maladies infectieuses

Maladie de Lyme

Qu'est-ce que la maladie de Lyme?

La maladie de Lyme est une pathologie d'origine bactérienne qui affecte principalement la peau, mais qui affecte souvent les organes internes, les articulations et le système nerveux.

La maladie de Lyme appartient au groupe des anthropozoonoses, c'est-à-dire au groupe des maladies qui peuvent être naturellement transmises des animaux vertébrés à l'homme. Dans ce cas particulier, la transmission de la maladie n’est pas directe, mais est transmise par un insecte.

Le vecteur de l'infection est une tique, qui s'infecte après avoir mordu un animal malade et transmet l'infection à l'homme qui a mordu.

incidence

" La maladie qui se propage plus rapidement après le sida aux États-Unis ", c’est avec cette déclaration que le New York Times a défini la maladie de Lyme.

À l’échelle mondiale, la maladie de Lyme est assez répandue: il s’agit en fait de la maladie humaine la plus fréquente transmise par les tiques.

La maladie de Lyme a été décrite pour la première fois au milieu des années soixante-dix du vingtième siècle, mais les mêmes symptômes ont été décrits en 1910 en Scandinavie.

On se souvient de 1975 comme de l’année de l’épidémie de maladie de Lyme, la même que celle dans laquelle des cas d’arthrite "inexpliqués" ont été enregistrés (révélée ultérieurement comme conséquence de la maladie de Lyme); à cette époque, l'épidémie frappa une petite ville du Connecticut appelée Old Lyme (d'où le nom de la maladie).

Dix ans plus tard, les statistiques médicales observaient jusqu'à 14 000 patients atteints de cette maladie.

Découverte pour la première fois en Amérique, la maladie de Lyme est actuellement endémique dans le monde entier, du Japon au Canada, de l'Australie à l'Europe. Environ 15 à 18 000 cas sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis seulement.

En Italie, le premier cas clinique humain a été signalé à Gênes en 1983 et le premier isolement du germe responsable a eu lieu à Trieste en 1987. À l'heure actuelle, les régions les plus touchées sont le Frioul Vénétie Julienne, la Ligurie, la Vénétie et l'Emilie Romagne. Dans le Trentin-Haut-Adige, alors que dans le centre-sud et les îles, les rapports sont sporadiques.

Causes

La maladie de Lyme est considérée comme une maladie multisystémique, causée principalement par un battement en spirale appelé Borrelia burgdorferi . Ce spirochète a été identifié comme l'agent causal de la maladie de Lyme seulement en 1982, grâce aux études d'un biologiste du Montana, le Dr Burgdorfer (à qui nous devons le nom).

En raison de son agent étiologique, la maladie de Lyme est également appelée borelliose .

contagion

Cette maladie ne transmet pas directement la maladie de Lyme aux humains: en fait, la bactérie infecte les tiques, qui à leur tour peuvent transmettre l'infection à l'homme et à d'autres animaux.

De nombreux mammifères (p. Ex. Cerfs, hérissons), oiseaux et rongeurs représentent le réservoir de réplication idéal.

Sujets à risque de maladie de Lyme

Les catégories à risque sont les personnes en contact avec la faune, les gardes de chasse, les forestiers, les éleveurs, les vétérinaires et les randonneurs.

Les tiques - en particulier du genre Ixodes - représentent le vecteur de la maladie: le battement est "collecté" par les tiques qui, en aspirant le sang des animaux infectés, le transmettent par la morsure à l'homme et à d'autres animaux.

Comme la maladie de Lyme a également été découverte dans des zones exemptes de tiques, on pense qu’elle peut exceptionnellement être également transmise par d’autres insectes hématopoïétiques.

Pour transmettre l’infection aux humains, la tique infectée doit adhérer à la peau pendant plus de 24 heures: de cette manière, les morsures répétées - même indolores - favorisent la transmission de Borrelia par régurgitation, fèces ou salive au locus de se mordre.

L’ infection à Borrelia burgdorferi ne confère pas l’immunité. La maladie de Lyme peut donc être contractée plusieurs fois dans la vie.

Symptômes chez l'homme

Pour en savoir plus: symptômes de la maladie de Lyme

La période d'incubation de la maladie de Lyme varie de 4 à 25 jours, plus fréquemment de 7 à 14 jours; les manifestations cliniques peuvent être précoces ou tardives.

En règle générale, les symptômes typiques de la maladie de Lyme peuvent être résumés en trois étapes principales; cependant, les "étapes" peuvent parfois se chevaucher, donc se manifester en même temps.

Étapes de la maladie

  1. En règle générale, la maladie de Lyme commence par un érythème migrateur chronique .

    C'est un petit point rouge, non détecté, qui - dans une période de temps allant de quelques jours à plusieurs semaines - s'étend jusqu'à ce qu'il devienne une énorme tache circulaire-ovale ou, dans d'autres cas, triangulaire. Comme le montre la photo, cette tache atteint un diamètre supérieur à 5 cm et présente souvent une zone centrale plus claire.

  2. Photo: Apparition typique d'un érythème associé à la maladie de Lyme.

    View more Photos Maladie de Lyme L'érythème est souvent accompagné d'autres symptômes particuliers, tels que fièvre, douleurs musculaires, fatigue physique, maux de tête et raideurs au cou.

    En cas de gravité, la maladie de Lyme se poursuit avec des douleurs cardiaques, articulaires et / ou neurologiques.

    Parfois, à ce stade, le patient atteint de la maladie de Lyme peut également se plaindre de vertiges, d’essoufflement et / ou d’inflammation des yeux.

  3. Lorsque la maladie de Lyme est négligée ou mal traitée, elle peut causer des dommages à long terme, en endommageant le système nerveux et la peau.

Parmi les symptômes moins fréquents de la maladie de Lyme, on se souvient également: difficultés de concentration, perte de mémoire, changements d'humeur, irritabilité.

Comme indiqué précédemment, les symptômes qui accompagnent la maladie de Lyme sont multiples et hétérogènes: un patient ne peut montrer que certains signes, mais chez d'autres, la maladie peut générer des troubles plus graves. Pour ces raisons, le diagnostic n’est pas toujours immédiat et simple.

Dans le prochain article, la maladie de Lyme sera analysée du point de vue diagnostique, thérapeutique et prophylactique.

Que faire si vous obtenez des points d'une menthe?

Comme prévu, la transmission du microorganisme responsable de la maladie de Lyme nécessite que la tique reste attachée pendant une période prolongée, supérieure à 24 à 36 heures.

Par conséquent, l'élimination de la tique revêt une importance fondamentale et doit être effectuée dès que possible afin d'éviter que le sang ne soit mangé et, par conséquent, d'injecter de la salive potentiellement infectée.

Détacher la tique

  • N'utilisez pas de chaleur ni de substances telles que le pétrole, la vaseline, les huiles d'olive, etc.
  • À l'aide d'une pince à épiler, placée aussi près que possible de la peau, tenez fermement la tique
  • Tirez doucement et à plusieurs reprises sans l'écraser
  • Désinfecter la peau et les pincettes avec un antiseptique

Dans les 30 jours qui suivent la ponction

  • Consulter un médecin
  • Vérifiez la zone touchée de la peau, en recherchant la présence d'une tache rougeâtre autour de la zone de ponction.
  • Faites attention à l'apparition de fatigue, fièvre, malaise, maux de tête, ganglions enflés et douleurs articulaires
  • Il n'est pas recommandé de prendre des antibiotiques qui pourraient masquer les symptômes en confondant le diagnostic.

Insights

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