généralité
La cicatrice par césarienne est un signe résultant de l' incision chirurgicale de la paroi de l'abdomen et de l'utérus, qui a pour but l'extraction du bébé de l'utérus. Cette coupe peut s'étendre dans une direction transversale ou longitudinale.
Pour beaucoup de femmes, la cicatrice césarienne représente une imperfection plus ou moins évidente avec laquelle cohabiter; D'autres fois, cependant, il est associé à des complications (telles que des chéloïdes, des hernies ou des adhérences) qui le rendent particulièrement gênant.
Bien que cela puisse être difficile, juste pour le moment que vit la nouvelle mère, il est important de donner à la cicatrice une césarienne l' attention qu'elle mérite. Immédiatement, la plaie chirurgicale résultant de l'intervention doit être médicamentée et traitée avec soin, conformément aux instructions du médecin. Une fois la cicatrice formée, il est conseillé d’appliquer des produits spécifiques (dispositifs à base de silicone, médicaments ou produits cosmétiques), propres à améliorer leur apparence et favoriser, au fil du temps, son aplatissement .
Toutefois, si ces stratégies ne suffisent pas, il est possible de recourir à l'option de chirurgie plastique ou esthétique la plus appropriée à votre cas.
quoi
La cicatrice césarienne est le résultat d’une naissance qui n’a pas été menée à son terme par la voie vaginale "traditionnelle". Dans certaines circonstances, en effet, les médecins reçoivent une incision chirurgicale pour faciliter la naissance de l'enfant . Cette coupe s’étend sur environ 8-15 cm, dans le sens longitudinal (c’est-à-dire en correspondance de la ligne centrale de l’abdomen à partir du bassin) ou transversal (au-dessus du pubis).
Après quelques semaines, la plaie chirurgicale régresse naturellement. Au fil du temps, si elle est gérée avec soin, la cicatrice césarienne se transforme en un signe subtil, presque imperceptible. D'autres fois, ce qui reste de la coupe peut évoluer en chéloïde ou poser d'autres problèmes.
Césarienne: points clés
- L'accouchement par césarienne est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un enfant naît par le biais d'une incision pratiquée dans la paroi de l' abdomen et de l' utérus de la femme enceinte. Cette option n'est choisie que lorsqu'elle est considérée comme plus sûre pour la future mère ou le fœtus, par rapport à un accouchement vaginal naturel. L'opération est réalisée après l'administration d'une anesthésie qui peut être spinale, épidurale ou générale.
- L'accouchement par césarienne peut être volontaire (c'est-à-dire programmé en fin de gestation, avant le travail) ou dans des conditions d'urgence (lorsque la santé de la mère et de l'enfant est en danger immédiat).
Causes
Comme toute intervention chirurgicale, la césarienne laisse une cicatrice plus ou moins visible sur la peau.
Immédiatement après l'opération, la plaie résultant de l'incision pratiquée au niveau abdominal a une couleur rougeâtre ou rosâtre. Au fil du temps, la pigmentation de la cicatrice tend à s'assombrir, en prenant une teinte allant du violet au brun, en fonction de votre teint.
Après environ un an, la cicatrice a tendance à disparaître, devenant de plus en plus semblable à la couleur de la peau.
Plusieurs facteurs peuvent influencer le processus de guérison de la césarienne .
Tout d’abord, il est nécessaire de considérer qu’après la naissance, deux lambeaux tissulaires très différents sont suturés entre eux: le pubien, constitutionnellement plus épais et adipeux, et l’abdomen, généralement très mince du fait de la grossesse. Cela peut prédisposer à la formation de cicatrices "étagées" ou hypertrophiques (chéloïdes).
Cicatrice chéloïde: pourquoi est-elle formée?
La chéloïde césarienne se forme en raison d’une prolifération excessive de fibroblastes et d’une augmentation de la production de collagène. Cette anomalie dans le processus de cicatrisation entraîne une volumineuse cicatrice, plus étendue que la plaie initiale, déjà quelques semaines après l'accouchement. De doux et rougi, ce signe peut s'épaissir avec le temps et devenir hypertrophique, pour devenir souvent et dur.
Saviez-vous que ...
La qualité des cicatrices est influencée par la génétique. Pour cette raison, certaines personnes sont constitutionnellement prédisposées à développer des signes évidents, même lorsque toutes les précautions sont prises pour favoriser leur guérison correcte.
Symptômes et Complications
La cicatrice césarienne peut affecter la nouvelle mère différemment: certaines plaies chirurgicales restent presque invisibles avec le temps, d'autres sont évidentes ou causent une déformation de l'abdomen, en termes d'épaississement ou de retombée.
Après la naissance par césarienne, les sutures facilitent la fermeture de la plaie chirurgicale, qui ferme en 7 à 10 jours. La consolidation des tissus nécessite cependant quelques mois.
Cicatrice césarienne: troubles associés
- Isthmocele : il s'agit d'une hernie interne du tissu utérin formée après une césarienne. Plus précisément, une sorte de sac est créé dans la région de la paroi utérine (entre le canal cervical et l'orifice utérus interne) qui est incisé pour extraire l'enfant puis suturé. L'isthmocele peut causer divers maux, tels que des douleurs et une perte de sang atypique, à la stérilité.
- Adhésions : elles apparaissent sous la forme d'une fibrose sous la cicatrice césarienne, reliant deux parties qui ne doivent pas être jointes. Dans ce cas, les plans musculaires et les organes abdominaux inférieurs ne coulent pas correctement, ce qui provoque un dysfonctionnement de la pièce et une douleur intense.
- Infection de la cicatrice elle - même : elle se manifeste par une hypersensibilité de la partie, des bords rougis et très gonflés, des saignements ou du pus et une forte fièvre. Si cela se produit, il est conseillé d'appeler le médecin immédiatement.
diagnostic
L’évaluation de la cicatrice césarienne incombe au dermatologue, qui peut recommander les stratégies les plus appropriées pour la minimiser et favoriser un bon processus de guérison. En fait, il existe plusieurs options pour gérer le problème, mais il est important d’examiner attentivement les caractéristiques de la lésion et de la peau afin d’identifier le traitement le mieux adapté à votre cas.
À retenir
Le processus de guérison varie d'une personne à l'autre et peut également dépendre du type de peau.
Cures et Remèdes
La cicatrice césarienne nécessite, après la naissance, une attention particulière pour aider les tissus à se régénérer de la meilleure façon possible. Ces mesures sont utilisées pour éviter que la coupe de guérison ne devienne hypertrophique, devenant encore plus évidente.
Les solutions disponibles pour faire disparaître progressivement la césarienne disparaissent sont nombreuses et peuvent inclure, par exemple, quelques minutes de massage par jour, une utilisation topique de produits cosmétiques adaptés pour améliorer leur apparence, des produits hydratants et une compression avec des appareils à base de silicone. Lors de la puerpéralité, ces mesures aident les tissus à mieux se cicatriser et minimisent les résultats de l'intervention en question. Cependant, si ces stratégies ne suffisent pas, il est possible de recourir à la chirurgie pour résoudre ce problème de manière définitive.
Immédiatement après l'accouchement par césarienne
Après une césarienne, certaines précautions sont nécessaires pour faciliter la cicatrisation .
À la fin de l'opération, le chirurgien suture l'incision pratiquée dans l'utérus et dans la paroi abdominale à l'aide d'agrafes métalliques ou métalliques, qui seront retirées dans un délai de 7 à 10 jours. Dans la zone où la coupure a été faite, il est possible que des douleurs, des picotements ou des brûlures apparaissent, en particulier lors du changement de position ou de la sortie du lit; dans ce cas, il est possible de prendre un analgésique, sous réserve des conseils du médecin. L'intensité de ces symptômes devrait diminuer d'ici une à deux semaines.
Immédiatement, la coupure doit être traitée médicalement et soignée conformément aux instructions du médecin : la plaie par césarienne doit rester couverte et désinfectée jusqu'à la guérison complète. Lors de la convalescence, il faut éviter de frotter les vêtements, éviter de déchirer les points de suture.
Une fois guérie, la cicatrice peut être nettoyée à l’eau et au savon neutre, tamponnée avec une gaze stérile (sans frotter) et laissée à l’air sèche pendant quelques minutes.
massage
Une fois la cicatrice formée, la plaie est cicatrisée et ne cause plus de douleur, il est conseillé de la masser avec des mouvements délicats et des produits spécifiques. Cette habitude quotidienne peut favoriser l’aplatissement de la lésion et améliorer son apparence au fil du temps. L'idéal est d'effectuer le massage en position couchée pendant au moins 20 minutes. Vous pouvez alterner les mouvements circulaires du bout des doigts (au-dessus et autour de la cicatrice) avec des percussions légères, en vous rappelant que le massage ne doit jamais être douloureux.
Patchs en gel et silicone
Une méthode simple pour réduire efficacement la cicatrice par césarienne consiste à utiliser un timbre ou une feuille de silicone . Ce dispositif doit être appliqué régulièrement toutes les nuits, après l'accouchement, sur la zone de coupe, jusqu'à ce que la cicatrice disparaisse.
Le patch en silicone est conçu pour limiter l'hypertrophie de la cicatrice, c'est-à-dire son expansion, l'empêchant de rester trop fibreuse et épaisse.
Au cours de la journée, l’effet du timbre de silicone doit être renforcé par l’application d’un gel à base de silicone ou d’héparine, qui favorise la minimisation, voire la disparition de la cicatrice.
Cosmétiques et remèdes naturels
La cicatrice césarienne peut être traitée avec des produits topiques formulés avec des ingrédients aux propriétés régénérantes élevées contre les tissus cutanés.
Il existe des crèmes, des gels et des extraits naturels (tels que la rose mosqueta, l'aloe vera, la bourrache, le calendula et la lavande) qui atténuent l'inflammation, stimulent la régénération de la peau et possèdent des propriétés antiseptiques naturelles. Ces produits contribuent également à réduire l'épaisseur et la pigmentation de la cicatrice par césarienne.
Cicatrice césarienne: éliminez-la par la chirurgie
Le recours à la chirurgie peut être indiqué lorsque la cicatrice césarienne est esthétiquement désagréable ou qu'elle provoque une déformation apparente de l'abdomen, comme dans le cas du prétendu "ventre de tablier" (c'est-à-dire qu'une sorte d'étape est formée) ou une formation chéloïde particulièrement sévère. .
Les options disponibles incluent:
- Lifting microchirurgical : la peau rétrécit et reprend le tonus, "coupant" la vieille cicatrice césarienne et la remplaçant par un signe peu visible;
- Abdominoplastie : permet de retirer le lambeau de la peau douce et ridée, tout en éliminant une partie de l'excès de graisse sous-cutanée et des vergetures de la grossesse. La chirurgie minimise donc la cicatrice par césarienne et remodèle l'abdomen.
Autres options thérapeutiques
Pour supprimer progressivement la cicatrice par césarienne, il est également possible d’évaluer des traitements spécifiques, tels que le traitement au laser ou le lipofilling, à effectuer dans des centres médicaux qualifiés. Ces solutions rendent les tissus plus "vitaux", activant leur régénération naturelle. Après quelques séances, il est possible d’observer par conséquent l’amélioration esthétique de la cicatrice césarienne.
Les autres interventions disponibles sont la pressothérapie, la cryothérapie, les injections intralésionnelles de médicaments et la radiothérapie .
Quelques conseils
- Compter sur les conseils du médecin généraliste ou de votre dermatologue est certainement une excellente stratégie pour traiter la cicatrice par césarienne de la manière la plus correcte;
- Gardez la cicatrice hydratée pour favoriser la régénération naturelle de la peau (cela minimise également la douleur causée par les mouvements et l’étirement du corps);
- Protégez la cicatrice par césarienne du soleil, pour éviter l'hyperpigmentation;
- L'adoption d'une alimentation saine et équilibrée, riche en fruits et légumes, est essentielle pour nourrir la peau et assurer les éléments nécessaires à la promotion de ses fonctions normales, y compris la régénération des tissus.
