définition
Intertrigo décrit un état pathologique affectant la peau, conséquence du frottement continu entre deux surfaces corporelles contiguës; en d'autres termes, l'intertrigo est une variante de la dermatose inflammatoire classique, typique des plis de la peau soumis au frottement, en particulier dans les zones où la sueur stagne.
Causes
La sueur qui stagne entre deux surfaces corporelles soumises à un frottement continu génère inévitablement la lente macération de la couche épidermique (de surface), milieu idéal pour la prolifération des bactéries: c'est précisément cet état qui est à l'origine de l'intertrigo. Les agents pathogènes les plus impliqués dans la maladie sont Candida albicans, Staphylococcus aureus, les micètes du genre Epidermophyton, Streptococcus piogene, Pseudomonas aeruginosa .
- Facteurs de risque: obésité, surcharge pondérale, mauvaise hygiène personnelle, stagnation de la transpiration, fèces légèrement alcalines (chez le nouveau-né) qui corrodent la peau, utilisation de chaussures trop serrées
Les symptômes
Le tableau clinique de l'intertrigo s'avère plutôt complexe et très variable en fonction des dommages causés par l'agent pathogène: la maladie débute par une rougeur, une désépithélialisation, une desquamation de la peau, des irritations et des démangeaisons. L'intertrigo non traité peut dégénérer: douleur intense, macération cutanée douloureuse, érythème, gerçures, pustules, saignements, fissures, cloques.
Les informations sur Intertrigo - Intertrigo Care Drugs ne visent pas à remplacer la relation directe entre professionnel de la santé et patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Intertrigo - Intertrigo Drugs.
médicaments
L'isolation de la culture de colonies bactériennes est essentielle avant de commencer un traitement à base de médicaments: en fait, une antibiothérapie n'est possible qu'après avoir isolé l'agent pathogène responsable de l'infection. L'avis du médecin est toujours indispensable: en cas d'intertrigo - dont le dommage est proportionnel au retard du patient face au diagnostic - la consultation médicale immédiate aide à prévenir les complications et à accélérer le rétablissement.
En plus de l'administration d'antibiotiques ou d'antifongiques pour application topique, intertrigo est également traité avec des crèmes à l'action émolliente, nourrissante et cicatrisante.
Parfois, l'intertrigo est si grave que la douleur devient insupportable: dans ce cas, le patient peut également prendre des analgésiques ou des anesthésiques locaux pour soulager les symptômes.
Dans certains cas, l’application topique d’antifongiques / antibiotiques n’est pas suffisante; un traitement oral supplémentaire est donc nécessaire.
Médicaments topiques appliqués pour le traitement de l'intertrigo:
- Miconazole (par exemple Oravig, Cruex, Micatin): cet ingrédient actif appartient à la classe pharmacologique des imidazoles, indiquée pour traiter toutes les infections causées par les mycètes, y compris l'intertrigo. Le médicament agit en modifiant la perméabilité membranaire des cellules mycètes. Il est recommandé une application topique (sous forme de poudre, de crème ou de spray) 2 fois par jour, sur une peau nettoyée et soigneusement séchée. La durée du traitement doit être établie par le médecin en fonction de la gravité de l’infection et de la réponse au traitement.
- Clotrimazole, 1% (par exemple Canesten, Mycelex): sous forme de crème, de poudre ou de solution, appliquer sur la zone infectée deux fois par jour pendant 10 jours. De plus, ce médicament, appartenant à la classe des imidazoles, est indiqué pour soigner l'intertrigo de Candida albicans .
- Chlorhydrate de terbinafine (par exemple Lamisil, Daskil, Lamisilmono): le médicament (appartenant à la classe des allylamines, actif contre les champignons) agit efficacement contre les champignons appartenant au genre Candida, bien que son efficacité ait également été testée pour d'autres champignons. . L'application locale de cet actif est également indiquée pour traiter les infections dans le contexte d'intertrigo. Il est conseillé d'appliquer le produit sur la peau infectée 1 à 2 fois par jour, après avoir soigneusement nettoyé et séché la zone lésée. Après application, il est recommandé de recouvrir la lésion avec un pansement, en particulier lors de blessures intertrigo, en particulier pendant le repos nocturne.
Médicaments à action systémique pour le traitement de l'intertrigo:
- Itraconazole (par exemple Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): excellent médicament utilisé en thérapie contre les infections causées par Candida albicans, l'itraconazole est administré par voie orale chez les patients présentant un intertrigo mycotique, qui ne répondent pas positivement à l'application topique de médicaments spécifiques. Il est recommandé de prendre un comprimé (200 mg) une fois par jour pendant une ou deux semaines, en respectant les indications de votre médecin.
- Fluconazole (par exemple, Diflucan): le médicament est indiqué pour le traitement systémique (par voie orale) de l'intertrigo soutenu par des infections fongiques. À titre indicatif, prenez une dose de 150 mg par jour pendant 2 semaines, sauf indication contraire de votre médecin.
- La pénicilline (par exemple, Benzyl B, Benzyl P) est l’antibiotique optionnel utilisé pour le traitement de l’intertrigo sur support bêta-hémolytique de streptocoque. En général, le médicament est pris par voie orale pendant 10 jours. La posologie doit être soigneusement établie par le médecin. Il est recommandé de terminer la période de traitement avec l’antibiotique, même s’il ya une amélioration notable des symptômes au bout de quelques jours: l’achèvement du traitement médicamenteux est l’une des mesures préventives permettant d’éviter la rechute de l’infection et la résistance aux antibiotiques.
- Amoxicilline (par exemple Augmentin, Klavux): l'antibiotique est indiqué pour traiter l'intertrigo dépendant du streptocoque piogénique. À titre indicatif, il est recommandé de prendre une dose de 250 à 500 mg par voie orale, trois fois par jour pendant une période allant de 1 à 3 semaines, selon la gravité de la maladie. Alternativement, vous pouvez également prendre 500-875 mg de médicament deux fois par jour. La posologie décrite ci-dessus ne remplace pas l'avis du médecin.
- Amikacine (par exemple, Chemacin, Mikan, Likacin): le médicament appartient à la classe des aminosides. Indiqué pour traiter les infections à Pseudomonas aeruginosa chez les patients atteints d'intertrigo. En règle générale, le médicament est pris par voie intramusculaire ou intraveineuse, à une dose allant de 15 à 22, 5 mg / kg par jour, divisé en 1 à 3 doses quotidiennes, en fonction de la gravité de l’infection. Ne pas dépasser 1, 5 grammes par jour.
Thérapie complémentaire: médicaments "naturels"
La phytothérapie peut également aider à alléger les symptômes liés à l'intertrigo: comme la maladie est caractérisée par la desquamation et le gonflement du site anatomique dans lequel elle se manifeste, l'application de crèmes à action nourrissante, cicatrisante et réépithélisante est très utile pour améliorer l'action du médicament, même s'il ne peut pas être clairement une alternative au traitement médicamenteux.
Voici quelques-unes des plantes utilisées en thérapie pour la formulation de crèmes, pommades ou pommades visant à restaurer l'intertrigo.
- Aloe vera ( gel d'aloe vera ): particulièrement indiqué pour ses propriétés réépithélisantes et rafraîchissantes. L'extrait contient des acides organiques, des vitamines et des polysaccharides indiqués pour favoriser la cicatrisation des plaies.
- Hypericum hypericum ( Hypericum perforatum ): le phytocomplexe est utilisé en thérapeutique pour le traitement de l'intertrigo, grâce à ses propriétés antiseptiques, cicatrisantes et réépithéliantes.
- Graines de pamplemousse (de la plante Citrus × paradisi ): riches en flavonoïdes, l’extrait de pépins de pamplemousse est utilisé en parallèle dans le traitement naturel de l’intertrigo en raison de ses propriétés antiseptiques, et donc des désinfectants mycètes qui colonisent les plaies formées par intertrigo.
Les médicaments décrits ci-dessus ne sont que quelques-uns des nombreux "médicaments" que la nature offre pour le traitement de l'intertrigo; se rappeler que les plaies qui accompagnent la maladie peuvent également être allégées par l'application de talcs à base d'oxyde de zinc, d'avoine et d'amidon de maïs, qui agissent comme apaisants, astringents et antiprurigineux.
En cas d'obésité ou de surpoids, il est recommandé de suivre un régime hypocalorique visant à réduire le poids qui, comme nous l'avons analysé, lorsqu'il est élevé, constitue l'un des facteurs de risque d'apparition de l'intertrigo.
