport à l’insuline classique des acides aminés lysine et proline.

Ce type d’inversion permet à la molécule susmentionnée de s’adapter au mieux aux besoins physiologiques du patient diabétique, le début de l’activité hypoglycémique étant estimé à moins de 5 minutes de l’administration sous-cutanée, un pic maximum en une heure et une durée ne dépassant pas 4 heures après la prise, réduisant ainsi considérablement le risque d'hypoglycémie.

Du point de vue biologique, les effets de l'insuline lispro sur le contrôle glycémique reflètent pleinement ceux de l'insuline endogène, ce qui permet de réduire les concentrations de glucose dans le sang grâce à une absorption accrue de ce sucre par les tissus sensibles à l'insuline et à une réduction de la production. glucose hépatique modulant des voies métaboliques importantes telles que la glycogénolyse et les gluconéogènes.

Au contraire, l'insuline agit comme une hormone anabolique puissante, stimule la liposynthèse dans le tissu adipeux et dans la synthèse du glycogène et la synthèse des protéines dans le tissu musculaire.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. INSULIN LISPRO ET INFIAMACTORS DE MARQUEURS

On sait que l'intestin représente un organe particulièrement exposé aux stress inflammatoires normalement induits par la prise de nourriture. Dans cette étude, la capacité d’insuline lispro supposée immédiatement après le repas a été évaluée afin de réduire l’augmentation des marqueurs inflammatoires tels que les protéines réactives IL6, TNF et C, impliquées dans les dommages vasculaires présents chez le patient diabétique du second type.

2. NOUVEAUX APPAREILS MÉDICAUX AU SERVICE DU PATIENT DIABÉTIQUE

L'introduction de nouveaux dispositifs médicaux tels que des stylos préremplis sur le marché a permis une amélioration majeure de l'observance et du succès du traitement antidiabétique. La plus grande facilité d'utilisation, la simplicité des indications médicales et la précision accrue de la posologie ont permis un meilleur contrôle de l'homéostasie du glucose, réduisant ainsi le risque d'effets secondaires.

3. LISPRO INSULIN ET LA PRE-GESTION DU DIABETE

Une étude très intéressante a montré que le traitement à l'insuline lispro, commencé avant la grossesse et poursuivi tout au long de la gestation, garantissait un excellent contrôle glycémique, protégeant la santé du fœtus et de la mère et réduisant de manière significative le risque d'hypoglycémie.

Méthode d'utilisation et dosage

HUMALOG ® 100 UI / ml d’insuline: 5 cartouches de 3 ml ou un stylo prérempli de 3 ml:

dans ce cas également, comme pour les autres insulines décrites, le médecin doit établir la posologie précise de HUMALOG ® en fonction des conditions physiques et physiologiques du patient et de son tableau clinique.

En principe, la posologie de l'insuline à utiliser chez les patients diabétiques du premier type doit être comprise entre 0, 5 et 1 UI par kilogramme de poids corporel, et entre 0, 3 et 0, 6 UI par kg chez les patients atteints de diabète de type II, non compensée de manière adéquate. hypoglycémiants oraux.

Contrairement à l'insuline ordinaire, pour laquelle l'administration sous-cutanée doit avoir lieu au moins 30 minutes avant un repas glucidique, l'insuline lispro peut être prise immédiatement avant ou immédiatement après avoir mangé, ce qui garantit un bon contrôle dans tous les cas. glycémique.

Les voies d'administration autres que la voie sous-cutanée présentent un intérêt exclusif pour les hôpitaux.

Avertissements HUMALOG ® - Insuline lispro

Pour que l'insulinothérapie atteigne une efficacité maximale tout en minimisant les risques d'effets secondaires, il est important que le médecin informe davantage le patient de l'utilisation et de la conservation du médicament, ainsi que des effets secondaires potentiels pouvant survenir au cours du traitement.

En fait, il est d’une importance fondamentale que les patients reconnaissent les premiers signes de l’hypoglycémie et qu’ils mettent en place des remèdes utiles pour éviter la crise de l’hypoglycémie tout en préservant leur état de santé.

Aux mêmes fins, le médecin doit surveiller attentivement le traitement thérapeutique en surveillant périodiquement les niveaux glycémiques et éventuellement en ajustant le traitement, ce qui peut nécessiter par exemple une révision des doses en cas de réduction de la fonction rénale, de contrôle de la glycémie ou d'infections.

Une hypoglycémie peut réduire les capacités de perception du patient, rendant dangereuse l’utilisation de machines et la conduite de voitures.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

HUMALOG ® peut être utilisé, naturellement sous stricte surveillance médicale, dans le traitement du diabète de grossesse, sans aucun effet secondaire, ni sur le fœtus ni sur la femme enceinte.

Il est toutefois essentiel que le médecin formule le dosage correct en fonction du tableau clinique de la patiente et du trimestre de la grossesse dans lequel se trouve la femme enceinte.

interactions

Comme l'insuline ordinaire, l'insuline lispro est capable d'interagir avec les agents hypoglycémiants oraux, l'octréotide, les anti-MAO, les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les salicylates, l'alcool et les stéroïdes anabolisants, augmentant ainsi les effets hypoglycémiques d'HUMALOG ®. risque d'hypoglycémie.

Au contraire, l'utilisation concomitante de contraceptifs oraux, de diurétiques thiazidiques, de glucocorticoïdes, d'hormones thyroïdiennes et de sympathomimétiques pourrait réduire l'effet thérapeutique de ce médicament, nécessitant un ajustement plus poussé de la posologie.

Contre-indications HUMALOG ® - Insuline lispro

HUMALOG ® est contre-indiqué en cas d'hypoglycémie et d'hypersensibilité à l'insuline humaine ou à ses excipients.

Effets secondaires - effets secondaires

L'administration sous-cutanée d'insuline lispro peut être accompagnée de rougeurs, de douleurs et d'un prurit transitoire au site d'injection ou d'une lipoatrophie si le point d'inoculation reste le même pendant de longues périodes.

Des réactions d'hypersensibilité à l'insuline caractérisées par des mensonges, des éruptions cutanées, des œdèmes et une hypotension artérielle ont été rarement rapportées, tandis que l'hypoglycémie associée à la symptomatologie classique est parfois plus fréquente et parfois si grave qu'elle compromet l'état de conscience.