Méthodes contraceptives mécaniques ou de barrière

Choix de la méthode contraceptive

Chaque couple peut vivre sa sexualité librement, en choisissant la méthode de contraception qui convient le mieux à ses besoins. Les protagonistes d'une relation peuvent également décider de ne pas utiliser de méthodes contraceptives. Ce qui est fondamental, c’est que chacun assume la responsabilité de ses actes, prêt à faire face à toutes les inconnues possibles pouvant conduire à un comportement sexuel potentiellement à risque.

Le marché propose une large gamme de méthodes contraceptives, dont la plupart sont extrêmement pratiques à utiliser et très sûres en termes de protection contre les grossesses non anticipées et les maladies vénériennes. Chaque méthode de contraception présente des inconvénients et des avantages. par conséquent, il appartient aux deux partenaires du couple de choisir celui qui convient le mieux à leurs besoins.

Nous nous concentrons sur les méthodes mécaniques de contraception ou de barrière . Qu'est-ce qu'ils sont Quels sont leurs avantages et inconvénients? Sont-ils efficaces contre les maladies vénériennes et les grossesses non désirées?

Aucune méthode de contraception ne garantit une couverture totale contre les maladies sexuellement transmissibles et les grossesses non désirées. L'abstinence totale de tout contact sexuel (qu'il soit vaginal, oral ou anal) est la seule solution qui offre une garantie totale, sans risque ni effet secondaire.

Contraceptifs mécaniques ou "barrière"

Les méthodes contraceptives barrières sont des dispositifs contraceptifs qui empêchent la grossesse en empêchant le contact direct entre les spermatozoïdes et les ovocytes, tout en protégeant les deux partenaires contre les maladies sexuellement transmissibles.

L'indice de protection contre les grossesses non désirées et les maladies vénériennes change en fonction de la méthode contraceptive considérée.

Le préservatif (également appelé préservatif ou préservatif) titre le chapitre relatif aux méthodes contraceptives "barrière".

Outre les préservatifs, il existe d'autres méthodes contraceptives mécaniques:

Diaphragme à combiner toujours avec les spermicides
Bonnet cervical (peu utilisé)
Préservatif féminin
Éponges cervicales (non disponible en Italie)
Pessaire occlusif (ancienne pratique contraceptive, non utilisé actuellement)

Personnages généraux

Les caractéristiques générales, les avantages et les inconvénients de chaque méthode contraceptive de barrière sont décrits dans le tableau. En outre, un pourcentage est exprimé qui exprime la protection théorique offerte par le contraceptif contre les grossesses non désirées.

préservatif
Personnages généraux	avantages	Inconvénients	Protection contre les grossesses non désirées
Le préservatif est une mince gaine élastique conçue pour adhérer au pénis en érection. Le but est de collecter l’éjaculat et de l’empêcher de pénétrer dans le vagin lors des rapports sexuels. La prophylaxie est la seule méthode contraceptive offrant une excellente protection (mais non absolue) contre les maladies vénériennes.	Offre une excellente protection contre les grossesses non désirées et MST Disponibilité facile Coût relativement faible Il ne nécessite pas de prescription Longue durée de vie (environ 2 ans). Cependant, le préservatif doit être stocké dans un endroit sec et à l'abri de la chaleur Indiqué pour des relations sexuelles occasionnelles Il peut être utilisé en association avec des spermicides compatibles avec le préservatif (par exemple, le nonoxynol-9). Il s'adapte parfaitement à la taille du pénis	Il ne peut pas être utilisé plus d'une fois Lorsqu'il n'est pas utilisé correctement, le risque d'échec de la méthode contraceptive augmente (rupture du préservatif). Les préservatifs en latex ne doivent pas être utilisés par les personnes qui y sont allergiques. Sinon, préférez les préservatifs en matériaux synthétiques (par exemple en polyuréthane). Associés aux lubrifiants à base d’huile, les préservatifs peuvent se déchirer ou se déchirer Déclin possible (quoique modeste) du plaisir sexuel masculin	Utilisé correctement, le préservatif "commun" (en latex) offre une excellente protection contre les grossesses non désirées et les maladies vénériennes (85-99, 8%) Les préservatifs dans la peau des animaux n'offrent aucune protection contre le MST

diaphragme
Personnages généraux	avantages	Inconvénients	Protection contre les grossesses non désirées
Petit dôme en caoutchouc souple monté sur un anneau en métal malléable et pliable, que la femme insère près du cou de l'utérus (voie transvaginale) quelques instants avant les rapports sexuels Il doit être utilisé avec des spermicides pour réduire le coefficient de risque (c'est-à-dire la malnutrition de la méthode contraceptive).	C'est une méthode de contraception mécanique, qui n'interfère pas avec les fonctions normales du système reproducteur Le diaphragme n'interfère pas avec le développement des rapports sexuels, car la présence de ceux-ci n'est perçue ni par l'homme ni par la femme	Méthode contraceptive maintenant en désuétude car pas complètement fiable. Plutôt difficile à insérer (surtout pour les très jeunes) Ne retirez le diaphragme du vagin que 6 à 8 heures après le rapport sexuel complet pour permettre au spermicide d'agir Ne tenez pas le diaphragme dans le vagin au-delà de 24 heures consécutives La méthode de contraception n'est pas indiquée chez les femmes atteintes de malformations vaginales ou d'allergènes spermicides Cette méthode contraceptive ne peut pas être utilisée en cas d'inflammation vaginale Les premières applications du diaphragme peuvent être assez compliquées L'utilisation de cette méthode contraceptive nécessite une certaine programmation de l'acte sexuel Protection médiocre ou inexistante contre les maladies sexuellement transmissibles	Pauvres. Le taux d'échec est estimé à environ 20% (indice de Pearl de 2-3) Protection contre les grossesses non désirées et est influencée par l'application correcte de la méthode de contraception

Capuche cervicale
Personnages généraux	avantages	Inconvénients	Protection contre les grossesses non désirées
C'est une méthode contraceptive de barrière, composée d'un dispositif en caoutchouc en forme de cloche (latex ou silicone) à insérer dans le vagin au contact étroit du col de l'utérus. Très semblable au diaphragme, il se distingue de ce dernier par sa petite taille et sa capacité à bien adhérer au museau de la tanche. La cape cervicale doit être insérée dans le vagin avant une relation. Il doit rester dans cette position pendant au moins 6 à 8 heures après le rapport.	Il s’adapte parfaitement à la partie du col utérin qui fait saillie dans le vagin Pour une protection supplémentaire contre les grossesses non désirées, il est conseillé de remplir la cape cervicale avec un spermicide. Ce faisant, le spermicide endommage ou tue tous les spermatozoïdes qui traversent l’intervalle étroit entre le capuchon et le col de l’utérus. Une variante de la cape cervicale classique est la dénommée SCUDO DI LEA, qui ne nécessite pas de réglage dimensionnel, car elle reste dans sa position correcte grâce à un mécanisme de "succion".	Indiqué exclusivement pour les jeunes femmes n'ayant jamais accouché par voie vaginale, pour lequel il offre une protection supérieure au diaphragme. Avant d'utiliser une cape cervicale, la femme doit subir un examen gynécologique pour déterminer la taille du dispositif le plus adapté à leur anatomie génitale. La méthode contraceptive n'est pas indiquée pour les femmes ayant un vagin trop profond: dans ce cas, la femme peut avoir des difficultés à mettre correctement la cape cervicale.	Couverture équitable pour les grossesses non désirées, 80-98% pour les femmes nullipares (taux d'échec: 2-20%). L'efficacité contraceptive de la méthode diminue à 80-95% chez les femmes qui ont accouché. Rappelons que la naissance vaginale détermine des modifications importantes du col utérin et du canal vaginal, notamment en termes de forme et de taille.

Préservatif féminin
Personnages généraux	avantages	Inconvénients	Protection contre les grossesses non désirées
Méthode contraceptive barrière composée de deux anneaux flexibles, reliés par une gaine mince et souple en polyuréthane, nitrile synthétique ou latex, d’une longueur d’environ 17 cm (taille moyenne) L'anneau interne (hermétiquement fermé) doit être poussé profondément dans le vagin: cela se positionnera naturellement derrière l'os pubien. L'anneau externe - à l'extrémité opposée - reste ouvert à l'extérieur du vagin, couvrant en partie les organes génitaux externes. De cette façon, l'homme peut introduire le pénis en érection dans le vagin à partir de cette ouverture. Le préservatif féminin protège des grossesses non désirées en empêchant le contact entre les spermatozoïdes et les ovocytes	Il n'est pas nécessaire d'extraire le préservatif féminin immédiatement après le rapport sexuel. Cette méthode de barrière contraceptive garantit une couverture discrète / valide contre les grossesses non désirées et les maladies vénériennes. Il peut être inséré dans le vagin quelques heures avant le rapport sexuel Le préservatif féminin a différentes dimensions. par conséquent, la femme peut choisir la variante la mieux adaptée à l'anatomie des organes génitaux Il est possible d'associer cette méthode de barrière contraceptive à des lubrifiants à base d'eau et à base d'huile (sauf dans ce dernier cas, pour le préservatif féminin à base de latex) Contrairement au préservatif masculin, la variante féminine assure une plus grande sensibilité à l'homme lors des rapports sexuels Il ne nécessite pas d'ordonnance médicale Coût relativement faible (légèrement supérieur au préservatif masculin) Une alternative plutôt efficace pour les femmes qui ne peuvent pas prendre de contraceptifs hormonaux	Il ne doit être utilisé qu'une fois Les femmes qui ont accouché par voie vaginale ont généralement besoin de préservatifs plus gros que ceux standard. Le préservatif féminin en latex ne peut pas être utilisé avec des lubrifiants à base d’huile N'utilisez pas le préservatif féminin en latex en cas d'allergie au latex. Dans ce cas, préférez le nitrile Au cours de la relation, les frictions déclenchées par le contact entre le préservatif et le cuir provoquent un "bourdonnement" ou un "bruissement" pas toujours apprécié par le couple. Le lubrifiant dont le préservatif féminin est enduit est collant et peut adhérer à la peau des doigts lors de l'insertion Cette méthode de contraception nécessite un certain "exercice" pour une insertion correcte	Discret (79-95%)

Éponges vaginales
Personnages généraux	avantages	Inconvénients	Protection contre les grossesses non désirées
Les éponges vaginales sont de petits dispositifs contraceptifs, mous et spongieux, semblables aux éponges. Ils sont fabriqués dans un matériau synthétique (polyuréthane) et trempés dans un spermicide. Après avoir été mouillé avec de l'eau, l'appareil - qui devient mou et spongieux - peut être appliqué sur le vagin juste avant les rapports sexuels. Ce sont des méthodes contraceptives peu connues en Italie, actuellement en vente aux États-Unis. Les éponges contraceptives empêchent les grossesses non désirées en combinant la méthode "barrière" (couvrant le col de l'utérus) à la contraception "chimique" (exercée par des spermicides)	Il ne nécessite pas d'ordonnance médicale L'éponge humidifiée à l'eau s'adapte parfaitement à la taille et à la structure du col Bonne alternative au diaphragme Il est possible d'augmenter l'efficacité contraceptive des éponges en combinant une autre méthode contraceptive (par exemple le préservatif).	Le dispositif contraceptif ne doit pas être conservé plus de 24 à 30 heures consécutives dans le vagin. Une éponge contraceptive maintenue pendant plus de 30 heures consécutives peut provoquer des réactions secondaires graves (par exemple, syndrome de choc toxique). Avant de retirer l'éponge contraceptive, attendez au moins 6 heures après le dernier rapport pour permettre au spermicide d'agir, assurant ainsi une couverture supplémentaire contre les grossesses non désirées. N'utilisez pas cette méthode contraceptive en cas d'allergie ou d'hypersensibilité au spermicide utilisé (nonoxinol 9). L'extraction de l'éponge contraceptive n'est pas toujours immédiate et simple La méthode contraceptive n'est pas indiquée chez les femmes ayant un utérus rétroverti	Ils ont une efficacité contraceptive modeste: les éponges vaginales protègent contre les grossesses non désirées dans 77 à 91% des cas (le taux d'échec varie de 9 à 23%). Il n'offre aucune protection contre les maladies vénériennes