DIURESIX ® Torasémide

DIURESIX ® est un médicament à base de torasémide.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Diurétiques / diurétiques de l'anse

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® est indiqué dans le traitement des maladies œdémateuses d'origines diverses (cardiaques, hépatiques et rénales), de l'œdème pulmonaire aigu, de l'ascite, de l'hypertension artérielle basse et moyenne, de l'insuffisance cardiaque congestive, de l'insuffisance rénale aiguë avec oligurie, de l'insuffisance rénale chronique et du syndrome néphrotique. .

DIURESIX ® en fiole de 200 mg est indiqué exclusivement dans le traitement de l'insuffisance rénale non encore en phase anurique.

Mécanisme d'action DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® se caractérise par une cinétique d'absorption très rapide et efficace. Le pic maximum, après administration orale du médicament, est atteint entre 60 et 120 minutes, avec une biodisponibilité très élevée, entre 80 et 90%. Par conséquent, les premiers effets diurétiques sont observés après la première heure, avec une augmentation progressive de l'action thérapeutique, qui est la plus élevée entre la deuxième et la troisième heure après l'administration orale. La rapidité d'action est beaucoup plus élevée (quelques minutes plus tard) dans le cas d'une administration intraveineuse, indiquée par exemple dans les cas d'œdème pulmonaire aigu, d'insuffisance rénale, d'ascite sévère, où une libération rapide de diurèse est nécessaire. Dans les deux cas, l'effet persiste pendant environ 12 heures, au bout desquelles le torasémide est éliminé au niveau rénal.

L'action diurétique de DIURESIX ® est garantie par l'action inhibitrice de son principe actif sur la réabsorption du chlore et du sodium au niveau de la boucle de Henle (structure appartenant à l'unité néphrotique), avec une augmentation de l'élimination de l'eau et une réduction conséquente œdème et travail cardiaque.

Des études montrent que le torasémide présente des améliorations importantes par rapport au diurétique de l'anse bien connu, le furosémide, qui sont réalisées avec:

1. Plus grand pouvoir diurétique au même dosage;
2. Plus longue durée d'action;
3. Excrétion réduite de potassium et de calcium.

Ces caractéristiques pourraient faire du torasémide le principe actif le plus efficace dans le traitement de l'hypertension.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1 TORASÉMIDE, MÉDICAMENT PÂTI

D'après la lecture critique de la littérature scientifique, les auteurs de cette étude considèrent le torasémide comme médicament de premier choix pour le traitement d'une série de pathologies, de l'hypertension à l'insuffisance cardiaque, de la cirrhose à d'autres maladies pour lesquelles le utilisation de diurétiques.

Ces conclusions ont été tirées après avoir observé l'efficacité thérapeutique particulière de cet ingrédient actif, capable - à la dose modeste de 10 mg / jour - de stabiliser la pression artérielle chez les patients hypertendus en 8 semaines, réduisant de manière significative par rapport aux autres diurétiques de l'anse, la perte de potassium, l'apparition d'effets secondaires, la nécessité d'une hospitalisation et la mortalité cardiovasculaire et totale.

2. TORASEMIDE UNE LIBÉRATION PROLONGÉE

On sait depuis longtemps que la dynamique de la libération du médicament peut affecter de manière significative l’effet thérapeutique du médicament. Dans cette étude, la capacité antihypertensive du torasémide a été testée par libération prolongée ou immédiate. Les résultats montrent, à la même posologie, un meilleur effet du médicament à libération prolongée par rapport au médicament immédiat, ce qui entraîne un meilleur contrôle de la pression artérielle et une plus grande tolérance.

3. FEMMES AVEC UN PLUS GRAND RISQUE D'EFFETS COLLATÉRAUX DU TORASÉMIDE

Après une réévaluation minutieuse de la littérature, il est apparu que le sexe pouvait considérablement affecter l’incidence des effets indésirables dus à l’administration de torasémide. Les études menées sur 90 patients, répartis à parts égales entre hommes et femmes, ont permis d’observer une réduction significative de l’élimination rénale de la torasémide chez le sexe féminin, avec une augmentation importante des effets indésirables du médicament. Cette condition pourrait être liée à la présence de polymorphismes sexospécifiques des enzymes impliquées dans le métabolisme du torasémide.

Méthode d'utilisation et dosage

DIURESIX ® comprimés de 10 mg de torasémide: il est recommandé de prendre ½ à 2 comprimés par jour à prendre avec un verre d’eau pendant les repas.

DIURESIX ® en flacons de 10 mg de torasémide: dans les cas susmentionnés, il est recommandé d’administrer par voie intraveineuse 1 ou 2 ampoules par jour avec une seule hypothèse.

Flacons de torasémide DIURESIX ® à 200 mg: généralement donnés exclusivement dans les hôpitaux et en cas d’insuffisance rénale en phase non anurique.

Les doses ci-dessus peuvent varier, à la discrétion de leur médecin, en fonction de l'étendue de l'œdème et des besoins du patient.

Avertissements DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® torasémide) partage avec le furosémide, l’ingrédient actif de LASIX, non seulement l’effet biologique et le mécanisme d’action, mais également les avertissements et les effets secondaires.

En fait, même dans ce cas, avant et pendant l'administration de DIURESIX ®, en particulier en cas de prolongation prolongée, et en particulier chez certaines catégories de patients à risque, il est nécessaire de surveiller en permanence les niveaux de potassium, de naturia, d'uricémie, de créatininémie et de lipidémie, et éventuellement corrigez-les avant de commencer le plan de traitement. Il est également important de s'assurer de la perméabilité des voies urinaires.

De plus, l'augmentation de la résistance à l'insuline induite par les diurétiques de l'anse, qui pourrait aggraver le profil glycémique chez les patients atteints de diabète sucré, avec des répercussions sur le profil métabolique ne doit pas être sous-estimée.

L’action hypotensive possible, particulièrement évidente dans les premiers jours de traitement, pourrait entraîner une réduction des capacités de perception et un allongement des temps de réaction, exposant ainsi la patiente aux risques potentiels liés à l’utilisation de véhicules à moteur et de machines.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'utilisation de DIURESIX ® est fortement déconseillée tout au long de la grossesse.

Le torasémide est également sécrété dans le lait maternel. Par conséquent, l'allaitement doit être interrompu pendant le traitement par DIURESIX ®.

interactions

Les effets biologiques et pharmacocinétiques de DIURESIX ® peuvent être modifiés par:

1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, capables de réduire la fonctionnalité du torasémide;
2. Antihypertenseurs, avec une amélioration mutuelle des effets;
3. Colestyramine, avec réduction de l'action thérapeutique du torasémide;

DIURESIX ® peut à la place modifier les fonctionnalités de:

• Les antidiabétiques, réduisant leur effet;
• Antibiotiques amino-glucosidiques augmentant leurs effets nocifs;
• Le cisplatine et le lithium, avec un effet cardio et neuro-toxique accru;
• Curare, avec renforcement de l'action myorelaxante;
• Salicylates à haute dose;
• Minéralocorticoïdes et glucocorticoïdes, avec un risque accru d'hypokaliémie.

Contre-indications DIURESIX ® Torasemide

L'administration de DIURESIX ® doit être évitée en cas de:

• Hypersensibilité au médicament ou à l’un de ses produits et métabolites;
• Insuffisance rénale dans la phase anurique;
• Pré-coma et coma hépatique;
• Grossesse et allaitement.

Effets secondaires - effets secondaires

La prise de DIURESIX ® à des doses thérapeutiques peut parfois être associée à des nausées, des vomissements, de la diarrhée et à la constipation.

Par contre, des doses déséquilibrées de DIURESIX ® peuvent provoquer un déséquilibre hydro-salin profond, entraînant hypotension, migraine, vertiges, asthénie, crampes, perte d’appétit et dans les cas les plus graves - particulièrement fréquent chez les patients âgés et déshydratés - troubles cardiovasculaires et épisodes thrombotique induite par hémoconcentration.

En cas d'hypersensibilité à l'un des composants de DIURESIX ®, il est possible d'enregistrer des prurits, des œdèmes et des réactions cutanées de différentes sortes.

Bien que le métabolisme du potassium ne soit pas affecté par DIURESIX ®, des cas d'hypokaliémie sont survenus après l'administration concomitante de torasémide et d'un régime alimentaire pauvre en potassium et d'épisodes fréquents de diarrhée et de vomissements, qui entraînent une déshydratation sévère et une perte d'électrolytes.

notes

DIURESIX ® ne peut être vendu que sur ordonnance médicale.

DIURESIX ® doit toujours être utilisé après consultation de votre médecin.

L'utilisation sans discernement de DIURESIX ® parmi les athlètes et non, car la recherche de la perte de quelques kilos expose le corps à des effets secondaires graves. De plus, il est toujours opportun de rappeler que la perte de poids est dans ce cas dictée par l'élimination des liquides et des sels et non par un effet de perte de poids réel, destiné à perdre de la masse grasse.