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définition
L'hépatite A est une maladie infectieuse qui provoque une inflammation généralisée du foie.
L'agent en cause est un petit virus à ARN simple brin de la famille des picornaviridae, appelé virus de l'hépatite A (VHA). L'infection hépatique est contractée principalement par voie oro-fécale, principalement par contact direct avec d'autres personnes infectées ou par l'ingestion d'aliments et d'eau contaminés. Les aliments à risque sont, en particulier, les fruits de mer consommés crus. De mauvaises conditions d'hygiène personnelle et un comportement alimentaire incorrect lors de la manipulation des aliments peuvent favoriser la contagion.
L'hépatite A peut également être transmise par le biais de pratiques sexuelles de nature buccale et anale et, rarement, une infection transmissible par le sang est possible. Le virus de l'hépatite A prolifère dans les intestins et le foie et est excrété dans les fèces avec une élimination maximale une à deux semaines après l'infection (c'est-à-dire avant l'apparition des symptômes).
Symptômes et signes les plus courants *
- anorexie
- asthénie
- Augmentation des transaminases
- frissons
- Douleur abdominale
- Douleur de la rate
- Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen
- Douleurs musculaires
- œdème
- hépatomégalie
- fièvre
- J'ai précisé
- jaunisse
- Mal de tête
- nausée
- démangeaisons
- splénomégalie
- Urine foncée
- vomissement
Autres directions
L'apparition de la symptomatologie est brutale. Après une période d'incubation relativement courte (15 à 50 jours, en moyenne 1 mois), l'hépatite A se manifeste par des symptômes pseudo-grippaux: fièvre, maux de tête, perte d'appétit, douleurs abdominales et musculaires, nausées, vomissements et malaise général. . Par la suite, des signes évocateurs de lésions hépatiques apparaissent, tels que la jaunisse (jaunissement de la peau, des muqueuses et de la sclérotique de l’œil), en raison de l’augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang. Même l'urine peut devenir foncée, de couleur marsala, à cause de la bilirubine qui s'accumule dans la circulation, tandis que les selles deviennent claires.
Chez certaines personnes, l'hépatite A peut être asymptomatique.
Dans la plupart des cas, l’hépatite A a une évolution bénigne et disparaît spontanément en quelques semaines, sans laisser de lésion permanente au foie. La létalité est assez faible (environ 0, 1%) et surtout liée à une éventuelle insuffisance hépatique aiguë (hépatite fulminante). Contrairement aux hépatites B et C, il ne devient pas chronique. de plus, celui qui guérit de l'hépatite A développe une immunité durable qui protège des infections ultérieures.
L'hépatite A est diagnostiquée au moyen d'un examen médical dans la phase symptomatique et de l'analyse d'un échantillon de sang et de fèces. La posologie des marqueurs sérologiques permet la détection d’anticorps dirigés contre le virus (IgM anti-VHA: produites au début de l’infection aiguë, atteignent leur maximum environ 1 à 2 semaines après l’apparition de la jaunisse, IgG anti-VHA: indiquer exposition antérieure au VHA).
Le traitement est généralement favorable. En général, le repos et une alimentation équilibrée sont recommandés. L'hépatite A peut être prévenue par la vaccination, recommandée à toutes les personnes présentant un risque élevé de contracter la maladie (personnel médical, sujets souffrant d'une maladie hépatique chronique et immunodéprimés).
En plus de la vaccination, certaines mesures d'hygiène doivent être observées pour prévenir la transmission de l'hépatite A. Il est très important de se laver les mains, surtout après être allé aux toilettes et avant de préparer les repas ou de manger. Ne buvez pas d'eau de source ou en tout cas d'origine incertaine. En ce qui concerne les aliments, il est très important d'éviter les fruits de mer crus ou insuffisamment cuits, car ils peuvent être une source d'infection. Les fruits et les légumes doivent toujours être bien lavés avant d'être consommés et, si possible, pelés.
