généralité
La coproculture est un examen microbiologique visant à détecter la présence de micro-organismes particuliers dans les selles. il s'agit donc essentiellement d'un diagnostic, mais grâce à l'antibiogramme possible, il peut également être utile de choisir le médicament le plus approprié pour l'éradication de l'agent pathogène.
Comment collecter les matières fécales
La collecte du tabouret est confiée au patient, de même que le respect de certaines règles visant à la réussite de la coproctura; voyons-les en détail:
- afin d'éviter la contamination avec de l'urine et des détergents, la défécation doit avoir lieu dans un "pot de nuit" nettoyé avec soin; alternativement, il est possible de tapisser la toilette en papier toilette.
- Après la collecte, le conteneur, soigneusement fermé et marqué du nom, du prénom et de la date, doit être immédiatement amené au laboratoire d’analyse; sinon, il peut être conservé au réfrigérateur pendant 12 à 24 heures au maximum. En effet, les bactéries peuvent mourir ou proliférer de manière excessive et même le pH des matières fécales peut subir d'importantes modifications.
- Ne pas utiliser de laxatifs, de purges ou de suppositoires pour évacuer dans les jours précédant la co-implantation. Il est également nécessaire de suspendre tout traitement antibiotique, selon les prescriptions de votre médecin.
- Ce n'est que dans certains cas, tels que la difficulté d'obtenir des fèces en bas âge, que l'échantillon fécal peut être prélevé à l'aide d'un écouvillon rectal.
- Le matériel doit de préférence être collecté au moment aigu du processus infectieux; pour augmenter les possibilités d’isolement des agents pathogènes, il peut donc être nécessaire d’envoyer au laboratoire trois échantillons prélevés à des jours différents.
- Pendant toute la procédure, il est bon de porter des gants en latex et à la fin des opérations, il est conseillé de se laver soigneusement les mains.
REMARQUE: en fonction de l'agent pathogène requis, les indications fournies par le centre d'analyse peuvent différer légèrement de celles décrites.
Quand est-ce que tu cours?
Votre médecin peut vous prescrire une coproduction afin de déterminer l’origine des symptômes gastro-intestinaux évocateurs d’une infection entérique, tels que diarrhée aiguë ou chronique, douleurs abdominales et intempéries.
Avec un coproctura, vous recherchez différents types de bactéries ou de virus.
La coproduction nécessite un milieu d’enrichissement (où les agents pathogènes peuvent se multiplier dans des conditions optimales) et une méthodologie spécifique. Il doit donc être effectué sur la base d'une suspicion clinique précise.
Le coprochage standard implique la recherche de: Salmonella spp. Shigella spp. et Campylobacter spp., toutes les bactéries responsables d'infections intestinales transmises par la consommation d'eau ou d'aliments contaminés et généralement associées à une diarrhée, des douleurs abdominales, une fièvre plus ou moins élevée et la présence de mucus ou de pus dans les selles (rare chez les campylobactérioses).
Les autres micro-organismes présents dans les matières fécales (cultures de couverture étendues) peuvent être: Yersinia spp. - Escherichia coli Escherathic (EPEC) - Escherichia coli entéro-invasif (EIEC) - Escherichia coli entérotoxique (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (y compris le choléra) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toxine) - Staphylococcus aureus (+ toxine) - Clostridium spp. (+ toxine) - Streptococcus agalactiae - Mycetes.
Chez les patients pédiatriques, la coproculture se concentre également sur la recherche de rotavirus, responsables de la gastro-entérite (diarrhée et vomissements); après 5/6 ans, cependant, la recherche sur le rotavirus au moyen de la coproculture n'est pas recommandée, car les patients sont presque tous immunisés.
