Les moyens de contraste

MOYENS DE CONTRASTE UTILISÉS DANS LA RADIOLOGIE TRADITIONNELLE

Dans l'image, le contraste est déterminé par les différentes densités, l'épaisseur des structures croisées (contraste naturel) et la constitution anatomique des organes croisés (numéro atomique Z). En général, pour pouvoir radiographier une partie ou un organe du corps humain, la partie à observer doit avoir un coefficient d’absorption nettement différent de celui des parties environnantes. Les os, par exemple, sont les tissus les plus mis en évidence dans les radiographies. Ils consistent essentiellement en calcium dont le numéro atomique moyen est Z = 13, 8. Les tissus environnants, formés en grande partie par l'eau, ont un nombre atomique moyen d'environ Z = 6, 5. Étant donné que le coefficient d'absorption augmente très rapidement avec l'augmentation du nombre atomique de la substance, les os absorbent environ 40 fois plus de tissus environnants. Pour radiographier un organe tel que l'estomac, il faut plutôt le remplir d'une substance opaque aux rayons X, telle que le sulfate de baryum (BaSo ₄ ), dont l'atome de baryum possède un nombre atomique élevé (Z = 56). . Par conséquent, en radiologie, il est également possible d’obtenir un contraste artificiel; ces investigations prennent donc le nom d' examens radiologiques avec des produits de contraste .

Les produits de contraste sont des substances qui servent à créer un contraste entre des organes et des structures de densité uniforme.

Par exemple, si une radiographie directe (c'est-à-dire sans produit de contraste) de l'abdomen est réalisée, tous les organes qu'il contient ne sont pas visibles, car ils ont une densité uniforme, de sorte que l'image résultante est uniformément grise. Par conséquent, si l'on veut étudier l'estomac, il est nécessaire de créer artificiellement un contraste entre le même estomac et les structures qui l'entourent. ceci est obtenu en administrant au patient un produit de contraste fortement opaque (tel que le sulfate de baryum ). Par conséquent, lorsque le baryum entre dans l'estomac, il devient beaucoup plus opaque que les structures environnantes; il devient donc parfaitement visible. Si vous souhaitez étudier les voies urinaires, vous devez plutôt administrer un produit de contraste opaque par voie intraveineuse ( iode ); ceci est lié à une substance qui est éliminée sélectivement par les reins; par conséquent, après quelques minutes, l'urine contenant de l'iode est collectée dans le bassin, l'uretère et la vessie, ce qui les rend clairement visibles grâce au contraste créé entre le tractus urinaire et tout ce qui les entoure.

Les produits de contraste sont divisés en radio - opaque et radio - transparent .

Les radiopachi sont représentés par des éléments avec un numéro atomique élevé (Z) et comprennent le sulfate de baryum et les composés iodés (iodates). Ces derniers sont à leur tour divisés en inorganique et organique. Les substances inorganiques sont représentées par des préparations huileuses dont l’utilisation est actuellement limitée à l’étude du système lymphatique. Les substances organiques sont représentées par des préparations hydrosolubles et précisément par des molécules organiques portant au moins trois atomes d’iode. Ils sont éliminés par les reins ou le foie.

Les produits de contraste radio-transparents contiennent des éléments à faible nombre atomique tels que l'oxygène, le carbone, l'azote. Ils sont représentés par l'air filtré, le dioxyde de carbone et l'oxyde nitreux.