ZANIZAL ® Nizatidine

ZANIZAL ® est un médicament à base de nizatidine.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antireflux - Antiulcer - antagonistes des récepteurs H2

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de ZANIZAL ® Nizatidine

ZANIZAL ® est indiqué dans le traitement des manifestations morbides associées à l'hyperacidité gastrique.

Plus spécifiquement, ce médicament est particulièrement indiqué dans le traitement de l'ulcère duodénal, de l'ulcère gastrique, de l'ulcère associé au traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de l'œsophagite par reflux gastro-œsophagien.

Mécanisme d'action de ZANIZAL ® Nizatidine

La nizatidine contenue dans ZANIZAL ® est l’un des analogues développés à partir de la cimétidine, avec laquelle elle partage le mécanisme d’action et la structure chimique.

En effet, ce principe actif, introduit oralement, est rapidement absorbé au niveau gastro-intestinal, atteignant la concentration plasmatique maximale en deux heures, avec une biodisponibilité supérieure à 70% de la dose totale prise, donc supérieure à celle de ses prédécesseurs.

À travers le flux circulatoire, atteint sélectivement les récepteurs H2 de l'histamine, inhibant l'action, responsable de l'activation de l'adénylate cyclase et de l'AMP, de l'activation d'un échangeur H + / K + et de l'acidification du contenu gastrique. .

Le blocage sélectif de ces récepteurs, normalement activé par l'acétylcholine, la gastrine et l'histamine, permet un contrôle optimal de l'acidité gastrique basale et induite lors des repas, évitant ainsi l'apparition d'une hyperacidité.

Après son action, avec une demi-vie assez rapide, la nizatidine est éliminée principalement par la voie rénale.

Parmi les avantages les plus importants par rapport aux autres principes actifs de la même catégorie pharmaceutique, il est possible d’observer l’activité biologique la plus efficace et l’absence d’inhibition du cytochrome p450, impliqué dans le métabolisme de différents principes actifs.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. NIZATIDIN ET D'AUTRES ANTAGONISTES H2 DANS L'ESOFAGITE ÉROSIF

Le reflux gastro-oesophagien est souvent accompagné d'une œsophagite érosive, avec des altérations parfois particulièrement importantes sur le plan histologique. Dans cette étude comparative, la nizatidine s'est avérée particulièrement utile à la fois pour la rémission de la maladie et pour la prévention des rechutes, et s'est révélée être l'antagoniste des récepteurs de l'histamine H2 le plus efficace.

2. NICATIDINE À L'ÈRE PÉDIATRIQUE

Cette étude représente l’un des rares emplois où l’efficacité et la sécurité de la nizatidine administrée au cours de l’âge pédiatrique ont été testées. Malgré le faible nombre de patients inscrits, ce qui ne permet pas de tirer des conclusions statistiquement significatives, le traitement s'est révélé efficace pour réduire les symptômes associés au reflux gastro-oesophagien chez 82% des patients traités avec des effets indésirables à la hauteur de leurs attentes.

3. NIZATIDINE ET AUGMENTATION DU POIDS CHEZ LES PATIENTS PSYCHIATRIQUES

Chez de nombreux patients schizophréniques ayant suivi un traitement pharmacologique, nous avons souvent remarqué une augmentation de poids probablement associée à une régulation hormonale, en particulier la leptine. Cette étude justifie en partie l'efficacité anti-surcharge pondérale de la nizatidine, en démontrant comment l'administration concomitante de ce médicament peut empêcher le gain de poids, en agissant probablement sur les niveaux de leptine.

Méthode d'utilisation et dosage

ZANIZAL ® en capsules de 150 mg à 300 mg de nizatidine:

Le schéma thérapeutique pour le traitement des ulcères implique généralement l’apport quotidien de 150/300 mg de nizatidine pendant au moins 4 semaines, une période utile pour la guérison de celui-ci.

Au cas où une réponse thérapeutique efficace n’est pas observée, il serait utile de prolonger le traitement de 4 semaines supplémentaires.

Dans tous les cas, la posologie optimale et le moment de la prise du médicament devraient être établis par le médecin, après une évaluation minutieuse du tableau clinique du patient et des objectifs thérapeutiques connexes.

Avertissements ZANIZAL ® Nizatidine

ZANIZAL ® doit être administré avec un soin particulier et sous surveillance médicale étroite chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, afin d'éviter l'accumulation de métabolites potentiellement dangereux.

Il serait également utile de procéder à un dépistage minutieux des pathologies gastriques du patient avant de recourir à la nizatidine, afin d'éviter que ce principe actif masque des signes importants nécessaires à un diagnostic rapide.

La somnolence, les maux de tête et les vertiges parmi les effets secondaires associés au traitement par ZANIZAL ® pourraient rendre dangereuse l’utilisation de machines et la conduite de véhicules.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L’absence d’études pertinentes concernant l’utilisation de la nizatidine pendant la grossesse ne permet pas d’établir le profil de sécurité de cette substance active sur la santé du fœtus; elle est donc contre-indiquée pendant la grossesse et la période ultérieure de lactation.

interactions

L'incapacité de la nizatidine à inhiber l'activité du cytochrome p450 permet son utilisation concomitante avec des médicaments normalement métabolisés par cette enzyme, sans altérer les propriétés pharmacocinétiques.

Cette caractéristique représente l'un des avantages les plus importants associés au traitement par ZANIZAL ® par rapport aux autres antagonistes des récepteurs H2.

Contre-indications ZANIZAL ® Nizatidine

ZANIZAL ® est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à la nizatidine ou à d'autres substances actives de la même catégorie pharmaceutique, en raison du développement possible de réactions croisées.

Effets secondaires - effets secondaires

Les effets indésirables les plus documentés associés au traitement par ZANIZAL ® étaient la transpiration, l'urticaire et la somnolence, sans incidence clinique particulière.

Le risque de dommages hépatocellulaires avec augmentation des transaminases sériques, diminution de la libido sexuelle, conduction mentale, thrombocytopénie, hyperuricémie, anaphylaxie et hypéréosinophilie peut être observé chez les patients à risque.

Dans tous les cas, les symptômes étaient réversibles une fois le traitement arrêté.