examens

Acide Vanilmandelic dans l'urine

Qu'est-ce que l'acide vanilmandélique?

L'acide vanilmandélique est un produit final du métabolisme des catécholamines adrénaline et noradrénaline; par conséquent, son dosage dans l'urine collectée pendant 24 heures permet d'identifier l'hypersécrétion noradrénergique qui caractérise les tumeurs dérivantes du tissu chromaffinique (phéochromocytome / paragangliomes, neuroblastomes) ou d'évaluer la réponse au traitement médical entrepris.

Préparation à l'examen

Le titre de l'acide vanilmandélique, qui est élevé dans les conditions ci-dessus, constitue une recherche alternative ou complémentaire à la recherche sur les catécholamines et leurs autres métabolites, tels que les métanéphrines, dans l'urine. Le seul inconvénient provient de l’influence de nombreuses substances d’origine alimentaire ou pharmaceutique sur l’excrétion urinaire de l’acide vanilmandélique. Ainsi, afin de ne pas fausser les résultats du test, il est recommandé, entre 48 et 72 heures avant le début du prélèvement urinaire, et pour toute la durée du prélèvement, de:

  • observer un régime sans les aliments suivants: avocats, bananes, kiwis, noix, café, thé, chocolat; plus généralement, évitez la consommation d'aliments neurotoxiques et de suppléments thermogéniques, tels que ceux à base de cola, de caféine, de guarana, de maté et de synéphrine;
  • éviter les efforts physiques intenses (y compris l'activité physique) et plus généralement tout événement stressant, même au niveau psychologique;
  • après consultation médicale, évitez de prendre des médicaments interférant avec la synthèse ou la libération de catécholamines (médicaments sympathomimétiques, par exemple), altérant la fonction rénale ou altérant par ailleurs l'élimination urinaire de l'acide vanilmandélique: caféine, antidépresseurs tricycliques, médicaments contenant des catécholamines, des dérivés d’amphétamine, des décongestionnants nasaux, de l’acide acétylsalicylique, de la clonidine, de la chlorpromazine, des diurétiques, de la félodipine. furosémide, glycéryltrinitrate, histamine, iproniazide, lévodopa, pindolol, réserpine. Consultez votre médecin.

Valeurs normales

Acide vanilmandélique dans l'urine - Valeurs de référence (a)Ratio acide vanilmandélique / créatinine - Valeurs de référence (a) (b)
adultes1 - 11 mg / 24 heures1-8 mg de VMA / g de créatinine
enfants0, 10 - 0, 18 mg / kg de poids corporel / 24 heures2-12 mg de VMA / g de créatinine