Trouble Distinctif
Il se caractérise par une humeur dépressive pendant presque toute la journée, presque tous les jours, pendant au moins deux ans. Pendant la période de la maladie, le patient n’est jamais d'humeur normale pendant plus de deux mois consécutifs. En outre, au moins deux des symptômes suivants doivent être présents:
- hyporexie ou hyperphagie;
- l'insomnie ou l'hypersomnie;
- énergie réduite et fatigue;
- faible estime de soi;
- faible capacité de concentration ou difficulté à prendre des décisions;
- sentiment de désespoir.
Au cours des deux premières années de la maladie, il ne doit pas y avoir eu d'épisode de dépression majeure. C'était peut-être là, mais cela devait être complètement résolu avant le début de la maladie dysthymique.
Si, après la période initiale de deux ans, des épisodes dépressifs majeurs chevauchent le trouble dysthymique (et cela se produit chez 75% des patients), on parle de double dépression.
Les symptômes provoquent une gêne importante et une altération des domaines social, professionnel et autres domaines importants.
Le terme "dysthymie" a été inventé en 1970 par le Dr Robert Spitzer et a pris la place de "personnalité dépressive", utilisé auparavant. Aujourd'hui, le trouble est également connu sous le nom de dépression névrotique ou trouble dysthymique, bien que le DSM-5 (2013) ait récemment introduit le nouveau terme « trouble dépressif persistant» ( trouble dépressif persistant ).
Trouble dépressif non spécifié ailleurs
Comprend les troubles avec des manifestations dépressives qui ne répondent pas aux critères de trouble dépressif majeur et de trouble dysthymique. Le plus fréquent des troubles appartenant à cette catégorie est le dysphorique prémenstruel. Pour pouvoir diagnostiquer ce trouble, il faut qu'il y ait au moins cinq symptômes d'une série, notamment:
- humeur nettement déprimée, désespoir, auto-réévaluation;
- anxiété et tension;
- labilité émotionnelle;
- colère ou irritabilité;
- diminution de l'intérêt pour les activités habituelles;
- difficulté à se concentrer;
- somnolence et fatigue facile;
- des changements marqués de l'appétit, des excès alimentaires et une recherche compulsive de certains aliments (en particulier des glucides et des sucreries);
- l'insomnie ou l'hypersomnie;
- sentiment d'être sur le point de perdre le contrôle;
- symptômes physiques: augmentation du volume des seins avec douleur, gonflement, prise de poids, douleurs articulaires.
Au moins un des symptômes doit se situer entre les quatre premiers. En outre, ils doivent s'être manifestés au cours de la semaine précédant la menstruation dans la plupart des cycles menstruels des 12 mois précédents. Ces symptômes sont toujours absents dans la semaine qui suit les menstruations. L’intensité, mais non la durée, des symptômes est d’une sévérité comparable à celle du trouble dépressif majeur et doit entraîner une altération évidente et marquée du fonctionnement social et professionnel pendant la période en question (y compris les querelles avec le conjoint, les amis et les amis). famille).
Au moins 75% des femmes connaissent des changements isolés ou prémenstruels, 20 à 50% souffrent de "syndrome prémenstruel", tandis que le trouble en question affecte 3 à 5% des femmes.
