Maladie cœliaque: symptômes atypiques

introduction

A l'instar d'une crise cardiaque, la maladie cœliaque peut également se présenter sous la forme d'une procession de symptômes anormaux, différente de celle des symptômes normaux. Ces symptômes sont donc définis comme atypiques ou non spécifiques .

Une autre analogie avec l'infarctus du myocarde concerne la plus grande fréquence de symptômes atypiques chez le sexe féminin.

Savoir reconnaître ces symptômes est très important pour évaluer la présence de la maladie même en l'absence de troubles gastro-intestinaux classiques.

Symptômes typiques de la maladie coeliaque

Les symptômes classiques de la maladie coeliaque se manifestent au niveau gastro-intestinal, à la suite de lésions de la muqueuse entérique provoquées par la réaction auto-immune au gluten ingéré dans le régime alimentaire.

Parmi ces symptômes typiques figurent:

diarrhée intermittente ou chronique;
gonflement et distension abdominale;
colite;
flatulences;
crampes abdominales.

Quant aux manifestations extra-intestinales, elles figurent généralement dans la liste des symptômes typiques de la maladie coeliaque:

faiblesse;
perte de poids;
anémie et pâleur;
dermatite herpétiforme.

Symptômes typiques chez les enfants

La maladie cœliaque peut survenir à tout âge, mais elle prévaut chez les enfants de moins de trois ans et provoque des symptômes tels que:

diarrhée chronique ou récurrente, avec selles liquides ou semi-liquides, claires et nauséabondes;
difficultés digestives, avec nausées et vomissements;
perte de poids ou déficit de croissance;
ventre gonflé;
hypotrophie et faiblesse musculaire;
léthargie;
manque d'appétit;
déshydratation et perturbations électrolytiques;
changements de comportement (irritabilité).

L'incidence de la maladie cœliaque a longtemps été sous-estimée en raison de sa tendance à se présenter souvent en l'absence de symptômes et de signes typiques, ou à rester silencieuse pendant longtemps.

Aujourd'hui, ils savent que les formes atypiques de la maladie cœliaque sont beaucoup plus courantes que les formes classiques. Pour cette raison, on considère que la maladie cœliaque peut toucher jusqu'à 1% de la population adulte.

Symptômes atypiques de la maladie coeliaque

La maladie cœliaque a tendance à survenir de manière très hétérogène, en ce sens qu’il peut exister de profondes différences dans les symptômes liés à la maladie cœliaque.

En fait, les formes typiques ne représentent que la partie émergée d'un iceberg dont la partie immergée (qui représente la majorité des cas) est constituée de formes atypiques ou silencieuses (les formes silencieuses sont considérées sans symptôme, même en présence des lésions de la muqueuse intestinale).

Pour être précis, plus que des symptômes atypiques seraient plus corrects de parler de signes atypiques de la maladie coeliaque et, mieux encore, de maladies potentiellement associées (et de complications associées).

La liste suivante des manifestations atypiques peut paraître surprenante en raison de la quantité et de l'hétérogénéité des troubles / maladies potentiellement liés à la maladie coeliaque. À cet égard, il est essentiel de préciser que l’étiologie cœliaque n’est qu’une POSSIBILITÉ, souvent éloignée des causes plus courantes de ces troubles / maladies. Pour cette raison, il est essentiel d'éviter l'autodiagnostic et l'adoption spontanée d'un régime sans gluten.

Si le lecteur soupçonne qu'il est cœliaque ou pense qu'il serait utile de subir un examen pour le diagnostic de la maladie cœliaque, il doit en discuter préalablement avec son médecin.

Symptômes atypiques au niveau intestinal

Ils sont considérés comme atypiques, les manifestations intestinales plus ténues et nuancées que le tableau classique décrit dans le chapitre précédent.

En particulier, les symptômes atypiques coïncident très souvent avec ceux du syndrome du côlon irritable, avec gonflement, gêne abdominale, flatulence ou défécation réduite.