Soins et traitement
Le choix du traitement le plus approprié est effectué après évaluation des résultats des tests de diagnostic. Si ceux-ci indiquent un faible niveau d'anomalie, tout en continuant de surveiller l'évolution de l'hépatite, le médecin peut décider de ne pas intervenir, car le risque de développer des lésions hépatiques graves est faible. d'autre part, en raison des effets secondaires du traitement spécifique anti-hépatite C, entreprendre le traitement pourrait causer plus de tort que de bien. À la limite, le médecin peut orienter le patient vers la vaccination contre l'hépatite A et l'hépatite B, car l'association simultanée de ces maladies augmente considérablement le taux de dégénérescence hépatique.
Efficacité des nouveaux traitements
Le traitement de l'hépatite C a considérablement progressé ces dernières années, à tel point que le succès du traitement agressif avoisine les 80% chez les personnes présentant certains génotypes et que 50 à 60% de toutes les personnes traitées. Début 2014, un nouveau médicament a été introduit, le Sofosbuvir (par exemple Sovaldi ®), car il est capable de garantir la guérison de plus de 90% des patients atteints du génotype 1, 4, 5 ou 6 du virus de l'hépatite. C. Le traitement au Sofosbuvir repose également sur l'association avec la ribavirine et éventuellement avec le peginterféron.
Le traitement traditionnel consiste en des injections sous-cutanées hebdomadaires d'un médicament appelé interféron alfa pégylé (peginterféron), associées à un double apport quotidien, par voie orale, d'un deuxième médicament, appelé ribavirine. La durée et le schéma thérapeutique peuvent varier en fonction du génotype du virus impliqué dans l'infection. en moyenne, il passe de 24 semaines à dose élevée (plus approprié pour le génotype 1), à 48 semaines à des doses plus faibles (plus approprié pour les génotypes 2 et 3).
Si le traitement n’a pas les effets souhaités, vous pouvez procéder à un second cycle afin d’affaiblir le virus ou de l’éradiquer complètement.
Pour plus d'informations: Médicaments pour le traitement de l'hépatite C
Effets secondaires du traitement
Les effets secondaires associés au traitement par interféron / ribivarine comprennent:
- symptômes grippaux graves, irritabilité, dépression, difficultés de concentration, troubles de la mémoire, irritation de la peau, fatigue et insomnie (imputables à l'interféron)
- anémie, prurit, congestion nasale, dermatite, fatigue et altération ou altération du développement normal du fœtus (imputable au ribivarina)
- des comportements et des pensées suicidaires ont été enregistrés chez un faible pourcentage de personnes (imputable à la consommation simultanée des deux drogues).
Bien que les effets indésirables puissent être atténués par la prise simultanée de médicaments antidouleur et antidépresseurs, ils sont parfois si graves qu’ils nécessitent l’arrêt du traitement ou une réduction de la quantité d’interféron.
Pour la même raison, le traitement de l'hépatite C, tel qu'il vient d'être décrit, est contre-indiqué ou est administré à des doses plus faibles et / ou pendant de courtes périodes, chez les personnes souffrant de dépression, d'anémie, de maladies auto-immunes, chez les alcooliques et les femmes enceintes.
Si l'hépatite C est diagnostiquée à un stade avancé, lorsque le foie présente des lésions graves et irréversibles qui compromettent sérieusement sa fonctionnalité, le meilleur traitement est représenté par une greffe d'organe.
Régime alimentaire, suppléments et style de vie
Après avoir diagnostiqué l’hépatite C et planifié un traitement approprié, le médecin recommandera l’adoption d’un régime alimentaire sain, visant avant tout à éliminer définitivement les boissons alcoolisées (l’éthanol accélère le développement de la maladie); moins de frites, moins de chocolat et de café, moins de fastfood, des repas plus petits, mais plus riches en fruits, légumes et grains entiers.
D'autre part, en présence de l'hépatite C, il est essentiel d'éviter l'utilisation de médicaments hépatiques, tels que le paracétamol. Certains suppléments, tels que les extraits d’artichauts, le chardon-Marie et la silymarine, apportent une aide importante, grâce à leur capacité à nettoyer le foie des toxines et à améliorer sa fonctionnalité. Leur utilisation en présence de l'hépatite C doit cependant se faire sous surveillance médicale, car, un peu comme tous les produits à base de plantes, ils sont contre-indiqués en présence de certaines maladies et peuvent interagir avec certains médicaments prescrits au patient.
