traumatologie

Symptômes ténosynovite

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définition

La ténosynovite est une inflammation tendineuse qui affecte également la gaine synoviale (une structure qui protège le tendon des frottements avec les structures adjacentes).

Les causes qui déterminent l'apparition d'une ténosynovite sont généralement mécaniques et comprennent des traumatismes et un stress fonctionnel prolongé (stress excessif). La ténosynovite peut également être attribuée aux maladies rhumatismales, aux maladies systémiques ou aux infections. Les formes les plus courantes sont la ténosynovite sténosante chronique du pouce (également appelée syndrome de De Quervain), la ténosynovite tibiale antérieure et une ténosynovite sténosante des fléchisseurs du doigt (le "doigt de mors").

Symptômes et signes les plus courants *

  • Douleur au coude
  • Douleur à la main et au poignet
  • Douleur dans les bras
  • Douleur, chaleur, rougeur et gonflement du doigt
  • Douleurs articulaires
  • Formation de pus
  • Picotements sur le bras droit
  • Picotements dans le bras gauche
  • Gonflement des articulations
  • rousseur
  • nodule
  • rhumatisme
  • Raideur articulaire
  • Bruits articulaires
  • Coulée articulaire

Autres directions

La ténosynovite se manifeste par une douleur intense, une réduction des mouvements et une production de fluide (épanchement articulaire séreux) pouvant provoquer un gonflement. L'inflammation provoque la formation d'une gaine synoviale rugueuse et irrégulière (par exemple, une ténosynovite craquelée est associée à un craquement qui accompagne le mouvement de l'articulation touchée) ou dure, souvent à la formation d'un nodule à l'intérieur du tendon. Dans les stades ultérieurs, le tendon peut être bloqué lorsqu’il est fléchi, puis s’étendre soudainement en un claquement (ténosynovite à claquement)

L'inflammation chronique peut provoquer des adhérences de cicatrice avec les tissus voisins, ce qui limite la mobilité. Dans les ténosynovites infectieuses, le processus inflammatoire peut revêtir des caractères suppuratifs, avec formation de pus dans les tissus enflammés, rougeur et chaleur de la peau sus-jacente.

Les sites les plus fréquemment touchés par la ténosynovite sont les mains, le poignet, l’avant-bras, l’épaule, la hanche, le pied et le tendon d’Achille.

Le traitement comprend l'immobilisation, l'application de chaleur humide et la prise d'anti-inflammatoires. Parfois, l’injection de corticostéroïdes peut procurer un soulagement rapide et sans danger de la douleur. Si la corticothérapie échoue, une libération chirurgicale peut être tentée.