Lentigo Simplex

quoi

Parmi les différentes formes de lentigo, la plus courante est le lentigo simplex, connu sous le nom de lentigo juvénile ou tache de rousseur . Le terme "juvénile" est utilisé parce que ce phénomène touche principalement les enfants, mais il n'est en réalité pas très approprié, car le lentigo simplex peut également apparaître à l'âge adulte.

Le "trouble", purement esthétique, consiste en la formation de taches hyperpigmentées - isolées ou multiples (appelées communément "taches de rousseur") - pouvant apparaître indifféremment dans n’importe quelle partie du corps, affectant la peau, les muqueuses ou les ongles.

incidence

Lentigo simplex s'exprime de manière égale chez les hommes et les femmes de tout âge, même si, dans la plupart des cas, ils apparaissent dans les premières années de la vie de l'individu.

Malgré cela, certains sujets sont génétiquement prédisposés au lentigo simplex, en particulier les personnes à la peau claire (phototypes I et II) et aux cheveux roux.

Causes

Dans le cas du lentigo simplex, les mélanocytes prolifèrent le long de la couche basale de la surface de l'épiderme, accumulant des quantités excessives de mélanine. Cependant, on ne peut pas parler de maladie, car le lentigo simplex ne peut avoir d’effet médical, il ne crée pas non plus de troubles pathologiques.

Cependant, dans l’étiologie du lentigo simplex, il semble y avoir implication d’un composant génétique prédisposant au développement du "trouble".

Caractéristiques

Du point de vue clinique, le lentigo simplex se présente comme une tache lenticulaire et arrondie, dont la couleur passe de la noisette au brun foncé; la tache a généralement un petit point noir au milieu, presque imperceptible, et son diamètre ne dépasse pas 6 millimètres.

Les marges du lentigo simplex, bien qu’elles soient irrégulières et dentelées, sont toujours bien définies. Comme mentionné précédemment, le lentigo simplex peut être isolé, disséminé dans le corps ou paraissant en masse dans des zones préférentielles (visage), formant des plaques d'extension cohérente.

L'examen microscopique du lentigo simplex met en évidence la structure réticulaire et régulière du patch: le nombre et la longueur des crêtes interpapillaires sont supérieurs à la normale (hyperplasie épidermique). Le nombre de mélanocytes étant également plus élevé, la production de mélanine, qui s’accumule sur la peau, est également plus importante. En fait, le lentigo simplex (analogue au lentigo solaire et au lentigo sénile) appartient au groupe de ceux définis comme "l'hypermélanose épidermique due à l'augmentation du nombre de mélanocytes actifs".

Contrairement aux lentigo et aux éphélidés solaires, le lentigo simplex n’a aucune corrélation avec l’exposition solaire: pour être plus clair, le lentigo simplex peut être amélioré par le rayonnement lumineux, mais le soleil n’est pas la cause qui le déclenche, au lieu de cela, nous verrons pour le lentigo sénile et pour les solaires. Ce n'est pas un hasard si le lentigo simplex est également présent dans les zones peu exposées au soleil.

mélanome

Relation entre le lentigo simplex et le mélanome

Une attention particulière est accordée à certaines personnes concernées: si le tableau clinique du lentigo simplex est lié à des situations génétiques de mélanome, le diagnostic doit être plus prudent et plus scrupuleux, car le patient présente un certain risque de progression du lentigo simplex. formes pathologiques (cancer de la peau). Si le sujet n'est pas associé à des antécédents familiaux de mélanome, il est très peu probable que le lentigo évolue en une forme morbide.

Types de lentigo simplex

Types de lentigo simplex et toutes maladies associées

Certaines significations particulières de lentigo simplex méritent d’être approfondies, car elles sont parfois associées à des maladies dont elles constituent une manifestation clinique.

Lentigo simplex sur les aisselles et les organes génitaux

Précisément à cause de la distribution particulière des mouchetures et du pigment mélanique, la perturbation pourrait être très préoccupante car difficile à interpréter. En général, on pense cependant que les taches affectant les parties génitales ou axillaires ne peuvent pas entraîner de tumeurs malignes, à moins que des modifications de la composition cellulaire (atypie) ne soient constatées.

Taches de rousseur noires

Il est lentigo simplex excessivement pigmenté, de sorte que les taches apparaissent en noir pour les yeux. De plus, dans cette variante du lentigo simplex, une forme maligne est peu probable car, du point de vue histologique, la composition cellulaire est identique à celle du lentigo "classique". Ces taches apparaissent en noir à la suite d'une production excessive et non réglementée de pigments.

Éruptif taches de rousseur

Dans ce cas, le lentigo simplex se manifeste en grand nombre sur toute la peau en un laps de temps relativement court (de quelques mois à quelques années). La lentigginose éruptive affecte principalement les adolescents et les jeunes adultes, mais elle ne semble liée à aucun type de pathologie.

Syndrome de Léopard

Également connu sous le nom de lentigines multiples, "LEOPARD" est l'acronyme anglais de L entiggini, d'anomalies E lettrocardiographic, d'hypertélorisme oculare, de sténose, de charge génitale, de taux de croissance, de surdité ils représentent le tableau clinique de la maladie. la

Le syndrome de Léopard est une maladie rare à transmission génique dominante. Lentigo simplex représente la manifestation cutanée la plus évidente du syndrome de LEOPARD, qui apparaît chez les nourrissons et se détériore au cours de la croissance. Les taches de rousseur, brunes ou noires, peuvent recouvrir toute la surface du corps et ne pas s'étendre dans un locus préférentiel.

Syndrome de Carney

C'est une maladie autosomique dominante caractérisée par des manifestations cutanées telles que l'apparition de taches de rousseur sur le visage, les lèvres et les muqueuses génitales et la neige de couleur bleue. Ces manifestations peuvent être associées à des tumeurs testiculaires, des adénomes hypophysaires, une hyperplasie nodulaire surrénalienne pigmentée, un schwannome mélanique ou un myxome auriculaire. Les conséquences de ce syndrome peuvent être tragiques et, dans de nombreux cas, la mort est due au myxome auriculaire.

Syndrome de Peutz-Jeghers

Il s’agit d’une maladie autosomique dominante caractérisée par des taches de rousseur, localisées principalement dans les zones periorifiziae, sur la muqueuse buccale et sur les doigts, associées à des polypes gastro-intestinaux amartomateux. Le syndrome débute généralement entre 20 et 30 ans. La transformation des polypes en pathologies malignes n'est pas très fréquente.

traitements

Dans certains cas, mais pas tous, le lentigo simplex régresse spontanément. Sinon, le dermatologue peut recommander des traitements décisifs, partiels ou totaux: utilisation de substances dépigmentantes (acide cogique et acide rétinoïque en particulier), peeling, diathermocoagulation, laser.

Même l’industrie cosmétique fournit des produits utiles pour dissimuler le lentigo simplex: le fond de teint, le fard à joues et la terre colorée ne sont pas des méthodes décisives pour les taches, mais représentent certainement une méthode valable pour les recouvrir. De toute évidence, les produits cosmétiques doivent être choisis avec soin et attention: les produits ne doivent pas être irritants ni agressifs, car ils pourraient aggraver le problème, en soulignant davantage le lentigo simplex.

De plus, il est important de protéger la peau des rayons ultraviolets. En fait, comme mentionné précédemment, il est également vrai que les lentigo simplex ne sont pas causés par le soleil, mais une exposition excessive et incontrôlée aux rayons UV est susceptible d’aggraver sa manifestation.

Quoi qu'il en soit, le lentigo simplex n'est pas considéré par tous comme une imperfection à traiter, mais au contraire de nombreuses personnes le considèrent comme un trait distinctif qui doit être valorisé.