nutrition

Lipides et santé

Lipides et maladies cardiovasculaires

Les LDL en excès présents dans l'infiltrat plasmatique sous l'intima des artères, sont modifiés (oxydés) et commencent le processus athérosclérotique, véritable antichambre des maladies cardiovasculaires.

Cependant, l'excès de cholestérol n'a pas uniquement un effet négatif sur la santé des vaisseaux. En fait, même un excès de triglycérides, bien que n'étant pas impliqué dans la formation d'athéromes, augmente le risque de maladie cardiovasculaire, car il interfère avec la fibrinolyse . Ce terme désigne un processus enzymatique conçu pour dissoudre les caillots sanguins pouvant se former dans les vaisseaux sanguins. Ces caillots sont extrêmement dangereux car ils peuvent provoquer une thrombose ou une embolie. Le thrombus (caillot de sang) peut rester dans son site d'origine (où il peut bloquer partiellement ou totalement le vaisseau, un phénomène appelé thrombose), ou il peut se rompre et former un embole. Ce caillot peut facilement obstruer un petit vaisseau sanguin, avec des conséquences très graves, voire mortelles.

La fibrinolyse nous protège de ces événements dangereux; pour cette raison, un excès de triglycérides dans le sang, rendant ce mécanisme de défense moins efficace, augmente considérablement le risque de développer des maladies cardiovasculaires.

Les acides gras saturés de l'alimentation augmentent la cholestérolémie, ils sont donc athérogènes. À cet égard, il est utile de rappeler que les acides gras saturés n’ont pas tous le même pouvoir athérogène. Les plus dangereux sont le palmitique (C16: 0), le myristique (C14: 0), tandis que le laurique (C12: 0) semble augmenter les niveaux de cholestérol total en augmentant au-dessus de la fraction de HDL (aspect positif). Le stéarique (C18: 0), en revanche, bien que saturé, n’est pas très athérogène car l’organisme le désaturait en formant rapidement de l’acide oléique.

Les acides gras à chaîne moyenne semblent également manquer de pouvoir athérogène.

Les acides gras saturés se trouvent principalement dans les produits laitiers, les œufs, la viande et certaines huiles végétales (noix de coco et de palme). Ces dernières sont largement utilisées par les industries alimentaires, notamment dans la préparation de confiseries et de produits de boulangerie.

Les acides gras saturés peuvent être obtenus artificiellement, par le biais de procédés industriels basés sur l' hydrogénation d'huiles végétales (comme c'est le cas, par exemple, dans la production de margarine). Ces acides gras sont appelés trans car, contrairement aux acides gras cis naturels, les deux hydrogènes liés aux atomes de carbone engagés dans la double liaison sont disposés sur des plans opposés.

Les acides gras trans sont nocifs pour la santé car ils augmentent les niveaux de mauvais cholestérol LDL et réduisent ceux de bon cholestérol HDL.

Les acides gras trans sont présents dans de nombreux produits alimentaires d'origine industrielle. Depuis fin 2014, ils sont obligatoirement déclarés sur l'étiquette avec l'expression " graisse totalement ou partiellement hydrogénée ". Cependant, même si elles ne sont pas hydrogénées, les graisses végétales sont généralement préparées avec des huiles tropicales, riches en acides gras saturés et donc très loin d'être considérées comme saines.

Fonctions des principaux acides gras insaturés

Les acides gras polyinsaturés oméga-6 diminuent la cholestérolémie, réduisant les taux plasmatiques de LDL. Cet avantage est toutefois partiellement atténué par le fait que les mêmes acides gras oméga-6 réduisent également légèrement le "bon" cholestérol HDL.

En revanche, l’ acide oléique (huile d’olive) réduit les taux de LDL-cholestérol (mais dans une moindre mesure que les oméga-6) sans affecter le pourcentage de HDL-cholestérol. Cet acide gras, bien que non essentiel comme les deux autres, est donc très important pour notre bien-être. L'acide oléique se trouve dans de nombreux condiments à base de légumes et en particulier dans l'huile d'olive qui, pour cette raison également, est l'un des meilleurs condiments à utiliser en cuisine.

Les acides gras polyinsaturés oméga-3 abaissent les taux plasmatiques de triglycérides et interfèrent avec leur incorporation dans le foie dans les VLDL. Pour cette raison, ils ont une action antithrombotique importante (en fait, rappelez-vous que des taux élevés de triglycérides dans le sang réduisent le processus de fibrinolyse, responsable de la dissolution des caillots intravasculaires, ce qui explique pourquoi l'hypertriglycéridémie s'accompagne d'un risque accru de maladie cardiovasculaire) .

Tout cela explique pourquoi, chaque jour, à la télévision et dans les journaux, médecins et nutritionnistes soulignent l’importance d’une consommation régulière d’aliments riches en oméga-3 (graines de poisson et de lin), afin de contrôler le taux de cholestérol dans le sang., triglycérides et, avec eux, le risque de maladie cardiovasculaire.

REMARQUE : pour tirer parti de la correction des lipides alimentaires consommés, il est nécessaire de remplacer les oméga-6 et les oméga-3 par des graisses saturées et hydrogénées. par conséquent, leur contribution ne doit pas être additive mais substitutive. De plus, il est essentiel de respecter la contrainte calorique globale: un régime trop riche en graisses et en calories, même s'il est composé de lipides de haute qualité, risque en effet de réduire à néant l'effet protecteur de ces derniers sur le risque cardiovasculaire.

Les lipides et le cancer

Une consommation élevée de graisse augmente l'incidence de différentes tumeurs (sein, côlon, prostate et pancréas). Les chercheurs ont en effet constaté depuis un certain temps déjà que l'incidence des tumeurs augmentait dans des groupes de populations passant d'un régime hypolipidique à un régime hyperlipidique. Ce fait a été constaté en particulier chez les Japonais qui, après avoir déménagé aux États-Unis et après avoir adopté le régime hyperlipidique typique de ce pays, ont subi une incidence plus élevée de tumeurs.

On pense que les lipides sont des promoteurs et des non-initiateurs du processus tumoral. En d'autres termes, un régime alimentaire riche en graisses ne déclencherait pas la tumeur, mais stimulerait la prolifération des cellules cancéreuses existantes.

La quantité de lipides consommés, plutôt que la qualité, aurait le plus grand impact sur l'incidence de la tumeur.

Lipides et obésité

Il est bien établi qu'un apport élevé en graisse prédispose à l'obésité pour plusieurs raisons:

les lipides sont plus énergétiques que les autres nutriments.

Prendre trop de graisses n'augmente pas leur oxydation, contrairement aux glucides qui, s'ils sont consommés en excès, favorisent, dans certaines limites, une augmentation de la capacité du corps à les oxyder.

Les lipides sont les nutriments dont l'effet thermogénique est le plus faible (chaque fois que nous en mangeons, cela augmente la dépense énergétique, cette augmentation est maximale pour les protéines - 30% des calories protéiques -, intermédiaire pour les glucides - 7% - et très faible pour les protéines). lipides - 2-3% de l'énergie prise -)

Lipides et fonction immunitaire

Les carences nutritionnelles abaissent les défenses immunitaires. Cependant, même ceux qui consomment un excès de graisse courent les mêmes risques qu'un individu sous-alimenté. Bien que cela puisse sembler un paradoxe, même l'excès de nourriture (espèce de lipides) provoque donc une réponse immunitaire mineure.

Combien de lipides prenez-vous quotidiennement?

Il est entendu que la quantité idéale de lipides dans l’alimentation représente 25 à 35% de l’apport calorique total. Pour ce qui a été dit jusqu'à présent, il est conseillé de ne pas dépasser la limite supérieure, mais également de ne pas tomber en dessous de la valeur minimale, soit parce que cela conduirait à des carences nutritionnelles, soit parce que le régime deviendrait si insatisfaisant qu'il serait facilement abandonné.

En ce qui concerne le cholestérol, il est recommandé de ne pas prendre plus de 300 mg par jour. En cas de maladie cardiovasculaire ou de forte prédisposition familiale à ces maladies, l'apport en cholestérol devrait être réduit.