ORUDIS ® Kétoprofène

ORUDIS ® est un médicament à base de kétoprofène

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications ORUDIS ® Kétoprofène

ORUDIS ® est indiqué dans le traitement des symptômes douloureux aigus dans les affections inflammatoires ostéo-articulaires et musculo-squelettiques.

Mécanisme d'action d'ORUDIS ® Ketoprofen

Le kétoprofène, ingrédient actif d’ORUDIS ®, est un anti-inflammatoire non stéroïdien dérivé chimiquement de l’acide arylpropionique, couramment utilisé dans le traitement des maladies inflammatoires de l’appareil musculo-squelettique compte tenu du tropisme particulier de cette molécule vis-à-vis des synovies.

L'action thérapeutique du kétoprofène est garantie par deux mécanismes principaux:

Les anti-inflammatoires, bien caractérisés au niveau moléculaire et essentiellement imputables à l'activité inhibitrice dirigée contre les cyclooxygénases, enzymes exprimées au cours de traumatismes de différentes natures et capables de médier la transformation de phospholipides membranaires tels que l'acide arachidonique en médiateurs chimiques inflammatoires telles que les prostaglandines;
L'analgésique, soutenu par la capacité du kétoprofène à franchir la barrière hémato-encéphalique, atteignant le système nerveux central et exerçant une action anti-douleur non opioïde, probablement liée à une variation de la sensibilité du récepteur à des molécules à activité algogénique.

Les deux dynamiques d'action soutiennent l'activité anti-douleur et anti-inflammatoire du kétoprofène, également facilitées par les excellentes propriétés pharmacocinétiques qui permettent au principe actif pris par os d'être absorbé efficacement au niveau intestinal, atteignant le pic plasmatique dans les 90 minutes suivant la prise., à être distribué lié aux protéines plasmatiques, principalement au niveau du liquide synovial et des tissus intra-articulaires, capsulaires et tendineux.

L'élimination rénale, sous la forme de catabolites inactifs, se produit après un processus classique de glucoronation hépatique.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. CÉTOPROPHÈNE DANS LA DOULEUR RÉUMATIQUE ET TRAUMATIQUE

J Pak Med Assoc. Décembre 1998; 48 (12): 373-6.

Un travail très intéressant comparant l'efficacité et la sécurité du kétoprofène à celui du diclofénac, observant comment l'utilisation du kétoprofène par voie intramusculaire peut être plus efficace dans le traitement des pathologies aiguës d'origine rhumatismale et traumatique, avec des effets secondaires plus contenus et cliniquement moins pertinents.

2 .KETOPROFENE ET CEFALEA

Maux de tête. 1997 janvier; 37 (1): 12-4.

Travaux démontrant l'efficacité de la prise intramusculaire de 100 mg de kétoprofène dans la réduction de la douleur aiguë présente dans des conditions pathologiques telles que les céphalées

3. CÉTOPROPHÈNE EN TANT QUE THÉRAPIE SYMPTOMATIQUE DANS L’ARTHRITE RHUMATOÏDE

Clin Ther. 1994 mars-avril; 16 (2): 222-35.

Étude démontrant comment l'utilisation de kétoprofène à libération prolongée peut être efficace en tant que traitement symptomatique lors de maladies rhumatismales graves telles que la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, afin de contrôler l'évolution clinique de la maladie, il est nécessaire d'associer un médicament anti-inflammatoire à un médicament sous-jacent à une activité immunomodulatrice ou cytostatique.

Méthode d'utilisation et dosage

ORUDIS ®

Suppositoires à usage rectal de 100 mg de kétoprofène;

200 mg de gélules à libération prolongée de kétoprofène;

Capsules de kétoprofène à 50 mg;

Gel à usage topique contenant 5% de kétoprofène;

Flacons à usage intramusculaire de 100 mg de kétoprofène / 2 ml de solution.

Le schéma posologique pour le traitement des affections douloureuses sur une base inflammatoire au kétoprofène varie considérablement en fonction du format pharmaceutique utilisé, de l'état de santé du patient et de la gravité du tableau clinique présenté.

Par conséquent, le médecin doit établir un protocole thérapeutique spécifique à chaque cas, en optimisant les doses utilisées en fonction du cas.

Dans tous les cas, il est conseillé d’utiliser la dose minimale capable de garantir une rémission des symptômes, afin de réduire l’incidence d’effets secondaires.

Avertissements ORUDIS ® Ketoprofen

Il est utile de rappeler comment l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que ORUDIS ®, doit être comprise comme un traitement symptomatique à court terme, conçu pour soulager la douleur aiguë survenue sur une base phlogistique.

La durée du traitement et la magnitude de la dose utilisée dans le traitement ont une influence significative sur l'incidence des effets indésirables, suggérant ainsi la nécessité de recourir aux doses minimales efficaces et aux courtes périodes de traitement.

L’utilisation des AINS, en particulier chez les patients atteints de maladies hépatiques, rénales, gastro-intestinales et cardiovasculaires, doit être surveillée par votre médecin, qui doit évaluer périodiquement l’état de fonctionnalité des organes et systèmes susmentionnés, afin de limiter l’incidence de effets secondaires graves.

Il est utile de rappeler comment l'injection parentérale de kétoprofène peut être plus fréquemment associée à l'apparition d'effets secondaires d'hypersensibilité, étant donné la présence dans ORUDIS ® d'excipients ayant un pouvoir allergène.

ORUDIS ® en gélules contient du lactose. Par conséquent, sa consommation est contre-indiquée chez les patients présentant une intolérance au lactose, un déficit en enzyme lactase ou un syndrome de mal-absorption du glucose-galactose.

ORUDIS ® en gélules à libération prolongée contient du saccharose. Par conséquent, une prudence particulière est recommandée chez les patients atteints de maladies métaboliques telles que le diabète ou les syndromes de malabsorption du glucose-galactose.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

La prise de kétoprofène, ainsi que celle d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, n'est pas recommandée pendant la grossesse, en raison des effets indésirables sur le fœtus et la mère.

En fait, différentes études montrent que l’absence induite de prostaglandines peut compromettre le développement normal de l’embryon et du fœtus, augmentant l’incidence de malformations affectant les appareils cardiovasculaire et pulmonaire et les avortements non désirés.

L’administration d’AINS en fin de gestation pourrait également compliquer l’accouchement en réduisant l’intensité et la fréquence des contractions utérines tout en augmentant le risque de saignement chez la parturiente.

Prendre ORUDIS ® est également contre-indiqué dans la phase ultérieure de l’allaitement, en raison de la sécrétion possible de kétoprofène dans le lait maternel.

interactions

Les études pharmacocinétiques montrent comment l’utilisation concomitante d’autres principes actifs peut modifier les propriétés pharmacocinétiques et pharmacodimaniques du kétoprofène, en modifiant à la fois l’efficacité thérapeutique du médicament et le profil d’innocuité associé.

Les interactions à prêter une attention particulière sont celles avec:

Les anticoagulants oraux et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, en raison du risque accru de saignement;
Diurétiques, inhibiteurs de l'ECA, antagonistes de l'angiotensine II, méthotrexate et cyclosporines, pour des effets néphrotoxiques potentiels;
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et cortisones, capables d’augmenter de manière significative les lésions du tractus gastro-intestinal;
Les antibiotiques, compte tenu des variations importantes en termes d'efficacité thérapeutique et de métabolisme;
Sulfaniluree, étant donné l’action hypoglycémique possible.

Contre-indications ORUDIS ® Kétoprofène

La prise d'ORUDIS ® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles au principe actif ou à l'un de ses excipients, hypersensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres analgésiques, atteints d'insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque, de diathèse hémorragique, de saignements intestinaux, de colite ulcéreuse, Crohn ou antécédents pour les mêmes pathologies.

Effets secondaires - effets secondaires

L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le kétoprofène est souvent associée à l'apparition de nombreux effets secondaires répartis entre les divers organes et appareils, avec une fréquence accrue chez les patients prédisposés ou atteints de maladies rénales, hépatiques et gastro-intestinales.

Parmi les appareils les plus affectés, nous constatons que:

Gastro-intestinal avec nausée, vomissement, diarrhée, constipation, gastrite et, dans les cas graves, ulcère avec perforation possible et hémorragie;
Central avec l'apparition de maux de tête, vertiges et somnolence;
Dermique sujet à des manifestations d'hypersensibilité telles qu'éruption cutanée, urticaire, angioedème, réactions bulleuses et photosensibilité.

Les résultats de diverses études revêtent également une importance considérable et démontrent que les AINS à long terme peuvent augmenter l’incidence des maladies rénales, hépatiques et cardiovasculaires, ou exacerber l’évolution clinique chez les patients présentant des pathologies existantes.