prémisse
Dans 9 cas sur 10, le cancer de l'estomac (ou cancer gastrique ) est un adénocarcinome, une tumeur maligne provenant des cellules épithéliales de la muqueuse gastrique.
Symptômes de la tumeur de l'estomac
Les symptômes du cancer de l'estomac tardent à apparaître. De plus, une particularité de la néoplasie gastrique est de ne devenir symptomatique qu'après une phase très précoce sans symptômes ou caractérisée par des manifestations cliniques non spécifiques.
Plus précisément, au début de la symptomatologie asymptomatique post-phase, les troubles induits par le cancer de l'estomac sont digestifs et consistent principalement en:
- Sensation de contrariété et de plénitude à l'épigastre (la région de l'abdomen située immédiatement sous le sternum);
- Brûlures d'estomac, qui ne s'atténuent pas avec les médicaments anti-acide gastrique;
- Épisodes d'indigestion;
- Régurgitation de nourriture et de matériel acide;
- crachant;
- Mauvaise digestion ( dyspepsie );
- Nausées et vomissements. Les vomissements surviennent souvent après les repas et contiennent des aliments solides.
- Douleur épigastrique après les repas;
- Alternance diarrhée-constipation;
- Sensation de blocage alimentaire au niveau de la gorge pendant le repas ( dysphagie ). Cela suggère la présence d'une tumeur à l'estomac très proche de l'œsophage.
Parfois, ces troubles digestifs sont associés à des symptômes plus généraux, tels que:
- Fatigue facile;
- Épisodes de fièvre;
- Perte de poids;
- Anorexie (manque d'appétit) générique ou spécifique pour un certain type de nourriture (souvent contre la viande);
- Perte du désir de fumer (chez les fumeurs).
Par conséquent, au fur et à mesure que la néoplasie progresse, l’ensemble du tableau symptomatique décrit jusqu’à présent (par exemple: l’anorexie contre la viande devient une véritable répugnance) et apparaît également:
- Œdème (c.-à-d. Rétention d'eau avec gonflement) dans diverses parties du corps, en particulier les chevilles. La cause de l'œdème est le manque de protéines, en raison de leur diminution de l'apport alimentaire et / ou de leur absorption réduite par l'estomac malade;
- Vomissements avec du sang ( hématémèse ). Cela est dû à une hémorragie interne de l'estomac, provoquée par la tumeur;
- Sang digéré dans les selles. Si la quantité de sang est visible et que les selles sont sombres, on parle plus proprement de méléna; si au contraire la quantité de sang est faible et que les matières fécales n'apparaissent pas particulièrement noires, on parle plus précisément de sang occulte dans les selles .
- Douleur oppressante derrière le sternum;
- Douleur dans la partie inférieure de l'abdomen;
- Présence d'une tuméfaction palpable au niveau de l'épigastre;
- Augmentation du volume du foie ( hépatomégalie );
- Anémie ferriprive (carence en fer) et pâleur conséquente. L'anémie ferriprive est due au manque d'absorption du fer au niveau de l'estomac malade;
- Sérieux manque de force;
- Ascite (liquide dans l'abdomen);
- Hyperpigmentation de la peau (essentiellement, la peau devient plus foncée).
Symptômes du cancer de l'estomac stade par phase | |
| phase | Cadre symptomatologique |
Phase très précoce ou début | Absence de symptômes non spécifiques ou de symptômes. |
Phase initiale et intermédiaire | Troubles digestifs:
Troubles généraux:
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Phase avancée | Les troubles digestifs de la phase initiale s'aggravent et ceux qui étaient auparavant inconstants (c.-à-d. Qui allaient et venaient) sont maintenant stables En plus, ils apparaissent:
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complications
De nature maligne, le cancer de l'estomac peut contaminer, avec ses propres cellules "cinglées", d'autres organes et tissus du corps humain.
À un stade intermédiaire, la contamination est limitée aux structures voisines, telles que le pancréas, le foie, le côlon, la rate, les ganglions lymphatiques périgastriques et les gros vaisseaux abdominaux; c'est une contamination par contiguïté, par continuité et par voie lymphatique.
Cependant, à un stade avancé, la contamination est beaucoup plus étendue et touche des organes et des ganglions lymphatiques éloignés du site d'origine, tels que les poumons, les os, le cerveau, les ovaires et les ganglions lymphatiques de la partie supérieure du tronc (en particulier). ceux situés sur la clavicule gauche); dans ces situations, il s'agit d'une contamination sanguine, lymphatique et péritonéale.
Il est rappelé aux lecteurs que les cellules cancéreuses disséminées ailleurs par une tumeur maligne sont appelées métastases et que le processus de dissémination de métastases ( métastases ) est presque toujours mortel pour la victime.
Deux curiosités:
- Les métastases ovariennes, qui peuvent par exemple provenir d'une tumeur de l'estomac, constituent une tumeur maligne secondaire appelée tumeur de Krukenberg (NB: une tumeur est dite secondaire lorsqu'elle est le résultat de cellules néoplasiques provenant d'autres sites du corps humain).
- L'augmentation du volume de ces ganglions est un signe de la contamination des ganglions lymphatiques de la clavicule gauche par les métastases provenant d'une tumeur abdominale telle que l'estomac. L'augmentation de volume des ganglions lymphatiques de la clavicule gauche, due à une tumeur, est appelée " signe de Troisier " ou " ganglion de Virchow-Troisier ".
Quand contacter le docteur?
Selon les experts, une personne devrait contacter son médecin traitant lorsqu'elle est victime de troubles digestifs perturbants et sans raison apparente.
Il incombera alors au médecin de rechercher la cause précise de ces troubles.
Au début, les symptômes du cancer de l'estomac pouvaient être confondus avec ceux d'une gastro-entérite virale ou d'un ulcère gastrique.
