Règles abondantes
"Ménorragie" est un terme médical désignant une perte de sang menstruelle particulièrement abondante et anormale; l'hémorragie peut également s'étendre au-delà du terme physiologique de la période menstruelle, qui en présence d'une ménorragie - en plus de paraître plus intense - est souvent encore plus douloureuse.
Il ne faut pas confondre ménorragie et métrorragie: les deux affections comprennent l'hyperménorrhée, donc une perte de sang abondante, mais si la ménorragie coïncide avec le flux menstruel, la métrorragie se produit entre deux règles. Cependant, une femme peut être affectée par les deux affections, c’est-à-dire par la ménométrorragie. Dans ce cas, le trouble nécessite plus que jamais un diagnostic gynécologique rapide.
Causes
La ménorragie peut être causée par plusieurs facteurs: changements hormonaux, troubles de la coagulation sanguine, maladies du système génital féminin, introduction de corps étrangers dans le vagin, infections et congestion pelvienne (causées par exemple par la constipation).
Certains de ces facteurs liés à la ménorragie méritent d’être approfondis.
Tout d'abord, l'altération de l'équilibre hormonal peut créer des troubles qui se répercutent sur le cycle menstruel: en général, les changements hormonaux sont causés par des dysfonctionnements de l'ovaire, avec des variations du processus cyclique physiologique de croissance et d'involution de la muqueuse au cours de la grossesse. cycle menstruel. Les ovaires, produisant une quantité surabondante d'hormones œstrogéniques, pourraient provoquer une ménorragie: la cause de l'altération œstrogénique peut être primitive ou secondaire, à la suite d'une stimulation excessive de l'hypophyse. Ce n’est pas un hasard si les examens cliniques des femmes atteintes de ménorragie montrent souvent une grande quantité d’hormones œstrogéniques dans le sang et dans les urines; cependant, le manque de progestérone a été détecté. Chez d'autres femmes, l'altération hormonale est inversée: il n'y a pas de surproduction d'hormones, mais un manque d'hormones. Dans le premier cas, l'excès d'oestrogène implique non seulement une ménorragie, mais aussi une augmentation du volume des seins et des organes génitaux externes; dans le second cas, le déficit en hormone entraîne une réduction du volume des seins, de l'utérus et des petites lèvres du vagin.
La ménorragie est aggravée si, à ces facteurs, s'ajoutent une fragilité capillaire et des altérations de la thyroïde et des glandes surrénales.
Le mécanisme qui coordonne la ménorragie est toujours un état non limpide.
Ménorragie en âge néonatal
Même le nouveau-né peut manifester des pertes vaginales, qui ne peuvent cependant pas être associées à la ménorragie: probablement, la cause des pertes réside, encore une fois, dans l'altération hormonale. Les modulations œstrogéniques de la mère peuvent affecter la fille, provoquant une réactivité des tissus qui se traduit par une perte de sang chez le nouveau-né. L'événement, cependant, n'est pas pathologique.
Ménorragie à la puberté
La ménorragie se manifeste souvent même pendant la puberté, puisque l’axe endocrinien de la néo-femme n’a pas encore régularisé: lors de la première menstruation, on parle plus de «vraie ménorragie» que de métropole hémorragique pubescente.
Même l'introduction, volontaire ou non, de corps étrangers dans le vagin peut causer des lésions internes à diverses entités, accompagnées d'une perte de sang pouvant parfois coïncider avec le cycle menstruel. Cela facilite toutefois l’infection bactérienne, qui se propage par voie vaginale, provoquant douleur, inconfort, irritation, rougeur et saignements.
Certaines pathologies de l'appareil génital féminin peuvent également être à l'origine de ménorragies: fibromes utérins, endométriose, tumeurs ovariennes, polypes. Dans ce cas, la ménorragie est le premier indicateur allumé par le corps pour indiquer que les mécanismes physiologiques sont bloqués.
diagnostic
En présence de ménorragies, la visite chez le spécialiste est absolument fondamentale, même dès les premiers symptômes, non seulement pour résoudre les règles abondantes, mais aussi pour vérifier l'absence de pathologies possibles au niveau du bassin. Le diagnostic est important pour établir les causes du trouble: en général, la biopsie de l'endomètre est utilisée au cas où le gynécologue trouverait des doutes problématiques.
thérapie
La thérapie doit viser à bloquer le saignement: étant donné que les principales causes de métrorragie sont la modulation hormonale, l'administration de progestatifs pourrait être une bonne solution. Si, au contraire, la métrorragie est la conséquence d’une pathologie touchant l’ovaire, il faut tout d’abord remédier à la maladie, dont la résolution déterminera par conséquent la guérison de la ménorragie elle-même.
résumé
Pour corriger les concepts
trouble | ménorragies |
Description | Hémorragie particulièrement abondante et anormale pendant la menstruation (80 ml de sang) |
conséquences | Douleur, anémie |
Différence avec la métrorragie | La métrorragie est une hémorragie qui se produit entre une période et l'autre La ménorragie est une hyperménorrhée au cours du flux menstruel |
Causes | Altérations hormonales, troubles de la coagulation sanguine, maladies du système génital féminin, introduction de corps étrangers dans le vagin, infections, congestion du bassin (provoquée par exemple par la constipation) |
diagnostic | Consulter un spécialiste en gynécologie avec une biopsie éventuelle de l'endomètre |
thérapie | Modulation hormonale Résolution des causes déclenchantes (par exemple pathologies): il suit la guérison de la métrorragie |
